2020国际急救指南(18):儿童急救教育

2020国际急救、复苏与教育指南18
教育:教育方式-儿童急救教育
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儿童急救教育
关键行动
鼓励孩子培养急救知识和技能,成为终身学习者
简介
儿童急救教育,意在培养儿童的急救知识和技能。
本主题探讨如何培养不同年龄儿童的急救能力,以及如何帮助他们在丰富资源和匮乏资源环境中掌握急救方面的知识、技能和态度。
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指南或准则
•急救项目设计者应参考循证实践中心(CEBaP)提供的教育途径,根据儿童的智力、社交和行为能力创建与情境相关的教育方案。(** 强推荐)
•当与辅助方法(例如,教育歌曲)相结合使用时,动手训练可以帮助孩子们记住知识和技能,并增强他们的自信心和行动的意愿(* 弱推荐)
培训学校里面的教师推动急救教育发展,可能比聘用医疗护理人员更有成效、更省时、更切中实际(* 弱推荐)
良好实践要点
•应使用生活经验相关并且引人入胜的情景,鼓励孩子运用他们的生活经验来支持学习。
重复学习可以帮助孩子培养和巩固知识(尽管最佳频率尚不清楚。参见温习和复训。)
•难以获得救护时:
虽然教育途径建议在孩子7到8岁时教他们如何寻求医疗急救帮助,但我们建议等到他们9到10岁。重复这些知识直到他们18岁。
由于存在传染病,老师应教育儿童在提供急救前后洗手。重复这项技能,直到他们18岁。
通过评估现场和呼救与年龄相称的活动,来引导儿童认识到自己在急救紧急情况中的作用,这种方法还将鼓励他们了解场景管理的重要性。
教育方面考虑
环境注意事项
始终将儿童急救项目与您所在组织和任何合作组织(例如,学校)的儿童保护政策保持一致。
促进技巧
保持信息简短、清晰,并专注在急救结果上。
避免使用过度医学术语或复杂语言描述疾病和伤害。语言应该适合孩子的年龄和经历。
首先向年幼的学习者询问他们对身体工作原理的了解,以及为什么提供急救很重要
帮助学员就突发事件或疾病的经历进行初步讨论;这样做有助于避免儿童可能经历的创伤(例如,家庭成员的死亡或事故)。
支持发展急救社团,让儿童和青少年可以互相学习。儿童和青年经常受到同龄人和年长儿童的影响。
鼓励孩子与家人分享急救知识和技能。
通过将急救教育融入不同的学科和活动,如生物课或体育活动,培养孩子学习急救的兴趣。
促进工具
创造生活相关的、引人入胜的场景(如角色扮演或模拟),让孩子们可以从生活经验中汲取经验来支持他们的学习。
你可以做以下任何一件事:
使用脚本和适合年龄的角色扮演
模拟不同的伤害或疾病
让孩子们想出他们自己的场景
练习在具有挑战性的环境中提供急救,比如在车里,而不是在教室里。
一定要遵守最新的儿童保护政策。
使用游戏、测验、在线应用程序和在线内容来吸引孩子。
简短的网络研讨会或视频提示可能有助于鼓励和支持缺乏信心教急救的教师(Ellis et al., 2020)。
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科学基础
教育途径
教育途径在CEBaP的两次系统评估中得到了证明。
该途径侧重于通过“鼓励、了解、重复”的方法重新强调知识和技能。该途径将主题的重复系统化,并确定每个学习阶段结束时的预期结果。“鼓励”和“重复”阶段是针对讲师的,而“了解”阶段是针对学习者的。
鼓励(E)
知道/知道如何(K)
重复(右)
讲师
鼓励(E)
专注于一个特定的学习目标。
重复(右)
向孩子重复并强调学习目标。
学习者
知道/知道如何(K)
获得一定的知识、技能或态度。
在重复阶段,讲师有两个目标:
1. 为已经取得成果的孩子重复学习结果。
2. 继续尝试,接触那些还没有掌握的孩子。
请注意
该路径已针对非洲环境进行了调整,并在De Buck等人(2020)的科学论文的附加文件中免费提供。
CEBaP的两项系统综述研究了有关儿童急救的三个问题。
2015年的第一篇综述包括30项研究,旨在确定急救教育如何影响不同年龄段儿童的学习知识、技能和态度。2019年的第二次审查对第一次审查进行了更新,共涉及58项研究,还增加了一个关于低收入和中等收入国家教育干预有效性的研究问题。综述的后一部分产生了2个系统综述,包括36个单项研究
基于这些证据,我们得出了关于儿童在以下急救主题中发展知识和技能的一般性结论。
•出血
•烧伤
•窒息
•腹泻
•癫痫
•发热
•骨骼、肌肉或关节损伤
•中毒
•心肺复苏
•皮肤伤口
•蜇伤和叮咬
请注意
关于每个年龄段应该教授哪些主题的具体建议,请参考教育途径。
有证据表明,6岁的儿童就能学会如何提供基本的急救。
证据还表明,替代教学策略,如解决问题,指导问题或合作教学,显著提高了学习和成功的测试结果。然而,证据的确定性被评为低。
作为这项研究的一部分,一个由急救从业人员、学术教育专家和临床医生组成的专家小组审查了现有的证据,并考虑了它如何影响资源匮乏地区儿童的教育。
例如,在非洲的一些地区,医疗服务较难获得。
专家们决定将非洲儿童获得医疗救护救助的专题推迟到9至10岁。然后学习者重复这个话题,直到他们18岁。
第二个例子考察了急救前后的洗手情况。由于非洲某些地区传染病的流行率较高,专家组建议反复教授儿童这项技能,直到他们18岁。
在某些情况下,专家组将一个主题的证据扩展到另一个缺乏证据的主题。
例如,他们采取了烧伤知识的证据,这表明6至7岁的儿童可以学习如何正确实施急救,并将其应用于出血和皮肤伤口,而这些主题对于11岁以下的儿童缺乏证据。
该小组得出结论,儿童在7至8岁时应该具备烧伤、出血和皮肤伤口的基本急救知识。
儿童应在11至12岁(例如,了解皮肤伤口和破伤风之间的联系)或13至14岁(例如,知道如何识别不同类型的烧伤)接受更高级的教育。
技能能力根据知识结果进行设定。现有证据的完整概述可以在De Buck等人(2020)的科学论文的附加文件中找到。
校本急救教育
除了上述综述外,我们还考虑了对校本急救的系统综述
支持混合交付方法的教育,包括实用和演示组件(Reveruzzi等人,2016)。
我们还确定了其他研究,证明了教师提供急救教育的有效性(Bohn等人,2012;Ellis et al., 2020)。
替代学习方法
其他研究显示了一些低质量的证据,证明替代学习方法及其对保留率的影响。
有证据表明,融合动手操作部分有助于提高知识留存率,并增强儿童在紧急情况下提供帮助的信心和意愿(Lucas et al., 2016;Wingen等人,2018)。
一项研究发现,整合歌曲可以提高儿童对CPR步骤的记忆(Fonseca Del Pozo et al., 2016)。
还有证据表明,儿童可以保留更广泛的技能,如场景管理和相关的适龄行为(例如,呼救)(Frederick et al., 2000;威尔克斯等人,2016)。
在年龄较小的4至5岁儿童中也是如此(Bollig et al., 2011)。相反,有限的证据表明,视频的使用有助于知识或技能的记忆(Nord et al., 2016)。
由于缺乏研究之间的比较,没有实质性的证据表明特定的学习时长或重复次数会影响记忆力。
急救侠手册-普通人的急救口袋书          
www.yitongshouhu.com/first-aid-in-hands          
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相关要点或精简内容也会持续更新到 急救侠手册 中。
原英文版本指南
指南英文原版本地址:www.globalfirstaidcentre.org/resource/international-first-aid-resuscitation-and-education-guidelines-2020-2
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