“以针代刀，精准消融”！枞阳县人民医院甲状腺微创治疗有了新手段

枞阳县人民医院甲乳外科

近年来，甲状腺结节的发病率逐年上升呈年轻化趋势，患者不仅要求治愈疾病，而且要求保持颈部美观，不影响正常的工作和生活。在此背景下，微波消融术以其疗效确切、创伤小、恢复快、无疤痕的特点，成为甲状腺结节微创治疗的新趋势！

微波消融的原理：运用冷循环微波技术，在超声设备的引导下，确定治疗点或线的位置，指挥系统自动精确地控制微波消融针的功率、时间和范围。在不损伤正常组织死亡情况下，让病变组织产生生物高热反应，使结节、囊肿组织在热凝过程中脱水、凝固、凋亡、坏死，最后被机体自然吸收或排出，从而达到治愈甲状腺结节、肿块的目的，在整个治疗过程中并行穿刺活检术。

消融治疗需要全程在高频超声机配合下完成。在B超引导下，把微波针直接穿刺到肿瘤的部位，组织内的积极分子在微波场的作用下高速运动，互相摩擦产生热量，肿瘤组织迅速升温，当温度升到60度左右时，癌细胞蛋白质变性凝固，导致不可逆的坏死。

一、甲状腺良性结节

1.不能耐受外科手术治疗或患者主观意愿拒绝外科手术治疗的；

2.自主功能性结节引起甲亢症状的；

3.存在与结节明显相关的自觉症状（如：异物感、颈部不适或疼痛等）或影响美观，要求治疗的；

二、甲状腺微小癌

1.超声提示单发结节，直径《1cm，没有贴近包膜，FNA证实为乳头状癌，颈侧区没有可疑淋巴结转移；

2.经评估，患者自身条件不能耐受外科手术治疗或患者主观拒绝外科手术治疗的；

3.患者思想顾虑过重影响正常生活且拒绝临床观察（患者要求微创介入治疗）；

三、颈部转移性淋巴结、结节性甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺囊腺瘤、颌下腺结节、神经鞘瘤、腮结节腺等。

四、微创消融术也广泛应用与肝肿瘤、肺肿瘤、乳腺肿瘤、骨肿瘤、子宫肌瘤、胰腺癌、肾癌等实体性肿瘤的临床治疗。

影像引导，以针代刀，精准消融，创伤小，恢复快，无疤痕，安全可靠，不易复发。

综上，甲状腺消融治疗在我院甲乳外科已成功开展，消融是一项科学、严肃、有益的医疗技术，通过合理选择病例，严格技术要求，该项技术在甲状腺结节中的应用，很大程度上解决患者的实际问题而不产生明显创伤，体现出其巨大的优势，是甲状腺外科手术的有益补充。

来源：枞阳在线

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