点涂、薄涂、厚涂、封包……外用药膏,你涂对了吗?

作者:武汉市第一医院 药学部静配中心 李静
你有没有遇见过这种情况:
去医院医生开了很多药,也讲了使用方法和剂量,但是一回到家里,就忘了怎么使用了,打开说明书一看写着适量!!!这就跟做饭放盐少许一样,对于小白来说就容易用多、用少、用错从而引发一系列的问题,导致治疗效果不佳或者越来越严重!
外用药膏
不管是你在医院开的还是自己随便买的,多多少少大家手上都会有几支,但是你真的知道怎么使用吗?今天就来跟大家讲讲皮肤科外用药膏的使用方法。
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药膏的涂抹方法主要分四种方法:点涂、薄涂、厚涂、封包。
点涂
顾名思义就是用在局部的皮损,一般面积比较小、不超过1-2mm,不建议正常皮肤接触到这类药物。
比如说处理粉刺/痘印的时候,也不用大面积揉开,让它停留在粉刺/痘印上就够了,不要让它接触到我们正常的皮肤。点涂常用于成分可能有一定刺激性的药膏。
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薄涂
一般用在面部或者是一些相对比较薄嫩的部位,比如说我们脸上涂夫西地酸乳膏或者是甲硝唑的时候,或者是涂维A酸、阿达帕林、过氧苯甲酰等刺激性将强的,这类药物一般使用比较低的剂量就能够发挥比较好的效果,你即使涂多了它的作用不会增加,但它的副作用可能会增加。
用干净的手指或干净的棉签,薄薄的涂在患处,薄涂后看不见原有药膏的颜色和质地。
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厚涂
一般主要针对躯干、四肢相对比较肥厚的皮损部位使用的方法。比如在治疗身上湿疹、神经性皮炎或银屑病这种可能会用到激素药膏,为了保证疗效需要使用足够的剂量,如果涂的比较薄剂量不够会影响治疗效果!
指尖单位:指食指第一个关节长度的膏体,约0.5g,适用手掌大小的皮损。
用手掌去测量皮损的大小,一个手掌就是一个指尖单位的剂量,以此类推!均匀的涂抹在皮损处。
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封包
一般用在手掌、脚掌这些吸收效果比较差的部位,或者是用在哪些特别肥厚的皮肤病上,主要是为了增加药物的渗透性。比如脚后跟那种皲裂型的脚气、胳膊肘的神经性皮炎、小腿的淀粉样变等。比较薄/浅的皮损及特殊部位不建议采取封包的方法。
使用方法在局部多挤一些药膏,也可以在里面加一些尿素、凡士林、维生素E乳,直接裹上保鲜膜或者是一次性手套,包裹并停留约30分钟,最多不要超过1小时。然后把它撤掉后剩下的药膏在局部给它抹匀吸收就可以了。
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