“行走的医院”托起百姓“健康梦”

“行走的医院”是由中国农工民主党中央联络工作委员会协调中国国际投资促进会扶贫与发展委员会与中国初级卫生保健基金会中西部扶贫工作办公室等发起的医疗帮扶项目。该项目为基层医生配备智能化全科医生助诊包并提供完善的设备使用培训，赋能基层医生把优质医疗资源和服务背进百姓家里。同时，“行走的医院”配备“互联网+医疗”平台，整合专家资源及各级医疗机构建立医疗联合体，推动形成分级诊疗就医新秩序，助力实现“大病不出县、看病不出村”，有效助力百姓解决看病难、看病累等问题。 

近年来，黄龙县着力在解决基层村医缺设备、缺技术、缺动力等方面下功夫，推动优质医疗资源下沉，不断提升基层医疗服务能力和水平，通过搭建远程诊疗平台、为基层医生配备智能化“全科医生助诊包”等精准举措，构建“互联网＋远程诊疗”模式，让老百姓实现“大病不出县，看病不出村”，享受更优质的医疗服务。

“现在家里的老人出现了头疼和发烧的症状，而且行动不便，你们能上门给检查一下吗？”“好的，您稍等，我这就出发。”挂了电话，黄龙县三岔镇木昌桥村村医斯秦燕迅速带上全科医生助诊包，第一时间赶往患者家里，首先为老人量血压、做心电图等常规检查，然后通过远程门诊系统与县医院主治医生连线，针对相应症状为患者提出诊疗方案。

这些是当前村级卫生室配备的最先进的医疗设备，患者如果有急病，在村卫生室就可现场挂县中医医院、县人民医院的号。如有疑难杂症，在村卫生室就能通过助诊包远程连线北京三甲医院的专家。这样一来，村民群众足不出村就可以看病就诊，为他们提供更为优质、便捷、周到的健康服务。据了解，总投资2200万元的“行走的医院”扶贫项目于2021年3月份在黄龙县启用，该项目为全县7个乡镇配备42套全科医生助诊包（包含24项血液化验和11项尿检、无线上网手持多普勒彩超、便携式心电图、检测血脂、血压、血氧、血糖等仪器）、56辆摩托车及3辆基层健康服务车。与此同时，还建成了健康180指挥中心，首次开通了县乡村一体化远程会诊系统，并与北京解放军总医院第一、三、六、七医学中心、安贞医院和西安西京医院、唐都医院等16所三甲医院300余名专家团队建立免费门诊关系，每天为全县提供50个专家号。黄龙县还将“健康180”与120急救服务中心进行组合，调度中心设在医院120急救服务中心，进行统一指挥调度。患者只需要拨打联系电话，“180调度中心”将实时响应，立即调配就近村医携带助诊包进行上门入户的健康服务。

黄龙县县级医疗机构远程门诊运行以来，共组建了三个医共体，购置了3辆体检车，与北京三甲医院专家会诊65例，与基层卫生院远程会诊209例。2023年以来，共计服务群众2609人次，建议进一步检查及住院175人次。“健康180项目”的落地实施，实现了三甲医院、县人民医院、各乡镇卫生院、各村（组）卫生室与国内知名三甲医院的远程互动，真正打通了分级诊疗的“最后一公里”。

“行走的医院”不仅让村级医疗机构拥有了一定的技术检查能力，让老百姓在家就能享受常规健康检查，还让“远程医疗”服务真正扩展到了老百姓的身边。

“行走的医院”所使用的先进远程医疗服务支撑成了村级医务工作者救治病人的坚实后盾，通过该系统的数据整合，乡镇级医疗机构掌握到了辖区患病群众信息，可以建立起完整的健康档案，并随时进行健康监测，县级医疗机构通过“行走的医院”项目实施远程诊断，使得收治患者的能力进一步提高，并通过数据平台对患者病情的变化实现有效把握，“互联网+”居民健康档案的建立，让县级医疗机构也拥有了大数据分析辖区群众健康信息的能力，针对特定人群的预警和治疗能力得到进一步提升，有利于将县域范围内优势医疗资源铺向基层群众。

借助先进的远程诊断系统，北京、西安等三甲医院的专家即使相隔千里也能为患者提供专业的诊断和治疗意见，并且通过远程门诊这个“实践课堂”，让基层医务工作者实现全程跟随式治疗学习，形成一堂堂生动的医学实践课程，有利于进一步提高基层医务工作者的业务水平，真正将村组卫生室变成群众健康管理的“前沿哨所”，不断带动县域医疗服务能力整体提升。

除此之外，为促进中医医疗和健康养老的有机融合，进一步扩展“行走的医院”服务，黄龙县中医医院在原有科室基础上，成立了老年病科、康复医学科、治未病科等特色科室，强化与乡镇和村级医疗机构的联动，为老年人开通就诊绿色通道，开展急诊急救、预约就诊、中医养生保健、健康知识咨询、健康档案管理等服务，确保老年人能够得到及时有效的医疗救治。为进一步融合“康养+”发展理念，县中医医院充分调研县域内残疾人患者康复需求、残疾儿童健康状况的基础上，统筹调配医院医疗资源，重新打造了康复医学科。康复医学科秉承“厚德精医·传承创新”的院训，以中医传统特色康复结合现代康复医学的理论及治疗方法，形成了以儿童康复、神经康复、骨伤康复、特色疼痛治疗为核心的综合康复中心。据了解，县中医医院设有内科、康复医学科两个病区，开放病床80张。目前，配备了美国16排GECT、彩色多普勒超声仪、数字化X线摄影机、全自动生化分析仪、无创呼吸机等20余台医疗设备，以及39台中医诊疗设备，包括经络检测仪、熏蒸机、神雀啄灸等。医院康复医学科环境优雅舒适，康复设备齐全，设有康复门诊、针灸科、牵引推拿科、成人康复评定室、儿童康复评估区、平衡功能评定室、运动训练治疗大厅、物理因子治疗室、多感官训练室、感统训练室、言语吞咽治疗室、艾灸治疗室、蜡疗室、特色疼痛治疗室等。

同时，县中医医院康复医学科广泛开展蜂疗、针刺、温灸、电针、推拿、刮痧、穴位注射、中药外敷、中药熏蒸、火罐、理疗（电、光、声、磁、压力）、运动疗法、手法治疗、肌力训练、关节松动技术、器械治疗、作业疗法、言语训练、吞咽训练、平衡·协调功能训练等多种特色诊疗项目，经验丰富，疗效显著，深受广大患者的欢迎。专业致力于脑出血、脑梗死等脑损伤类疾病引起的功能障碍、小儿脑瘫、智力发育迟缓、多动症、孤独症、谱系障碍、骨科术后关节活动受限、面瘫、三叉神经痛、肌肉萎缩、颈·肩·腰·腿痛、颈·腰椎间盘突出症、股骨头坏死、风湿病、类风湿性关节疼痛、强直性脊柱炎疼痛、带状疱疹神经痛、痛风等的康复治疗等。

黄龙县中医医院还不断探索黄龙县老年医疗护理服务和养老服务结合新模式，满足居家、社区及机构集中养老等老年人群不同层面医疗护理服务需求，全面推进医疗卫生和养老服务融合发展，让广大老年人能够及时享受到高效便捷的医疗和康养服务，实现老有所医、老有所养的目标。

黄龙县卫健局局长薛晓平表示：“近年来，黄龙县始终秉承‘大卫生、大健康’理念，坚持‘以人民健康为中心’，紧盯人民群众健康需求，围绕‘绿色康养·健康医养’发展主题，倡导绿色生活、绿色医养，不断推进康养黄龙建设。”   

今后，黄龙县将进一步加强“行走的医院”“180健康项目”的运行管理，不断完善管理机制和运行模式，加强与康养机构深度合作，探索更多医养结合的新模式，确保惠民政策真正落地见效，为全县群众的健康保驾护航。

审核：王斌锋

编辑：王星宇