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血液透析病人大多患有基础病症、免疫力相对低下，他们相对一般人群感染新冠病毒的风险更高，在救治上也有一定的难度。感染新冠病毒的重症患者不多，但血液透析病人不透析的存活率是零，血液透析病人的境遇牵动人心。记者近日来到医院进行实地探访，看看在疫情新形势下，医院如何守护好血液透析病人的“生命线”。
省人民医院血液透析室服务不断档，守护患者生命安全。
分区错峰管理
保障患者及时治疗
1月3日下午，陕西省人民医院血液透析室里，许多透析患者正安静有序地做着血液透析治疗。在近半个月里，随着新冠病毒感染者日益增多，这里无时无刻不上演着没有硝烟的战争，张蓬杰医生和罗红梅护士长带领的医护团队夜以继日，全力保障患者完成每一次透析。
张蓬杰说，血液透析是肾衰患者赖以生存的治疗方式之一，他们需要每周要到医院透析2-3次来维持生命，一旦长时间中断治疗，可能导致严重后果。因为频繁前往医院，在外暴露的风险增大，再加上透析病人身体特殊原因，大多数没有接种新冠疫苗，感染新冠病毒后的重症、危重症风险比普通人要高许多。自2022年12月中旬开始，医院内长期规律透析的260名患者，从起初的0感染逐步变为近90%的患者感染新冠病毒，这对血透室来说是一场硬仗。如何既动态保障所有患者透析，又能最大程度地保护未感染的透析患者，成了摆在科室面前的一道难题。
“我们快速对病人进行了分区、错时错峰管理。61台机器开足马力，护士从原来的两班倒改为三班倒，起初将感染新冠病毒的透析患者集中到夜间或周末透析。随着感染患者的增加及疫情政策的调整，我们重新调整分区，将感染患者与未感染患者相对固定区域进行透析。”罗红梅护士长说，为了保证每一位患者都能得到及时的透析治疗，责任护士无论多晚都会为病人加班加点做透析。每一次下机，无论几点，都要进行彻底的终末消毒。
为了消除患者的顾虑，血透室一直执行责任护士负责制，19名责任护士对自己的患者负责到底，从通知患者透析时间地点、防护要点、营养补充、协调入院到追踪回访，每一位责任护士都24小时在线解答患者及家属的各种问题。
随着感染新冠病毒的患者增加，医护人员也相继感染，医护人员大量减员成了科室的又一难题。“最少的时候只有7个人上班，要承担每天100多人次的透析，还要保证每个患者的透析质量，当时的压力可想而知，大家只能轮流带病上岗，最多休息3天就来上班。”罗红梅护士长感慨道，“透析是肾衰患者的生命线，再怎么难我们也要挺过去，关键时候不能掉链子。”
就这样坚持着、守护着，目前陕西省人民医院绝大多数血液透析患者都平稳度过了感染期。现在每天早上七点半，透析室的医护人员依旧忙碌，开机、冲管、排气、穿刺、引血、上机……每一位医护人员都在维系着血透患者的“生命线”。
坚守岗位
把“我可以”挂在嘴边
“无论什么情况，医护人员都要像钉子一样坚守在岗位上，我们虽不是疫情关注的焦点，却是院感防控的重点，承载着特定患者的生命健康之托。”记者采访时，陕西省中医医院血液透析室的医护这样说。
随着疫情新形势的到来，血透室的“防”和“治”迎来了有史以来最大的困难。陕西省中医医院血液透析室大约有200位门诊透析患者，疫情下，面对骤然激增的工作量和情绪不稳定的就诊患者，透析室的医护人员不知疲倦地投入到紧张的工作之中。
“我还能坚持，上完这个班吧。”
“主任，您安排我上班，哪天都行，我好多了。”
“我还可以再撑一撑，撑到你们回来。”
……
阳性感染者每日递增，透析患者阳性率也明显增多，考虑大多透析患者基础病多、年龄偏大、免疫力低下，极易因感染新冠引起重症，血透室医护人员一刻不敢离开岗位。半个月的时间，大家基本都是从早上7点忙到次日凌晨。
“护士，这是我亲手做的馒头，还热乎着呢，你快吃两口再去忙。”今年59岁家住胡家庙的苏阿姨是一位肾衰患者，也是医院血液透析室的“老病号”，谈及医院疫情期间还为透析病人开通绿色通道，保障患者的基本治疗不间断时，她说：“医院考虑到了透析患者所需，急患者所急、想患者所想，他们太不容易了，非常感谢。”
在最艰难的时刻，陕西省中医医院血液透析室工作人员仅剩1名没被感染，人员非常紧张。血液透析室主任赵艳龙发烧到39℃，吃了退烧药就来到科室，坚守岗位。护士长刘焕文核酸检测结果为阳性，体温39.3℃，烧退后仍有咳嗽咳痰症状，也照样坚持工作。大家身体抱恙却依然咬牙坚持，一个个工作人员都把“我可以”挂在嘴边。透析患者都心疼地说：“医护人员太辛苦了，自己生病了还坚持照顾我们，无论如何都能保证我们每一次透析。”一位患者发给医生一段心里话：“……每次我都是带着感恩的心离开血透室的，因为有你们的守护，我才能完成每一次透析……感恩有你们，负责任的医护！”
听了这样的暖心话，医护们也很开心。记者采访时，医护们都表示，能坚持下去很大一部分原因也是因为患者的理解。“一声感谢，一声问候，都让我们感到非常温暖，这也是我们挺过这段艰难时期的强大动力。”
文/图：西安报业全媒体记者 马相
编辑：安之
审核：天乙
出品：西安报业传媒集团