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内容提要
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6
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天气预报
关于脊灰疫苗，你想知道的这里都有！
先来简单认识一下脊灰疫苗↓↓↓
12月15日是“世界强化免疫日”，这是1988年第41届世界卫生组织大会为消灭脊髓灰质炎（又称小儿麻痹症）而设立的。强化免疫是消灭脊髓灰质炎的重要措施，1993-2000年，我国对4岁及以下儿童开展7次14轮脊髓灰质炎疫苗强化免疫，累计免疫儿童约8亿人次。
1994年10月以来，我国未再发现本土脊髓灰质炎野病毒病例。2000年，世界卫生组织证实我国实现了无脊髓灰质炎目标。如今，脊髓灰质炎已经得到有效控制或消灭，“世界强化免疫日”的含义也变得更加广泛。
接下来，让我们一起来认识一下脊髓灰质炎和脊灰疫苗~
什么是脊髓灰质炎？
脊髓灰质炎是一种传染性强的病毒性疾病，主要影响5岁以下的儿童。人是脊髓灰质炎病毒的唯一自然宿主，病人、隐性感染者、病毒携带者为脊灰的传染源，主要通过粪-口途径传播，发病早期，咽部排毒，可以经飞沫传播。人群具有普遍易感性，感染后能产生对同型病毒的持久免疫力。一旦感染，病毒主要累及脊髓灰质前角运动神经元，导致运动神经纤维变，使支配的肌肉产生迟缓性麻痹，继而引起肌肉萎缩，同时皮下脂肪、肌腱及骨骼也萎缩，甚至危及生命。人们通常称之为“小儿麻痹症”，在过去是危害儿童健康的主要传染病，也是我国法定的乙类传染病。
脊髓灰质炎有哪些症状?
从感染到症状出现，要经过3～35天，一般为5～14天。大部分发病开始时，可能无症状或出现体温升高、咽痛、咳嗽、流鼻涕等呼吸道感染症状；或出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化疾病症状。
偶可出现不可逆转的瘫痪；而在发生麻痹的患者中，有5%~10%的患者因病毒导致呼吸肌麻痹而死亡，幸存者多留下跛行、截肢等终生残疾。
脊髓灰质炎有哪些分型？
脊髓灰质炎病毒是一种单链RNA基因组、缺少外膜的肠道病毒，按免疫性，可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型三种血清型，其中Ⅰ型最容易导致瘫痪，也最容易引起流行。
世界卫生组织指出
没有治疗脊髓灰质炎的特效药
只有通过免疫接种才能预防脊髓灰质炎
脊髓灰质炎疫苗
含有减毒或灭活的脊髓灰质炎病毒毒株
可预防儿童被脊髓灰质炎病毒感染
从而避免得小儿麻痹症
脊灰疫苗分为哪几种？
目前使用的脊灰疫苗主要有两种：口服二价脊灰减毒活疫苗（BOPV）和注射脊灰灭活疫苗（IPV）。
脊灰病毒有Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型3个血清型，脊灰减毒活疫苗是用脊灰野病毒株经过细胞传代复制后致使病毒毒力减弱后筛选得到的疫苗株制成的，含有减毒的脊灰活病毒。目前使用的BOPV含有Ⅰ型、Ⅲ型2 个血清型的疫苗毒株。IPV 是由脊灰野病毒或者脊灰疫苗株病毒经灭活后制成，含有Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型3 个血清型病毒的抗原组分。
脊髓灰质炎疫苗免疫程序
目前，我国制定的脊灰疫苗免疫程序为“2+2”，即在2、3月龄肌肉注射灭活脊灰疫苗各1剂，在4月龄和4周岁口服脊灰减毒活疫苗各1剂。
哪些人需要接种脊髓灰质炎疫苗？
所有儿童均需要接种脊髓灰质炎疫苗。由于疫苗的接种，脊髓灰质炎在全球范围内已经非常罕见，近年来全球范围内也仅有巴基斯坦和阿富汗有脊髓灰质炎野病毒流行。尽管我国于 2000 年被世界卫生组织证实处于无脊灰状态，在相互联系极为密切的当今世界，仍有输入性疫情发生的风险，因此仍需要继续接种脊灰疫苗。
哪些人不能接种或需谨慎接种脊髓灰质炎疫苗？
◉ 对脊髓灰质炎疫苗成分过敏者不能接种。
◉ 发热或疾病的急性期应暂缓接种脊灰疫苗，等病情恢复后可接种。
◉ 有以下情况的人群，不适宜接种二价口服脊灰减毒活疫苗（bOPV），建议按照说明书全程接种灭活脊灰病毒疫苗（IPV）：
原发性免疫缺陷；
胸腺疾病；
有肛周脓肿病史者；
有症状的HIV感染或CD4T细胞计数低；
正在接受化疗的恶性肿瘤；
近期接受造血干细胞移植；
正在使用具有免疫抑制或免疫调节作用的药物，例如大剂量全身皮质类固醇激素、烷化剂、抗代谢药物、TNF-α抑制剂、IL-1阻滞剂或其他免疫细胞靶向单克隆抗体；
目前或近期曾接受免疫细胞靶向放射治疗。
来源：健康北京、健康宁德、江西疾控、部分图片来自网络
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