肺癌前沿丨绝经期妇女接受激素治疗不会增加肺癌风险

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发表在《绝经期》(menopause)杂志上的一项研究数据显示,与未接受激素治疗(hormone therapy,HT)的女性相比,使用激素疗法治疗的绝经期女性患肺癌的风险并不高,而使用激素疗法剂量较高和持续时间较长的女性患肺癌的风险可能较低。[1]
来自中国台湾的研究作者Chia-Chen Wu及其同事写道:“关于激素治疗和肺癌发生风险之间的关联的报道一直不一致。”一些文献报道激素治疗会增加肺癌风险,另一些报道激素治疗会降低肺癌风险,还有一些报道显示激素治疗对肺癌发生风险无显著影响。
这项匹配队列研究纳入了中国台湾全民健康保险研究数据库中在2000~2015年间使用激素疗法的38,104名45岁以上绝经后女性的数据,将这些女性与152,416名未使用激素疗法的类似女性进行了匹配,使用Cox比例风险回归模型来确定16年随访期间发生肺癌的风险。
在16年随访期间,研究者观察到,在接受激素治疗的女性和未接受激素治疗的女性之间,肺癌发生情况无显著差异,发生肺癌的比例分别为0.86%(330/38,104) vs. 0.95%(1,449/152,416)。调整年龄等变量后,绝经后女性接受激素治疗与肺癌的发生仍无关联(调整后HR=0.886;95%CI: 0.666~1.305;P=0.433)。
在亚组分析中,与未使用激素疗法的女性相比,当激素治疗累积剂量≥401 mg时,使用激素治疗的女性的肺癌风险更低(aHR=0.633;95%CI: 0.475~0.93;P<0.001);治疗持续时间≥5年的女性肺癌风险更低 (ahr="0.532;95%" ci: 0.33~0.934;p<0.001)。< />>
根据研究人员的说法,这些发现验证了2002年的一项研究的结果,即在中国台湾总体人群中,使用联合激素疗法的女性不会增加肺癌的发生风险。研究人员写道:“我们的结果提供了有关激素治疗与肺癌发病风险方面的有价值的信息,这对临床实践中绝经后女性的治疗计划至关重要。”
参考文献
1. Wu CC, Chung CH, Tzeng NS, Wu MJ, Tsao CH, Wu TH, Chien WC, Chen HC. The association between hormone therapy and the risk of lung cancer in postmenopausal women: a 16-year nationwide population-based study. Menopause. 2023 Feb 28. doi: 10.1097/GME.0000000000002165. Epub ahead of print. PMID: 36854166.