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春季开学后，幼儿园小朋友生病的增多了。不少孩子以高热起病伴发轻度干咳，一做化验检查确诊是甲型流感。由于大家对甲流的认知度不一，这期科普就聊一聊甲流这个病。
甲型流感一般是指甲型H1N1流感，是一种急性呼吸道传染病。另一种全球流行的季节性甲型流感病毒为甲型H3N2流感。2009年开始，新型甲型H1N1流感在全球范围内大规模流行，2010年8月，世卫组织宣布甲型H1N1流感大流行期已经结束。
人群对新型甲型H1N1流感病毒普遍易感，一般表现为流感症状，少数病例病情重，进展迅速，可出现病毒性肺炎，合并呼吸衰竭、多脏器功能损伤，严重者可以导致死亡。
传染源
主要是病人，其次是没有症状的隐性感染者。
感染途径
1
呼吸道传播
甲型流感具有较强的传染性，主要通过呼吸道进行传播。病毒可以通过飞沫、唾液、分泌物等方式传播给健康人群。
2
间接接触传播
甲型流感还可以通过被污染过的衣物、餐具、洗漱用品等物品，经消化道或结膜途径引起健康人群感染。
临床症状
甲型流感病毒属于呼吸道病毒，易感人群为儿童和老人。儿童感染后，潜伏期一般1-7天，大多数患儿的潜伏期为1-3天。多数孩子起病急，以发热为主要表现，几个小时体温就可以达到38℃以上，伴有咽痛、流鼻涕、咳嗽、咳痰、头痛、全身乏力等症状。因儿童免疫力低下，感染后易并发支气管炎、肺炎，其中继发性细菌性肺炎、肺炎支原体感染性肺炎比较常见。也可能引起心肌炎和心包炎，甲流引起的暴发性心肌炎是临床医生需要高度重视的。还有脑炎和癫痫发作等，神经系统并发症多发生在出现呼吸道感染症状后1至4天，表现为不明原因抽搐、精神状态改变，甚至水肿和颅内高压等。
检测方法
主要为针对甲型H1N1流感病毒进行抗原核酸检测，可以采取鼻拭子、咽拭子检测，病毒检测结果阳性就表明确诊甲型流感。另外通过患儿的血清学检查可以发现白细胞和淋巴细胞显著增高。
消毒方式
对患有甲型流感的患者所处的环境、所用物品的消毒方法，具体为用含氯消毒液擦拭、浸泡等。对于甲型流感的患者所处的环境大面积消毒，可以用含氯消毒液拖地，用空气消毒器对房间消毒。对于患者用过的衣物、床单和餐具等用含氯消毒剂浸泡半小时后再清洗。
针对甲流的治疗
一般人群：可对症用退热、止咳等药物。
重症高危人群或病情较重时，应及时给予神经氨酸酶抑制剂进行抗病毒治疗，如奥司他韦、帕拉米韦等。如合并细菌或支原体感染时可使用抗生素治疗。
怎样预防甲型流感病毒感染
1、托幼机构及学校要注意室内环境卫生，要保持室内经常通风，用含氯消毒液勤拖地，擦拭幼儿常接触到的物体，比如门把手、玩具、桌椅等。幼儿园及学校一旦发现疑似甲流患儿，需告知家长立即就医，确诊后居家隔离至康复。
2、儿童要在日常生活中养成良好的卫生习惯，要勤洗手，注意个人卫生。同时饮食营养要均衡，多吃新鲜的水果蔬菜，保证充足的睡眠，勤饮温水，增强体育锻炼，保证身体健康。
3、儿童少去人群聚集的地方，避免交叉感染。
4、流行季节建议佩戴口罩，不随地吐痰和扔鼻涕纸。
5、建议到防疫部门接种甲流疫苗，可以降低感染甲型H1N1流感的几率。
我院检验科开展的呼吸道病毒三联检测，包括甲型流感病毒抗原检测、乙型流感病毒抗原检测、呼吸道合胞病毒抗原检测，取鼻拭子送检，可在30分钟至1小时内出结果，为临床医生对患者呼吸道病毒感染的诊断帮助很大。
吉林省妇幼保健院儿科门诊呼吁广大家长朋友们注意春季流感病毒感染的发生，如果发现孩子有流感症状，需要及时就医，以免延误病情。
图片来源于网络
来源 | 吉林省妇幼保健院
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