十字韧带伤势风险可降!女足球员未来将逐步摆脱噩梦

记者寒冰报道 目前在美国,每年有多达8万女足球员遭受十字韧带损伤,受伤概率高达20%。遗憾的是,她们只有不到一半可以恢复到受伤前的运动水平。即便康复,再次受伤风险也高达30%。前英格兰女足队员克莱尔·拉芙迪曾遭遇3次前交叉十字韧带重伤,她甚至不得不接受心理治疗。拉芙迪的遭遇让英格兰运动医学界终于开始重视女足球员们的膝盖韧带,罗汉普敦大学运动生物力学高级讲师安德鲁·格林就是其中之一。他在两年前已开始系统研究,包括对水晶宫女足队在内的女足球员进行全面生物力学测试,以期降低膝盖韧带受伤风险。
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下肢力学测试评估结束后,生物力学专家们会制定针对性的肌肉训练计划,解决女足球员在膝盖周边高危区域的韧带或肌肉力量失衡问题。早在2010年美国生物力学专家维尔的论文中,已提及女足球员普遍的无效或错误运动方式,可能是膝盖十字韧带受伤主要诱因。生物力学专家们讨论了女足球员可能存在的4种肌肉失衡状态,都与十字韧带损伤潜在机制有关。
股四头肌是更强壮的肌肉群,更容易在训练中被激活,女足球员经常用股四头肌稳定膝盖,但同时腿筋和臀部肌肉训练和使用不足,导致膝盖韧带受力不平衡。球员双腿着地时应该激活膝盖韧带周围所有肌肉保护、控制和稳定膝关节,而不是仅调动膝盖前部的股四头肌。如果韧带无法得到肌肉充分支撑,必然会出现故障。此外就是立足与支撑足的区别,会导致双腿膝盖韧带受力的不同。随着双腿不断变换动作,核心力量随之改变。如果在改变双腿摆动方向时,不能保持膝盖周围肌肉群和躯干核心肌肉群协调一致,就会改变肌肉力量通过膝关节的路线,带来十字韧带受伤风险。70%的女足球员前交叉韧带损伤是非接触性损伤,主要发生在直立姿势奔跑突然变向,或单腿伸展着地。非接触性十字韧带撕裂,女性球员更可能伤害支撑腿,而男性则倾向于伤害踢球腿。
是否专注纠正女足球员失衡的特定神经肌肉训练,可以降低十字韧带受伤的风险?2018年以来的两篇论文表明收效明显。澳大利亚女子曲棍球队近年一直坚持针对膝盖周围肌肉群练习的“十字韧带伤害预防计划”,两年来这支女子运动队的十字韧带伤势次数为零!这样的针对性伤害预防训练,可以将所有运动员的前十字韧带损伤风险降低50%,女足球员的非接触性前十字韧带损伤风险降低66%。相关训练需要建立受伤球员下肢的三维重建图,通过运动学和动力学数据计算出多少力会通过关节,以及肌肉在关节周围的净作用如何。有了这样针对性的运动医学和生物力学研究,女足球员未来将逐步摆脱十字韧带受伤的噩梦。