近期，国家卫生健康委员会网站发布《关于印发新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案的通知》，内容涉及第二剂次加强针接种的有关信息，但很多人都对加强针的接种原因和类别以及必要性存在疑问，那今天就由小编为大家一一解答！
1. 为什么要接种“加强针”？
研究表明新冠疫苗接种后保护效果会随着时间的推移而减弱1，尤其是对于老年人群、免疫功能低下的人群2等。因此需要通过加强针提高保护，让相关人群和感染后所致的疾病、住院、重症、死亡拉开距离。
2. 哪些人群可以接种第二剂次“加强针”？
可以接种第二剂次“加强针”的人群包括：感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群中开展第二剂次加强免疫接种3。
3. 加强针和以前打过的新冠疫苗一样吗？
加强针有两种情况，一种是使用和以前相同疫苗的“同源接种”，另一种是采用与以前不同疫苗的“异源接种”。受种者可以在知情、同意以及结合接种单位疫苗供应情况的前提下选择。
4. 第二剂次“加强针”有哪些工艺的新冠疫苗可以选择？
可以选择的疫苗类别包括：灭活疫苗、重组病毒载体疫苗、重组蛋白疫苗三种。
5. 如果我的接种疫苗记录没有在《新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案》中，如何接种第二剂次“加强针”？
具体接种方案可关注各省发布的相关信息。
6. 接种“加强针”需要和之前针次间隔多久？
根据《新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案》要求，第二剂次加强免疫与第一剂次加强免疫时间间隔为6个月以上3。
7. 如果已经“阳”过了，是否还有必要接种新冠疫苗？
由于感染过新冠病毒后仍存在再次感染甚至导致重症和死亡的可能4-8，因此即便感染过新冠病毒仍然需要接种新冠疫苗以降低再次感染的风险9。有研究表明：感染后未接种疫苗的人比感染后接种疫苗的人更容易再次感染新冠病毒9,10。
8. 已经“阳”过后多久可以接种新冠疫苗？
根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》信息，既往新冠病毒感染者（患者或无症状感染者）在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂。如果未在中国大陆地区接种，可参考下列信息12-15：
9.接种过第二剂次“加强针”后还需要接种第三、四次加强针吗？
国家相关部门会根据最新的疾病情况和研究证据对免疫策略进行更新调整。
10.接种疫苗仍感染新冠病毒是不是疫苗无效？
并非如此。大量研究证实，即便新冠病毒在不断产生逃逸突变导致疫苗预防新冠病毒感染的能力下降，但包括新冠病毒灭活疫苗在内的各类新冠疫苗接种后可以大幅降低感染新冠病毒后的住院、重症和死亡风险，尤其是降低老年人、感染高风险人群的不良预后结果。
11. 是不是自然感染一下比打疫苗更好？
不是。研究显示，与未感染的对照组相比，仅发生一次感染的人发生至少一种“长新冠”后遗症风险增加1.37倍，两次感染的人风险增加2.07倍，三次或以上感染的人风险增加2.35倍8。
12. “阳”后是不是就不会再次感染新冠病毒了？
不仅会，还可能多次感染。研究显示，即便既往感染过新冠病毒，也同样可能再次感染同类或不同新冠病毒，再次感染也可能出现不止1次，甚至多达4次7。
13. 如果感染过奥密克戎变异株是不是就不会感染同类或者相同毒株？
不是。根据英国国家统计局数据16，即便感染过奥密克戎变异株，也同样可能再次感染同样或不同的奥密克戎变异株，甚至在英国感染过奥密克戎BA.1变异株后再次感染奥密克戎BA.4/5变异株的人占比高达16.6%。
参考资料：
1. Fonseca, Marcela Helena Gambim et al. “Dynamics of antibody response to CoronaVac vaccine.” Journal of medical virology vol. 94,5 (2022): 2139-2148. doi:10.1002/jmv.27604
2. Dadras, Omid et al. “COVID-19 Vaccines' Protection Over Time and the Need for Booster Doses; a Systematic Review.” Archives of academic emergency medicine vol. 10,1 e53. 4 Jul. 2022, doi:10.22037/aaem.v10i1.1582
3. 申少铁."加快提升80岁以上人群接种率 继续提高60—79岁人群接种率"人民日报 2022-12-04,004,要闻.
4. Iwasaki, Akiko. “What reinfections mean for COVID-19.” The Lancet. Infectious diseases vol. 21,1 (2021): 3-5. doi:10.1016/S1473-3099(20)30783-0
6. Dhillon, Rubaid Azhar et al. “The mystery of COVID-19 reinfections: A global systematic review and meta-analysis.” Annals of medicine and surgery (2012) vol. 72 (2021): 103130. doi:10.1016/j.amsu.2021.103130
7. Pulliam, Juliet R C et al. “Increased risk of SARS-CoV-2 reinfection associated with emergence of Omicron in South Africa.” Science (New York, N.Y.) vol. 376,6593 (2022): eabn4947. doi:10.1126/science.abn4947
9. Cerqueira-Silva, Thiago et al. “Effectiveness of CoronaVac, ChAdOx1 nCoV-19, BNT162b2, and Ad26.COV2.S among individuals with previous SARS-CoV-2 infection in Brazil: a test-negative, case-control study.” The Lancet. Infectious diseases vol. 22,6 (2022): 791-801. doi:10.1016/S1473-3099(22)00140-2
10. Cavanaugh, Alyson M., et al. "Reduced risk of reinfection with SARS-CoV-2 after COVID-19 vaccination—Kentucky, May–June 2021." Morbidity and Mortality Weekly Report 70.32 (2021): 1081.
11. 国家卫生健康委员会. "新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)." 传染病信息 34.2(2021):2.
12. “Frequently Asked Questions about Covid-19 Vaccination.” Centers for Disease Control and Prevention, Centers for Disease Control and Prevention, https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/faq.html#:~:text=If%20I%20have%20already%20had,you%20recover%20from%20COVID%2D19.
13. NHS Choices, NHS, https://swlondonccg.nhs.uk/news/help-ive-had-covid-when-can-i-get-my-vaccination/.
14. “新型コロナウイルスに感染したことのある人は、ワクチンを接種することはできますか。｜Q&A｜新型コロナワクチンQ&A｜厚生労働省.” 新型コロナワクチンQ&A｜厚生労働省, https://www.cov19-vaccine.mhlw.go.jp/qa/0028.html.
15. 衛生防護中心. 2019冠狀病毒病疫苗接種計劃 Covid-19 Vaccination Programme, https://www.covidvaccine.gov.hk/zh-CN/programme.
Bracher, Eleanor Fordham and Mike. “Tell Us Whether You Accept Cookies.” Coronavirus (COVID-19) Infection Survey, Characteristics of People Testing Positive for COVID-19, UK - Office for National Statistics, Office for National Statistics, 14 Dec. 2022, https://www.ons.gov.uk/peoplepopulationandcommunity/healthandsocialcare/conditionsanddiseases/datasets/coronaviruscovid19infectionsinthecommunityinengland.