广东省人民医院赣州医院:我们这三年,凝心聚力共谱新篇

岁月的长河中,三年,不过是浪花一朵,但对于广东省人民医院赣州医院来说,却是一段砥砺奋进、凯歌豪迈的历程。

▲新院区鸟瞰图

2020年1月,广东省人民医院与赣州市立医院正式“牵手”,开启了对赣州市立医院的深度帮扶。

三年帮扶共建,广东省人民医院心血管病、肿瘤、肾脏病、老年病等重点专科全盘“嫁接”,赣南老区群众急危重症不出省、不出市即可享受高水平医疗服务逐渐成为现实;

三年帮扶共建,周边地区及省外慕名前往广东省人民医院赣州医院治疗的患者激增33%;

三年帮扶共建,广东省人民医院赣州医院正式列入第三批国家区域医疗中心建设项目单位,成为江西省首批、赣南首家入选的医院;

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三年帮扶共建,三年跨越发展。今天的广东省人民医院赣州医院华丽转身,学科建设加快发展,人才梯队逐步形成,科研能力持续提升,医院各项事业全面进入高质量可持续发展轨道。

帮扶共建

开启赣州医院发展全新征程

“群众的满意与福祉,始终是医院追求的目标。让曾经为中国革命胜利作出过重大牺牲和贡献的赣南老区人民获得高水平医疗服务,也是广东省人民医院与赣州市立医院帮扶共建的初心所在。”时光回溯,谈及与赣州市立医院的“牵手”,广东省人民医院院长余学清表示。

带着习近平总书记视察江西和赣州时“四个不要忘记”的嘱托,2020年1月6日,广东省人民医院(广东省医学科学院)协作医院正式在赣州市立医院揭牌。同年5月,双方签署战略合作协议,将赣州市立医院整体委托广东省人民医院管理,6月,广东省人民医院赣州医院正式揭牌。

这是赣南老区对接粤港澳大湾区首个落地的重大民生项目。广东省人民医院按照“管办分离、经营权与所有权分离”的原则,通过“医、教、研、管”全方位帮扶,推动赣州市立医院综合医疗水平和管理水平实现跨越提升。托管当年,广东省人民医院就派出三批共15名博士和专家常驻赣州市立医院。与此同时,一系列事关未来发展的改革措施也快速出台实施——

整合优质资源,建设城市医疗集团。按照“一盘棋管理、一体化发展”的总体思路,创新“全托管+一体化”模式,吸纳辖区内妇保院等12家医疗机构,率先成立江西省首个城市医疗集团——赣州市立医院医疗集团。

突出项目建院,推动整体转型升级。制定以新院区建设、老院区升级改造、医疗服务质量双提升、临床药物/器械试验基地申报、5G互联网医院建设、五大学科中心建设以及绩效分配、组织架构、干部任免调整等为主要内容的“六五三”项目建院明确目标。

推进管理升级,筑牢质量安全保障。精益化实施医疗质量管理,全方位严格感控工作,全面优化护理结构提升医疗护理质量,突出科研能力建设,持续改善就医服务体验。

优化人才结构,稳步推进人才兴院。招贤纳士与跨省培训两条腿走路,一方面以各种招聘会的形式广纳人才,另一方面,发挥托管优势,建立跨省培训和入驻专家常态化培训机制,促进交流,实现视野、能力双提升。

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一系列改革措施的相继实施,拉开了粤赣两院深度合作的大幕,也全面开启了广东省人民医院赣州医院高质量发展的新征程。

2020年1月7日,协作医院揭牌的第二天,刚到赣州市立医院工作的院长、博士生导师李勇便在赣州完成了首例胃癌根治手术。

2020年5月,整体托管的当月,赣州医院成功备案国家“药物临床试验机构”和“医疗器械临床试验机构”,并参与组建赣南创新与转化医学研究院,成立赣州医院临床医学研究中心实验室,启动替代进口医学生物检测试剂中关键技术的研究。

2020年6月,赣州医院成功获批江西省首批5G互联网医院试点单位,并相继建立远程会诊、远程心电诊断、糖尿病慢病管理中心以及区域卫生、脑卒中、区域云PACS平台。同年9月,医院胃肠外科教授利用5G技术在线同步全球直播腹腔镜胃癌根治手术全过程,得到全国同行高度赞誉。

赣州医院老院区软硬件升级改造工程也全面启动。医院先后筹资数亿元,对院区内部空间功能分区进行重新梳理规划和功能整合,全面推进病房布局优化和环境升级,提升患者就医体验。与此同时,先后新(改)建文化广场、楼顶咖啡厅、食堂及内镜中心、介入手术室DSA机房、CCU、血透中心,科教科临床技能中心等,一座古色古香、特色鲜明的老院区精彩呈现。

2020年12月20日,总投资30亿元、占地面积267亩的广东省人民医院赣州医院新院区正式奠基,2022年3月全面开工建设。新院区按照三级甲等综合性医院高标准、现代化建设,目前感染楼、行政综合楼等主体建筑均已封顶,已完成主体工程量的75%,比计划提前近2个月,剩余工程正在加紧施工,预计2024年全面投入使用。届时,赣州医院软硬件条件、医疗服务水平和专业多元化服务等又将迎来新的跨跃。

攻坚克难

打造重点学科建设前沿阵地

学科建设是医院核心竞争力的重要因素,也是医院内涵建设的关键。加强重点学科建设是医院实现特色发展、提升综合实力、打造医院品牌的必由之路,也是形成良性可持续发展的基础和关键。

从赣南老区人民最期盼的领域着手,广东省人民医院赣州医院根据赣南常见病、多发病疾病谱需求,着力打造“心血管病、肿瘤、肾脏病、老年病”为核心的四大诊疗中心,重点建设“心血管内科、心脏外科、胸外科、肿瘤内科、肾内科、老年科”等六大专科。在广东省人民医院专家的支持和帮助下,赣州医院重点学科建设以前所未有的速度发展——

心血管病中心领跑赣南。中心通过引进广东省人民医院心脏护理、超声、麻醉、重症等领域专家博士团队,移植广东省人民医院心研所的微创心脏外科,各类高危复杂瓣膜病、冠脉病变、各类心律失常射频消融、大动脉和结构性心脏病变的诊治能力得到显著提高,心血管病治疗方面已成为赣南老区的一面旗帜。仅2022年以来有10余例其他三甲医院无法手术患者转入该院实行心脏外科手术并治愈出院,有83余例本地其他三甲医院拟外转的心血管病患者在该院得到有效救治,急性心梗急诊PCI手术患者同比增长29.66%。  

肿瘤中心医疗水平跨越提升。成立了胃肠、肝脏、胸部、妇科、头颈、血液、泌尿、乳腺八个肿瘤专家组,形成多学科会诊制度。加入由吴一龙教授主持的中国胸部肿瘤大会诊、廖宁教授主持的国际乳腺癌基因分子会诊平台,邀请广东省人民医院肿瘤医院周清院长定期坐诊。先后启动2项国内GCP临床多中心研究。率先开展肺结节筛查工作,完成肺癌高危人群低剂量CT筛查10000余人,引领了江西省早期肺癌筛查。率先在全市开展荧光胸腔镜肺结节微创手术300余例。2022年上半年赣州市卫健委公布的DRGS显示,赣州医院成为赣州市肺癌手术平均住院日最低,医疗费用最低的医院。

肾脏中心服务能力大步快走。牵头成立了赣州市肾脏病区域医疗中心,已形成急性肾损伤、肾小球疾病、血液净化和腹膜透析四大研究方向。顺利完成血透室升级改造,顺利开展B超引导下血管通路并发症介入治疗新技术,全面开展以肾活检、腹膜透析置管术、动静脉内瘘成形术、血管通路介入治疗为代表的疑难手术操作,为大部分患者解决了血管通路并发症问题。中心介入血管方向已成为赣南及周边地区主要的疑难血管处理基地。

老年医学中心稳步发展。通过共建,老年医学中心的整体诊疗能力明显提高,其中重症的配对血浆滤过吸附治疗技术、振动筛孔雾化治疗临床应用治疗达到了全省领先,重症血液净化治疗增长25%。先后开展核心技术攻关38项,申请多项省市级科研课题,在SCI等平台发表论文及项目20余项。

神经医学中心屡获佳绩。建立区域卒中中心协作,完善自主研发卒中信息管理系统,牵头成立了赣州市卒中急救地图质量控制中心。努力打造神经内科、神经外科、康复科、急诊科、ICU等科室高度融合的脑卒中救治体系,以功能分组全面优化人员结构。2021年度,中心神经外科获得全国取栓百强科室和国家卫健委神经外科建设中心称号,刘翰文同志获得全国取栓百强医生称号,神经介入中心获得国家卫健委神经介入建设中心称号。

学科建设发展,离不开先进诊疗设备的支撑。赣州医院筹资数亿元,采购一批血透机、血滤机及赣南首台进口水处理及中央供液设备,同时配备美国GE公司256排512层RevolutionCT 3.0T超导磁共振系统、飞利浦大平板数字减影血管造影机(DSA)、O型臂3D导航系统、GEVV7彩超、西门子1000MA大型C臂X光机、PET/CT、SPECT、直线加速器等在内的一批大、中型先进医疗设备,有效促进了医院技术、科研、业务水平的快速提升。

顺利实施全省首例体外循环下胸腔镜室间隔缺损修补术、全腔镜不停跳下三尖瓣再次置换手术、颅内动脉狭窄药物球囊扩张术;成功引入实施江西省首例脓毒症配对血浆滤过吸附治疗技术;顺利完成全省体重最轻、年龄最小的全胸腔镜心脏手术;采用全胸腔镜下微创技术为一例患有心肺两大疾病的患者同时实施手术治疗,填补全省空白……一项项高难度领先技术在赣州医院的顺利突破,悄然地改变着赣南老区人民对这所百年老院的切身感受,也见证着赣州医院医疗技术水平和服务能力的华丽蝶变。

凝心聚力

铸就医疗卫生事业辉煌业绩

2022年5月7日,国家发改委、国家卫健委、国家中医药管理局联合发文,广东省人民医院赣州医院获批全国第三批国家区域医疗中心建设项目,成为江西省首批、赣州首家国家区域医疗中心建设单位。

从“帮扶”到“全托管”,再到“合作共建”国家区域医疗中心,这是广东省人民医院对口支援输出医院取得的重要成果,也是赣南老区对接粤港澳大湾区首个重大民生项目取得的标志性进展。而伴随着广东省人民医院优质医疗资源不断扩容和下沉,双方这一跨省全托管医改模式带来的变化与成就也在不断刷新着纪录——

人才结构不断优化。通过外引内培,三年来,赣州医院全职引进高层次人才31人,并实现博士引进零的突破。成功选拔第一批内培人才,其中包括医学领军人才8人,杰出青年人才4人,优秀青年人才2人,青苗人才6人。与此同时,广东省人民医院先后派出9批101名博士专家入驻赣州医院,覆盖医院 90%的学科。此外,还吸纳广东省人民医院柔性帮扶专家 300 余人次,确保每个周末都有专家奔赴赣州。与整体托管之前相比,赣州医院医疗技术队伍建设实现质的飞跃。

科研水平突飞猛进。联合赣南创新与转化医学研究院共建广东省人民医院赣州医院临床医学研究中心科研公共服务平台正式挂牌。三年来,在广东省人民医院专家支援下,赣州医院SCI论文从2019年的0篇增长到2022年度的19篇,开展新技术、新项目132项,国家自然科学基金、江西省自然科学基金、江西省中医药管理局重点项目、赣州市科技局重点项目、章贡区科技局重大项目和重点项目等一系列重大科研项目均实现零突破。其中,心血管内科参与的多中心随机对照研究“急性ST段抬高心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术后比伐芦定高剂量延长注射与肝素单药对比随机对照临床研究(BRIGHT-4研究)”成果在美国心脏协会年会主会场上作为最新突破性临床研究发布,全文发表在全球顶尖医学期刊《柳叶刀》,入选2022年度中国心血管领域十大进展。

医疗运行稳步前进。三年来,在广东省人民医院托管帮扶下,赣州医院CMI值同比上升0.1227,RW≥2收治病例占比同比上升3.29个百分点,医院医疗服务能力和医疗技术得到大幅提升。2021年度,赣州医院三级公立医院绩效“国考”排名上升至381名,从B等级跻身到B++等级,多项核心评价指标迅速攀升,其中,CMI值比2020年前进了127名。赣州医院也成为江西省县区级医院中唯一进入全国国考前400名的医院。

教学水平快速发展。2020年,赣州医院正式获批成为国家住培基地,2021年开始独立招生。三年来,赣州医院通过引进广东省人民医院课程开展“三实三新”“两生两谈”“医学人文教育”系列讲座,开展以赛促教、常态化督学,创新与院校合作模式并重启与赣南医学院院内教学等一系列措施,赣州医院在学员辅导、继续教育、院校合作等方面顺利实现与广东省人民医院同质化管理,2022年度全院执业医师资格考试首考通过率和助理全科结业考核通过率均达100%。

信息化水平大幅提升。三年时间,赣州医院顺利完成包括医院数据中心机房、网络安全架构建设、信息化软件(含HIS/EMR/集成平台、PACS、LIS、移动护理、血透管理、急诊临床信息系统等)在内的医院信息化全面升级改造,完成全院自助机更换、实施、调试、上线运行工作及门诊室及彩超等医技科室预约叫号系统,并获得江西省首批互联网医院牌照,支持23个科室线上咨询、复诊开方服务,实行先诊疗后付费模式,并在赣州市率先使用5G开展全球手术直播。

三年帮扶共建,三年倾情守护。疫情来袭,赣州医院在条件异常艰苦的情况下改造生物实验室,成为赣州市首批具备核酸检测能力的医疗机构,排查、诊断、转送新冠肺炎确诊病人占赣州市中心城区确诊人数的82%。先后派出52000余人次参与疫情防控,为赣州中心城区筑起了一道坚固的疫情防控防火墙。

三年帮扶共建,三年医患情深。与2019年相比,赣州医院四级手术台次增长69.8%,微创手术台次增长147.2%,介入手术台次增长53.9%。而患者就医门诊次均费用下降4.4%,门诊次均药费下降11.5%,住院次均药费下降5.3%,外转就医与外地来院就医的患者呈现明显的“一降一升”趋势。

道阻且长,行则将至;行而不辍,未来可期。面对未来,广东省人民医院副院长、广东省人民医院赣州医院院长李勇表示,在党的二十大精神和全国两会精神指引下,赣州医院从一年到八年的目标与工作计划都已确定,5年实现国家重点专科零的突破,8年内进入三级公立医院绩效“国考”前100名。“更重要的是,让赣南百姓大病不出省,重点专科的外转率下降70%!”在他看来,让赣南老区群众在家门口即可享受高水平医疗服务成为现实,不仅是赣州医院的目标,更是使命与职责所在。

来源:赣南日报

作者:记者宋石长 特约记者曾正东

编辑:黄松林 实习生王妍淇 编校:张安然

值班主任:明心武

编审:李忠生