近期，清华大学第一附属医院的医生通过鼻内镜手术，成功为一名年轻患者切除罕见巨大鼻窦囊肿。医生提示，如有鼻部症状应及时就医，由专业耳鼻喉科医师判断病情并进行针对性治疗，切勿“道听途说”或通过网络自诊的方法进行治疗。
小王是一位乐观帅气的小伙子，从2个多月前开始，他出现右侧鼻堵、嗅觉减退等现象，原以为只是普通鼻炎感冒，可症状越来越重，右面部肿胀，并出现肉眼可见的隆起。小王很苦恼，鼻堵让他每天脑袋昏昏沉沉总不清醒，面部的变形更令帅气的他愁眉不展，经过多番打听，小王来到了清华大学第一附属医院耳鼻喉科就诊。
当耳鼻喉科主任高云海看到小王时，他的脑中立刻响起了警铃：病情进展迅速，右面部膨隆明显，不像是普通的鼻窦炎，是巨大囊肿？还是肿瘤？高云海仔细看过相关检查结果，先是松了口气，影像学资料提示，倾向良性病变，巨大粘液性囊肿可能性大。然而仔细读片后，他发现患者囊肿约5*5*6厘米，在颜面部来说体积巨大，呈梨形，并且挤压了上颌窦四周的骨壁，导致部分骨质吸收、菲薄，眼眶、翼腭窝、硬腭都受累及，右侧鼻腔的正常结构萎缩，鼻中隔向对侧明显偏曲。
如此巨大的囊肿实属罕见，如何能以最小的创伤解决问题？患者是个青年男性，保留颜面部美观对于他的人生、事业、家庭都非常重要。高云海接连几天在科内开展疑难病例讨论会，招集耳鼻喉科多位医生集思广益，希望尽量以微创的方式去除病灶，不给患者留遗憾。最终，经过鼻内镜手术，患者鼻腔内的囊肿终于被完整剥离了出来，术后既没有造成其他颜面部切口，眼眶、翼腭窝、硬腭等关键部位也被很好地保护。
高云海说，鼻堵、流涕、嗅觉减退等症状在人群中普遍存在。春秋季节，敏感人群容易出现打喷嚏、流涕等症状，这种情况通常为过敏性鼻炎，合理进行鼻腔冲洗、使用鼻喷药物并进行抗过敏治疗，症状可得到缓解；有些人常年有鼻部症状，特别是伴有鼻腔异味、嗅觉减退、头痛脓涕者，鼻窦炎可能性高；而像王先生这种病情发展快、并有颜面部形态改变者，极需警惕鼻部肿瘤的可能，万幸的是，王先生所患为良性疾病。高云海提示，市民如有鼻部症状应当及时就医，由专业耳鼻喉科医师判断病情，并进行针对性治疗，切勿“道听途说”或通过网络自诊的方法进行治疗。
文/北京青年报记者 蒋若静 通讯员 白玉
编辑/高艳