导语
以慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘为主的慢性气道疾病是一个重要的公共卫生问题。目前中国约有近 1 亿慢阻肺患者[1]；一项英国的回顾性研究显示：85% 慢阻肺患者最佳治疗时期是在确诊前 5 年[2]，即错失最佳诊治机会，目前我国临床上确诊的慢阻肺多属于中、重度，肺功能损害多在 50% 以上[3]。且哮喘的患病率也呈现逐年上升的趋势，目前全球哮喘患者至少 3 亿人，中国约有 3 000 万哮喘患者[4]。但以上数据均为流行病学调查数据非确诊数据，以慢阻肺为例，流调报告显示：调查时确诊的慢阻肺患者中只有 35.1%[5]是流调前确诊的，其余 64.9% 慢阻肺患者处于不知情、不治疗状态，病情会进行性发展。由此可见，呼吸慢病早诊、早治、长期管理势在必行。
这场会议有哪些亮点提前发送呢？
亮点 1：全方位肺功能介绍，力争「像量血压一样检查肺功能」
中国肺功能开展严重不足，中国成人肺部健康研究（CPHS）调查显示，诊断为慢阻肺的患者中，既往接受过肺功能检查的仅占 12%，即便在自述有慢阻肺病史的人群中，检查比例也只有 55.8%[1]。肺功能开展不佳的可能原因包括：对肺功能监测临床价值认识不足，肺功能检查专科性强，检查操作和结果解读均需要专门人员，而肺功能检查从业人员水平参差不齐，缺少合格的仪器设备，缺少合适的检查场所，检查收费与医保经费控制的矛盾，缺乏明确的绩效考核指标等[6,7]。本次会议将对肺功能做全方位介绍，解决认知、操作及报告解读的 BUG。
亮点 2：明确已确诊慢阻肺患者治疗与管理的重要节点
慢阻肺早期诊断不足导致治疗延迟患者病情更重，国内急性加重高风险的慢阻肺患者比例高达 81.6%[8]，如何做好已经确诊慢阻肺患者的治疗及后续管理？哪些重要节点是我们忽略而必须去关注的？
亮点 3：中国支气管哮喘（包括 Coughvariantasthma，CVA）诊断难点及应对策略剖析
中国支气管哮喘疾病负担重，但诊断相对不足。指南虽有明确支气管哮喘诊断标准推荐，但基层哮喘诊断现状与指南推荐存在较大差距。造成基层支气管哮喘诊断不足的原因是什么？有哪些应对方式？本次会议将对比分析国内与国外基层哮喘诊断，为我国基层支气管哮喘诊断提供更多参考依据。
更多的精彩内容，敬请期待 2023 年 6 月 17 日 13:30～16:50 首届全渠道慢病管理论坛之呼吸分论坛。
审批编号：CN-116886；过期时间：2023 年 9 月 12 日
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内容审核：陈妙锦
项目审核：陈晓慧
题图来源：图虫创意
参考文献：
[1] Wang C, Xu J, Yang L, et al. Prevalence and risk factors of chronic obstructive pulmonary disease in China (the China Pulmonary Health [CPH] study): a national cross-sectional study[J]. Lancet. 2018;391(10131):1706-1717.
[2] Peng X, Huang M, Zhao W, et al. [Delayed diagnosis is associated with greater disease severity of chronic obstructive pulmonary disease][J]. Nan Fang Yi Ke Da Xue Xue Bao. 2018 Dec 30;38(12):1448-1452.
[3] International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease 2021:16 451–465.
[4] 中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,等.支气管哮喘基层诊疗指南（2018年）[J]. 中华全科医师杂志,2018,17(10)751-762.
[5] Zhong N, Wang, C, Yao W, et al. Prevalence of Chronic Obstructive Pulmonary Disease in China[J]. Am J Respir Crit Care.2007;176(8):753-760.
[6] 张冬莹,高怡,简文华等.肺功能检查技术在基层医疗卫生机构推广可行性及建议[J]. 中国全科医学,2020,23(29):3638-3643.
[7] 吴仲平,郑劲平,沈北兰等.广东省肺功能检查应用现状调查与分析[J]. 中国全科医学,2021,24(23):2950-2954.
[8] 孙丽娜,陈亚红,常春等.新病情评估方法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者药物治疗方案的影响[J]. 中华医学杂志,2015,95(8):570-576.