全市首例！市人民医院成功实施单孔腹腔镜腹股沟疝修补术

64岁的李先生，被右侧腹股沟疝困扰多年，由于刚开始右腹股沟肿物并不明显，因此没有引起重视和治疗，因为害怕手术一直恐惧治疗，就这样被反反复复困扰多年。近一年，他的右腹股沟肿物逐渐增大且胀痛严重，来到六安市人民医院普外科四病区（小儿外科、疝与腹壁外科）就诊。

该病区副主任医师张亚在了解到患者身体情况及诉求后，考虑到患者对疤痕的担忧，为了最大程度地减小手术创伤，最终决定为患者施行单孔腹腔镜腹股沟疝修补术。

张亚告诉李先生：“常规腹腔镜下腹股沟疝修补术一般采用‘三个孔’微创，您的情况可以开展单孔腹腔镜下腹股沟疝修补术，只需要在肚脐下开一个小孔，就可以修补腹股沟疝。”

张亚曾多次在全国、全省腹腔镜腹股沟疝手术视频大赛中获奖，既往开展过许多腔镜手术，经验丰富。李先生听到这样一个近乎完美的手术方案，打消了心中的疑虑。

因技术难度大，经过术前评估，手术团队详细制定手术方案，手术仅仅50分钟就完成了，切口仅2－3CM，贴近于脐下缘。

术后8小时，李先生便能进食半流质，并能下床小便，手术恢复期间，李先生表示轻松自在，和平时想象的手术要承受很大痛苦印象完全不一样，手术后第三天李先生便出院了。

腹股沟斜疝的常见治疗方式是开放手术和腔镜三孔手术，为了更好的满足患者的需求，科室在此基础上开展了单孔腹腔镜微创手术，该手术方式是国际最前沿微创技术，目前省内尚处在起步阶段。

据该病区主任张舰介绍，“手术中，手术器械及设备经脐孔或脐周进入腹腔，利用脐部皱壁遮挡手术切口，对主刀医生在经验和技巧上提出了新挑战，在全国只有少数医院能够成熟掌握这种技术。这项新技术不仅带来近乎无疤痕的效果，而且令患者的手术创伤降至最小，术后恢复时间也明显缩短，充分体现微创优势。”

据了解，腹股沟疝是临床常见病之一，在民间又叫“小肠气”。可在男性与女性的各个年龄段发生。通常表现为腹股沟区有一个突出的肿块，常在站立、行走、咳嗽、运动或劳动时出现，平卧休息或用手将肿块向腹腔推送，肿块可消失。有时可表现为腹股沟区的坠胀感或者疼痛。

手术是唯一可以治愈疝气的方法。疝气如不及时处理，疝肿块将逐渐增大，影响日常生活及劳动，甚至发生嵌顿或绞窄而威胁生命。所以，除了少数特殊情况外，一旦发现得了疝气，均应考虑手术治疗；特别是老年和女性患者，更应尽早接受手术治疗。

近年来，市人民医院普外科四病区不断开展新技术新项目，把创伤小、恢复快的腔镜手术不断完善推广，首例单孔腔镜下腹股沟疝修补术的成功实施，进一步体现了微创的理念。

六安市人民医院普外科四病区（小儿外科、疝与腹壁外科）是六安市重点学科，拥有高级职称7人，硕士生导师2人，硕士学历8人。

小儿外科是复旦大学附属儿科医院区域联盟单位，现开展的技术如：先天性胆道畸形、复杂消化道畸形、小儿急诊创伤的救治、小儿腹股沟疝的微创治疗等达到省内先进及市内领先水平。特别是开展的B超下水压灌肠治疗小儿肠套叠技术，是市内唯一开展的单位，填补了本市该项技术空白。

各类疝病的精准治疗是科室另一特色，现已常规开展腹腔镜腹股沟疝修补技术，切口疝、造口旁疝、复发疝等微创手术。同时也是六安市人民医院疝病治疗中心、"中国疝病联盟“会员单位。

来源：六安市人民医院

责任编辑 - 李东林

校对 - 杨星宇 胡淑媛

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