控制吸烟，包括防止吸烟和促使吸烟者戒烟，是人群疾病预防和个体保健最重要与可行的措施。大量研究证据表明，戒烟可降低或消除吸烟导致的健康危害。任何人在任何年龄戒烟均可获益，且戒烟越早、持续时间越长，健康获益就越大。应使广大公众及吸烟者深刻认识吸烟与二手烟暴露对健康的危害，促使人们努力创建家庭、单位和社会的无烟环境，并鼓励吸烟者积极尝试戒烟。
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吸烟都有什么危害？
在烟草烟雾中，目前发现含有7000余种化学成分，其中数百种为有害物质，至少69种为致癌物，尼古丁是具有很强成瘾性的物质。2021年5月26日，国家卫生健康委和世卫组织驻华代表共同发布《中国吸烟危害健康报告2020》。报告指出了吸烟及二手烟暴露与四大慢性病即慢性呼吸疾病、恶性肿瘤、心脑血管疾病及糖尿病之间的关联方面全球最新的研究证据，同时指出，有充分证据表明电子烟是不安全的，会对健康产生危害。
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戒烟有什么好处？
有大量的临床研究表明：
戒烟20分钟后：随着戒烟后身体里尼古丁含量的降低，全身的循环系统得到改善，特别是手和脚部。
戒烟8小时后：血液中的含氧量达到不吸烟时的水平，同时体内一氧化碳的含量减少到一半。
戒烟24小时后：戒烟给心脏、血压和血液系统带来的益处便会显现出来。
戒烟48小时后：尼古丁全部消除，你会发现你的味觉和嗅觉开始得到改善。
戒烟72小时后：呼吸变得更加轻松，同时你会感到整体精神状态有所改善。
戒烟3-9个月后：任何呼吸问题都得到了改善，而且肺部的效率增加了10%。
戒烟1年：冠心病的超额危险性比继续吸烟者下降一半。
戒烟5年后：中风的危险性降到从不吸烟者水平。
戒烟10年后：患肺癌的几率达到了正常人的一半。
戒烟15年：患冠心病的危险与从不吸烟者相似。死亡的总体危险度恢复到从不吸烟者水平。
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烟瘾是什么？
吸烟可以成瘾，称为烟草依赖，俗称烟瘾。烟草依赖是一种慢性疾病，表现在躯体依赖和心理依赖两方面。躯体依赖表现为，吸烟者在停止吸烟或减少吸烟量后，出现一系列难以忍受的戒断症状，包括吸烟渴求、焦虑、抑郁、不安、头痛、唾液腺分泌增加、注意力不集中、睡眠障碍等。一般情况下，戒断症状可在停止吸烟后数小时开始出现，在戒烟最初 14 天内表现最强烈，之后逐渐减轻，直至消失。大多数戒断症状持续时间为 1 个月左右，但部分患者对吸烟的渴求会持续 1 年以上。心理依赖又称精神依赖，俗称“心瘾”，表现为主观上强烈渴求吸烟。烟草依赖者出现戒断症状后若再吸烟，会减轻或消除戒断症状，但会破坏戒烟进程。
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如何科学戒烟？
而作为吸烟者个人，在戒烟过程中应做到，戒烟从现在开始，完全戒烟或逐渐减少吸烟次数的方法，通常3～4个月就可以成功。丢掉所有的香烟、打火机、火柴和烟灰缸。避免参与往常习惯吸烟的场所或活动。餐后喝水、吃水果或散步，摆脱饭后一支烟的想法。烟瘾来时，要立即做深呼吸活动，或咀嚼无糖分的口香糖，避免用零食代替香烟，否则会引起血糖升高，身体过胖。坚决拒绝香烟的引诱，经常提醒自己，再吸一支烟足以令戒烟的计划前功尽弃。两餐之间喝6－8杯水，促使尼古丁排出体外。每天洗温水浴，忍不住烟瘾时可立即淋浴。在戒烟的5日当中要充分休息，生活要有规律。饭后到户外散步，做深呼吸15—30分钟。不可喝刺激性饮料，改喝牛奶、新鲜果汁和谷类饮料。要尽量避免吃家禽类食物、油炸食物、糖果和甜点。可吃多种维生素B群，能安定神经除掉尼古丁。
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戒烟药物都有哪些？
目前我国已被批准使用的戒烟药物有：尼古丁贴片、尼古丁咀嚼胶（非处方药）。盐酸安非他酮缓释片（处方药）。伐尼克兰（处方药）。盐酸安非他酮缓释片和伐尼克兰存在一些禁忌症和需要慎用的情况，医生应严格依照说明书指导戒烟者使用。应对使用戒烟药物者的情况进行监测，包括是否发生不良反应、规律服用情况以及戒烟效果等。戒烟药物可能会影响体内其他药物的代谢（如氯氮平、华法林等），必要时应根据药物说明书调整这些药物的使用剂量。
本期专家：天津市西青医院 徐雪军
制图：王肖航
编辑：王肖航