昨天一早
一直咳嗽的王老伯成为第一个
在古美社区卫生服务中心完成CT检查的患者
他不由得感叹道
“本来还想着到大医院预约，可能要等上几天，
这下即到即做，真是太方便了！”
记者获悉，到1月9日中午，闵行14家社区卫生服务中心CT设备已全部到位，并陆续向居民开放。春节前，14家社区卫生服务中心CT检查将做到“一周七天”不休息，持续为社区居民提供家门口的CT检查服务。
同时，所有报告将通过PACS会诊系统由区域性医疗中心（上海市第五人民医院、闵行区中心医院）出具，让居民不出本街镇（工业区）就能得到三级医院的诊断服务。
据介绍，王老伯用的设备是古美社区卫生服务中心刚刚安装调试好的63排螺旋CT。前一天凌晨0时11分，CT设备运到社区医院，工作人员连夜安装，很快就完成主机调试，并打通图像传导路径。1月9日8时，放射科工作人员准时就位，迎接需要做CT检查的第一批患者。
“这台CT设备，我们共安排了3名工作人员，2名放射科技师和1名放射科医师。”古美社区卫生服务中心医务科科长金鸣告诉记者，3名工作人员前前后后进行了好几轮培训，可以说做了比较充分的准备。
“医师会初步读片，片子会上传到PACS平台，闵行区中心医院医生读完之后再出正式报告。”金鸣说，报告出来后，门诊的全科医生会对报告进行分析，根据患者情况给出治疗建议。如果症状比较轻，可以直接在社区进行治疗。检查时发现严重情况的，会第一时间通过医联体转至上级医院就诊。
当下
抗击新冠病毒感染的主战场在“基层”
社区卫生服务中心
承担的工作重心也逐步发生了改变
家庭医生们正全力奋战在社区抗疫一线
当好居民健康的“守门人”
家庭医生陶齐渊：
在门诊一天只喝3口水，盼居民健康过年
陶齐渊的工位背后，有一幅挂历、一本台历。辞旧迎新之际，他尚未来得及取下旧挂历，但时间步履匆匆，推着他也“跑”起来：一名接着一名的患者来到诊间，并不算宽敞的走廊也坐满了等候者。但陶齐渊依旧留出了不少的交流时间，“这个药还是帮你开一个月。”“最近睡眠好不好？”“咳嗽确实没有那么快好的，别担心。”
这位长宁区天山路街道社区卫生服务中心的家庭医生，在街坊邻居的口中，一直是位“暖男”。在今冬这一轮疫情挑战袭来之际，他和同事们始终坚守，与居民们守望相助。
“返岗第一天，我和患者对着咳”
“发热门诊从一天180人次的就诊量降到目前三四十人次了，但普通门诊的就诊量上来了：转阴康复居民的需求不再是单一的呼吸道症状治疗，慢病患者的后续诊断检查、调整用药都需要个性化方案。”陶齐渊的鼠标滚轮上下移了移，“以前一整天的门诊量大约100人次，现在一上午就超过这个数量了。”
去年12月20日，他“阳”了。短暂休息的3天里，陶齐渊嗓子哑得说不出话，就在微信群里解答患者；症状稍好些，他又立刻回到了岗位上。“第一天返岗，我只看了半天门诊，人实在撑不住。”诊间里的咳嗽声此起彼伏，“一说话，我和患者就对着咳，不过我用自己的切身体验安慰了他们，也能打消不少顾虑。”他笑道。
以5天工作日计算，中心门诊、站点门诊、发热门诊、病房值班、家床巡诊……陶齐渊的时间排得满满当当。尤其是在门诊的日子里，戴着N95、隔离面罩、不断说话，可他一天只能喝三口水，“早、中、晚各一口，一来脱口罩麻烦，二来不想耽误患者时间。有时中午能延长一小时，火速吃个盒饭又回来继续。”
见缝插针的对话期间，一位白发苍苍的阿婆走出诊室又折返，“谢谢陶医生哦！”居民们的感谢真诚而质朴：老伯和老伴一同来看病，临走时把一大包零食放在陶齐渊台子上，“你们太辛苦了，有时间休息的话吃一点呀，或者给家里小朋友吃！”
“95岁老人亲自打电话，我松了口气”
“还好家里人症状都不太严重，孩子12岁，是家里最先康复的。”陶齐渊顿了顿，“选择这份职业这么些年，他们还是会叮嘱，‘别逞能，少折腾’，但看着同事们顶岗，甚至有人把家中无人照料的孩子带来单位，我们每个人都想能互相搭把手，轮流休整，照顾好自己，才能照顾好居民。”
最让陶齐渊记挂的是养老机构和家床的老人们。清晨7时不到，电话响了，天义居委干部语气紧张，“有位孤老发热了，浑身疼痛得下不了床，怎么办？”陶齐渊一边赶往中心，一边电话仔细询问病情。“中心有48张床位，目前也非常紧张，我们想尽办法为居民联系各级医疗机构，先诊断、再留观，优先为行动不便、症状严重的高龄人群提供服务。”
陶齐渊的签约居民近2000人，此轮疫情高峰到来前，他已详尽排查了重点人群、次重点人群情况：“红色”人群280余人次、“黄色”340余人次。天山辖区内共有5家养老机构，他常去的2家如今更是每天线上线下巡诊，“有急事大多打电话来，有些非签约居民打来中心总值班室，抄下电话我再回拨。”
虽然见多了生离死别，也有让陶齐渊感到欣慰的故事。95岁的签约老人年前感染，家属和医护都悬着一颗心。经过悉心照料、用药，老人的低热终于退了，胃口也逐渐好起来，只剩下咳嗽症状。“陶医生，我这样的情况还要来住院伐？”听见他亲自打来的电话，陶齐渊松了口气，“不用的，老先生，再休息休息，就能健健康康过年啦。”
“3年没回老家，希望更多人先平安回家”
中心主任毕芳芳告诉记者，自12月上旬以来，社区发热哨点诊室的功能不断转变、健全、升级，最高峰时一天救治93名感染者，而相伴而来的，是医护人员同样来势汹汹的感染潮。“高热、疼痛等剧烈症状一缓解，大家就争先回来，为同伴分担。”
在陶齐渊的家庭医生工作室团队，共有3名家庭医生、3名护士和1名中医医生。近日以来，除了在社区的常规工作，陆续有资深全科医生支援上海市医疗急救中心。袁佳佳就是其中一位，如今正在120工作的他和司机、随车担架员昼夜奔波，接单几乎从未间断。
虽然平日里也跑老旧小区上门随访，但手中的担架一次又一次提醒着他生命的重量。“这场战役我们人人都在，岗位不同、身份不同，但都奔着‘极速救援’的目标而去。”从早8时到晚8时，12小时工作期间水米未进，袁佳佳说自己撑得住，“其实更担心晕车，保持清醒的状态才能时刻准备为患者服务。”
时针已近下班时分，医护仍在为补液、吸氧患者调整滴药速度，询问吸氧感受。中心的各楼层里，放射科、心电图室、病房、药房……处处都有他们忙碌的身影。“很多同事们3年没回老家了，能熬过这一波高峰，一切都会慢慢变好。”陶齐渊说，“在这之前，我们希望能让更多人平安回家。”
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作者：黄杨子
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