世卫组织更新应对辐射和核紧急情况储备药物清单 专家:不建议个人擅自囤药

封面新闻记者 周家夷
1月27日,世界卫生组织在其官网更新了应对辐射和核紧急情况建议储备的药物清单,提醒各国做好应急准备。这些药物储备建议包括防止或减少辐射影响的药物,或在接触辐射后用于治疗损伤的药物。世卫组织表示,各国政府必须做好准备,保护人民的健康,并及时对紧急情况作出反应,为有需要的人迅速提供治疗,包括随时备好救生药物,用于降低辐射风险以及治疗辐射造成的伤害。
据清单具体内容,典型的辐射应急储备包括:稳定碘,用于阻止或减少甲状腺对放射性碘的吸收;普鲁士蓝,用于去除人体内部的放射性铯 (Cs) 和铊 (Tl);在急性辐射综合征(ARS)情况下,用于缓解骨髓损伤的细胞因子;用于治疗呕吐、腹泻和感染的其他药物。
辐射会产生哪些急性和远期影响?
四川省人民医院核医学科主治医师黄劲介绍,辐射包括非电离辐射和电离辐射,非电离辐射包括我们常见的无线电波、微波、红外线等;电离辐射通过与物质相互作用直接或间接使物质电离的一类辐射,能量高。
辐射危害主要取决于暴露于辐射环境中的程度,核泄漏以及核辐射扩散的程度。辐射可造成的主要危害包括造血系统的损害,对眼部尤其是晶体,以及对性腺细胞、人体胚胎等都会造成巨大危害。
如果辐射剂量超过一定的阈值水平,那么它可以产生如皮肤发红,脱发,辐射烧伤和和急性辐射综合症(ARS1)等急性影响。核紧急情况之下,放射性碘很可能被释放出来。如果吸入或吞食放射性碘,放射性碘会集中于甲状腺,那么患甲状腺癌的风险就会提高。
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不同情况下,会产生哪种辐射?
“原子弹爆炸、核电站泄漏等可以同时产生多种辐射。而我们日常最常见的辐射射线一般比较单一,包括阿尔法射线、贝塔射线、X射线,还有伽马射线。”黄劲介绍,α射线有很强的电离本领,但穿透能力很弱,空气中的射程只有几厘米,一张纸或健康的皮肤就能将其挡住;β射线也是一种高速带电粒子,其电离本领比α射线小得多,但穿透本领比α射线大,但与X、γ射线比β射线的射程短,很容易被铝箔、有机玻璃等材料吸收。X、γ射线是不带电波长短的电离辐射,它们是具有能量的光子,穿透力极强,需注意外照射防护,铅板和一定厚度混凝土可以将其阻挡。
不少人已经开始囤买碘化钾片,什么是碘化钾片?服用碘化钾可以预防核辐射吗?什么情况下服用?
“碘片主要是碘化钾和碘酸钾两种成分。它只针对放射性碘131的辐射的防护,对其他的辐射没有任何作用,而且使用剂量和时机都有特殊要求,一般在辐射照射前的24小时内或辐射照射后2小时内使用。”黄劲说,碘片对40岁以上人群实际上帮助不大,应该优先对婴幼儿、青少年、孕妇等使用。同时,他还提醒,碘片属药物,具有一定的副作用,需要在医生或者政府的统一指导下使用。
平时食用的含碘食盐对防辐射有作用吗?
黄劲表示,碘盐、含碘海带等,其中碘的剂量都很低,达不到防护的要求,其实对辐射的防护没有帮助。
个人是否需要储备应对辐射和核紧急情况药物?
世卫组织此次更新的储备药物清单是针对国家政策的,并非针对个人。很多药品需要特殊保存,没有经验的个人建议不要囤。
“市民自己储备应对核辐射的药物完全是没有必要的。”黄劲表示,此次世卫组织更新的药物名单中,稳定碘对防辐射有一定的作用,但是因为其只针对放射性碘辐射有作用,所以效果很局限。而普鲁士蓝等其他药物都是非常专业的且有副作用,必须在专业人士的指导下使用,不建议个人囤药。同时,在正常环境中,并没有放射性物质的前提下,没必要服用此类药物。市民应该根据国家卫生机构发布的信息,决定是否应该储存或服用钾片。
如果出现核辐射或者核紧急情况,我们如何保护自己和家人?
“如果出现核辐射,首先不要恐慌,正确及时了解官方或权威机构公布信息,做好家庭及个人防护。”黄劲介绍,辐射防护主要是外照防护和内照防护。
外照射防护包括:第一,距离防护。辐射剂量大小与距离平方成反比,离射线源越远,人体接受的照射剂量越小;第二,时间防护。应尽量减少受照时间来降低受照剂量;第三,屏蔽防护和个体防护。在放射源和人体之间设置屏蔽设施能起到防护作用,个体可以穿戴防护用品可以有效降低受照剂量。
内照射防护包括戴口罩、穿工作服防止放射性核素经呼吸道、皮肤进入人体, 另外应重视防止核素向空气、水体和土壤逸散。