为什么你比身边的人怕热？自查7个原因

高温热浪一波接一波席卷北方，很多人都已经热的受不了了，有些人却一点不畏惧这炎炎夏日。

处在相同温度的环境下，为什么人们的感受差别那么大？比其他人更怕热是病了吗？

首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科主任医师 王军宇

中山大学附属第六医院内分泌科主任医师 赵同峰

在大脑中，下丘脑有一个区域叫“体温调节中枢”，它就像人体的中央空调，能让核心体温保持在37℃。

恒定的体温对人非常重要，大脑中的体温调节中枢，可以通过调控身体的产热和散热，帮助维持体温的相对恒定。

其中，散热是多种因素综合作用的结果，不同情况下，主导的方式可能不同：

机体的热量以热射线的形式散发给周围温度较低的物体。人体在安静状态下、处于气温较低的环境中，主要以此方式散热。

这是凭借空气流动交换热量。比如，吹风扇会感到凉快，就是因为空气流动带走了体表的热量。

体液中的水分在皮肤和黏膜表面由液态转化为气态时，会带走热量。在高温环境下剧烈运动时，机体大多以这一方式散热。

体热直接传给与身体相接触的低温物体。例如，用冰袋、冰帽等给发热病人降温。

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当外界温度过高或体内产热过多，体温调节中枢会通过扩张血管、加快呼吸、身体出汗等加速散热。在高温和高湿的状态下，一些散热方式开始失效。

外界温度达到33℃，人会感到闷热；外界温度达到36℃，接近人体核心温度，辐射散热会大大减少，主要依靠出汗等来蒸发散热；外界温度达到38℃时，辐射散热和蒸发散热几乎都会失效。

体液蒸发受空气相对湿度的限制，相对湿度越大，蒸发效果越差，散热便会受到影响。

有些人可能天生怕热，除了正常的生理现象，一些习惯和疾病也会让人更怕热。

含咖啡因的饮品，如咖啡、奶茶等，会提高心率和新陈代谢，让人觉得热。含酒精的食物会让皮肤血管扩张，更多血液流向皮肤表面，短时间会有“热”的错觉。

辣椒素能刺激温度感觉受体，向大脑同时传递痛和热的信号。

焦虑和抑郁等情绪，会触发身体的“战斗或逃跑反应”，心脏和呼吸频率增加，让人感觉很热。

肥胖或超重者身体脂肪多，他们正常活动或运动时会产生更多的热量，而脂肪是很好的保温层，进一步影响了散热。

相比年轻人，老年人出汗较少，皮下血液循环能力较差，影响散热，可能会怕热。

女性怀孕期间，孕激素升高会导致体温升高，身体血流量增加，新陈代谢变快，产热增加。更年期的女性可能出现潮热、盗汗。

某些药物的副作用是让人觉得热，比如抗抑郁药和抗焦虑药、治疗勃起功能障碍的药物、非甾体抗炎药、类固醇等。

用药一个月后未改善，需及时和咨询医生，是否要调整用药方案或剂量。

甲状腺功能亢进症是因为人体分泌甲状腺激素过多导致的，这会使机体神经、循环、消化等多个系统兴奋性增高、代谢亢进，因此会感觉到热。

某些癌症会影响激素水平，让人感觉很热，比如神经内分泌肿瘤、嗜铬细胞瘤等。

因为疾病或习惯导致的怕热，需要及时就医，调整生活习惯。除此之外，平时怕人的人，可以尝试做好以下几件事来应对暑热。

室外再热，室内空调温度也不要过低，26℃~28℃为宜，不要直吹冷风。

比起冷饮，饮用热茶能促使毛孔张开，促进汗腺的分泌，利尿，更有助于降温。英国科学家研究表明，热茶的降温能力大大超过冷饮制品，是消暑饮品中的佼佼者。

热水洗澡会使身体的毛细血管扩张，有利于机体排热、排毒，水温一般控制在37℃~39℃为宜。

夏季饮食以清淡温和为主，喝温热汤水，吃当季果蔬，推荐西瓜、黄瓜、苦瓜、西葫芦、玉米、薏米、毛豆、西红柿等。

平时脾胃虚弱者，尤其是老年人，可适量食用鸡汤、羊肉汤。

夏季怕热的人，应注意调节精神，尽量不发火。遇事沉着冷静，别着急、烦闷。可以通过自我调整来给情绪“消暑”，让自己保持心情舒畅。

进行适量运动，让身体出出汗，有利于身体散热，加强热适应，提高人体调节体温的功能，防止中暑和一些常见的热证。但运动要适度，避免大热大汗。

夏季温度高、湿度大，可选择游泳或强度相对较低、节奏较缓的运动，如慢跑、瑜伽、太极、散步等，有基础疾病者需要遵医嘱量力而行。

不要选择太阳最毒的正午，一般建议在早上或傍晚运动。

白开水被称为“最适宜的饮用水”，此外，还可以喝点柠檬水、蜂蜜水。大量出汗的人也可以选择天然矿物质水或运动饮料。

不要一次大量喝水（大于500毫升的水）。建议先喝一两杯水，隔半个小时再继续补充。

需要提醒是，怕热的人可能更易中暑，需加强防范，以上帮助提高扛热能力的方法也有助于预防中暑。

此外，夏天并不是穿得越少越凉快：

一般当皮肤温度高于气温时，露出四肢、后背等有助散热；

但当气温超过37℃时，穿得少反而会让皮肤暴露在紫外线之下，增加灼伤的可能性。▲

本期编辑：王晓晴