近期不少人在“喉咙吞刀片”“水泥封鼻孔”“虫子啃骨头”等种种身体不适中煎熬。感染新冠后,该如何选用中成药缓解症状?北京协和医院中医科医生给出了这些建议。
问
初期伴有全身症状该如何选择中成药?
答
病情初期出现发热、怕冷、头身疼痛、鼻流清涕、咳嗽、咯白痰时,可使用疏风散寒解表的中成药,这一类中成药多由荆芥、防风、麻黄、柴胡、紫苏等中药组成,常见可选用的中成药包括感冒清热颗粒、荆防败毒散、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒等。
出现高热、口渴、咽喉疼痛、咳嗽咯黄痰、大便干结、小便色黄等症状时,可选用具有清热解毒宣肺作用的中成药,多由金银花、连翘、炒苦杏仁、石膏、黄芩、黄连、牛蒡子、板蓝根、鱼腥草、大黄等中药组成,常见可选用的药物有金花清感颗粒、宣肺败毒颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、双黄连口服液、清热解毒口服液等。
出现发热恶寒交替、口苦咽干、食欲不振、心烦喜呕,应选用具有和解少阳、解表清热等作用的中成药,比如小柴胡颗粒,其组成主要包括柴胡、黄芩、半夏、党参、生姜、甘草、大枣等。
问
若部分症状突出该如何选择中成药?
答
出现咽痛症状,可选用具有清热解毒、消肿利咽作用的中成药,如六神丸、清咽滴丸、板蓝根颗粒等。
若出现头痛、眼胀,不妨选用清热解表、散风止痛功效的药物,比如芎菊上清丸,其主要组成包括川芎、菊花、黄芩、栀子、蔓荆子、黄连、羌活、藁本、防风等。
若出现咳嗽、黄痰难咯、咽喉肿痛、大便干结,可选用清肺解毒、化痰止咳的中成药,主要由羚羊角、桑白皮、浙贝母、枇杷叶、鱼腥草、前胡等组成,如羚羊清肺丸、复方鲜竹沥口服液等。
若出现咳嗽、痰粘、痰多、气促,应以化痰止咳为主,比如由化橘红、陈皮、法半夏、茯苓、紫苏子、紫苑、款冬花、川贝等组成的中成药,常用有止咳橘红丸、川贝枇杷膏。
若出现干咳无痰、咽干口渴,可选用具有养阴清肺功效的中成药,比如养阴清肺丸等,主要组成包括生地黄、麦冬、玄参、石斛、天花粉、白芍、丹皮、甘草等。
若出现咳嗽、咽痒、干咳无痰或少痰,可以疏风宣肺止咳为主,多由麻黄、紫苏叶、地龙、蝉蜕、前胡、牛蒡子、五味子等组成,如苏黄止咳胶囊等。
若出现鼻塞、流涕粘白或粘黄、或伴头痛、发热,可以选用疏风清热、宣肺通窍为主要功效的药物,如鼻渊通窍颗粒等,主要由辛夷、苍耳子、白芷、薄荷、藁本等组成。
若出现食欲差、恶心呕吐、腹泻等症状,可使用解表化湿、理气和中类的中成药,常用藿香正气口服液或胶囊等,其组成主要包括苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草、广藿香、紫苏叶等。
若疾病后期出现乏力、口干、心悸,可选用具有益气养阴功效的中成药,比如生脉饮,主要由党参、麦冬、五味子组成。
问
服用中成药有哪些注意事项?
答
按说明书的剂量和用法服药,不要为快速缓解症状自行加量服药,且同一类型中成药选用一种即可,尽量不要同时服用具有相似主治功能的多种药物,如服用金花清感颗粒后,避免同时服用连花清瘟胶囊(颗粒)、双黄连口服液、清热解毒口服液等。
若您正在服用西药如退烧药等,建议中成药可以与西药间隔半小时以上再服用。同时,建议查看中成药的具体成分,如果有退热成分的,最好不要叠加使用。
选择中成药需要考虑平时的体质,如体质虚寒的患者(平素面色苍白、口唇色淡、怕冷、四肢发凉、大便稀溏)需慎用清热解毒类药物。
中医需要辨证论治,即判断中医证候,予以针对性治疗。在疾病发生发展过程中可能随时发生变化,如服用中成药后症状无明显改善,可至中医专科门诊寻求专业用药指导。
服药期间应注意休息,保持心情舒畅,忌浓茶、生冷油腻、辛辣刺激食物。
作者介绍:贾一凡
中医学博士,北京协和医院中医科住院医师,擅长:脾胃病、妇科疾病、过敏性疾病在内的一系列内科疾病。
作者介绍:张倩
中西医结合临床医学博士,北京协和医院中医科主治医师。主持并参与多项国家级、北京市级科研基金项目等。擅长:中西医结合治疗糖尿病及其慢性并发症,以及中医治疗呼吸、消化、免疫系统等内科疾病、妇科月经病、肿瘤等。
作者介绍:王景
北京协和医院中医科副主任医师,全国第五批老中医药专家董振华教授学术经验继承人。擅长:中医风湿病、中医妇科病、内科常见病的中西医结合治疗以及亚健康状态的调理。
作者介绍:屈岭
中西医结合临床医学博士,北京协和医院中医科主任助理、副主任医师。现任教育部高等学校中西医结合类专业教学指导委员会副秘书长。擅长:糖尿病及其并发症的中西医结合诊治,肿瘤辅助治疗、痛风、冠心病、咳嗽、胃肠疾病等内科杂症,月经失调、更年期综合征等妇科疾病及亚健康调理等中医治疗。
审核专家:田国庆
北京协和医院中医科中医科常务副主任(主持工作),主任医师 。现任教育部高等学校中西医结合类专业教学指导委员会副主任委员,中国中西医结合学会理事、中国中西医结合学会活血化瘀专业委员会副主任委员等。擅长:糖尿病及其慢性并发症的中西医结合治疗,癌症的中医辅助治疗。