小感冒险丧命!襄阳22岁女孩治疗8天转危为安!

小小感冒

竟险些丧命

“ECMO”治疗8天

透析27天

体内血液换了3遍

襄阳一22岁女孩终于转危为安

“真是太谢谢了,你们是我全家的救命恩人!”3月23日上午,在襄阳市第一人民医院住院部24楼心血管内科病房内,小文的母亲把一束鲜花送到ICU副主任徐正芹的怀中,接着再来一个热情的拥抱。这是她在表达对医护人员最真诚的谢意。

原本以为只是个普通感冒,却没想到命悬一线,九死一生,小文和家人回想起来,都后怕不已。

“再晚来半个小时

基本就无力回天了”

22岁的小文(化名)平时身体健康,2月10日,不慎受凉后出现乏力、低热、头晕、没食欲,想着普通感冒就没当回事。

2月13日,小文突然出现胸闷、气短、呼吸困难,她父母意识不妙,赶紧将她送到襄阳市第一人民医院就诊。

心血管内科副主任周恒接诊后,发现小文面色苍白,全身湿冷,血压、血氧明显低于正常水平,神志不清,心肌酶、肌钙蛋白等指标检测显著升高。

此外,心脏彩超还显示小文的心脏跳动极其微弱,随时有心跳骤停死亡的可能,大剂量升压药物都无法维持血压。

周恒结合症状和各项检查,判断小文患上了非常凶险的暴发性心肌炎。普通的抢救措施已经无法维持小文的生命体征,只有借助ECMO这个特殊的治疗措施,才能挽救她的生命。

在征得小文父母同意后,小文被迅速转送至ICU,医院ECMO小组人员火速集结就位。经过半个多小时的努力,ECMO顺利启动运行,充满氧气的鲜活血液,汩汩流进小文体内,生命的通道打开了,初步抢救到位。

“当转到ICU时,小文心脏的跳动非常微弱,只能用超声才能观察得到,若再晚半个小时,就算使用ECMO抢救,也无力回天了。”徐正芹对当时病情的凶险仍记忆犹新。

“8天ECMO支持

全身的血液换了3遍”

由于严重的心源性休克,以及缺氧再灌注损伤,小文出现了严重的酸中毒,为了避免内环境进一步恶化,徐正芹立即启动持续性血液净化治疗。

2月14日上午,小文出现严重的心律失常、室性心动过速、重度房室传导阻滞,超声显示心脏停止了跳动。虽然ECMO能暂时代替心脏功能,保障全身循环和供氧,但心脏长期停跳会导致心腔内大量血栓形成,造成不可控的多部位大面积栓塞,危及生命。

ECMO小组紧急召开会议讨论治疗方案,马上连线华中科技大学同济医学院附属协和医院教授,进行远程会诊。经过推理各种可能发生的风险问题及应对措施,决定给小文尝试安装临时心脏起搏器,用起搏器来刺激心脏跳动。

对于全身插满各种维持生命管道的小文,在心跳停止的情况下,实施起搏器置入术难如登天。可医护人员明白,这是唯一的选择。

在准备手术的过程中,小文的心脏奇迹般地开始了跳动,虽然依旧孱弱无力,但无疑是一个振奋人心的好消息。但真正的危险才刚刚开始。

接下来几天,各种危险纷至沓来,小文先后经历了急性肝衰竭、急性肾衰竭、呼吸衰竭、肺部感染、凝血功能严重紊乱、大出血等几大危险关卡。在医护人员的彻夜守护下,小文一个个坚强地迈过。

由于急性肝衰竭,小文的凝血功能严重紊乱,严重贫血。为了挽救小文的生命,输血科主任严威向各方筹集血液15000ML,如此大量的输血,相当于把小文体内的血换了3遍

入院第六天,徐正芹发现小文心脏跳动有了明显的改善。对救死扶伤与时间赛跑的医务人员来说,是最让人振奋的声音。小文的父母得知这个消息后喜极而泣。

入院第八天,经过ECMO小组讨论评估后,成功给小文成功撤除了ECMO。连续使用十天后,小文成功撤除了呼吸机。

经过27天的血液净化治疗,小文的肾脏功能也基本恢复正常,于近日康复出院。

来源:湖北日报客户端全媒体记者刘孝军 通讯员龚波 宁婧

编发:郭伟桐

审核:孙滨 褚楠

出品:湖北日报襄阳分社