12岁女孩右手烧伤“枯萎”十年 昆明骨科医院助她重新“绽放”

昆明信息港讯 记者曹芸 近日,昆明骨科医院通过个性化手术治疗,帮助12岁女孩小微(化名)因烧伤屈曲挛缩“枯萎”十年的右手重新“绽放”。
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昆明骨科医院手足显微外科主任李海波查看患者术后情况
“手术治疗后,孩子右手的五个手指已经可以活动了,还可以握拳和伸展。”小微的母亲激动地说道。
原来小微两岁时,右手因不慎被家里的柴火烧伤,一直未进行系统治疗,自行疤痕畸形愈合后,只有大拇指和食指可以屈伸活动了,其余三指屈曲挛缩,活动受限。小微表示,右手受伤后,自己只能被迫用左手写字、吃饭。看着其他同学双手灵活,她十分羡慕,她也一直渴望自己也能用右手学习、生活。
今年9月小微将升入初中,小微的父母希望趁着暑假解决孩子的困扰,让孩子以健康的身心进入新的学校。小微在父母的陪伴下辗转多方求诊,于7月8日来到昆明骨科医院手足显微外科就诊,科室主任李海波接诊患者完善相关检查后,诊断为右手示、中、环、小指烧伤后瘢痕粘连并挛缩,右手功能基本丧失。
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昆明骨科医院手足显微外科主任李海波
昆明骨科医院手足显微外科主任李海波介绍,小微的右手处于挛缩的状态已经十余年了,存在皮肤长度不够、肌腱挛缩等问题,需要同时进行多项手术治疗。为此,李海波根据小微的病情制定了个性化手术方案,即右手中、环、小指瘢痕Z字松解术+关节囊肌腱神经松解术+指蹼成形术+金属髓内针内固定术+石膏外固定术。
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手术后的小微右手手指已经可以伸直
征得患者及其家属同意后,7月13日,李海波为小微顺利实施了手术。“目前来看,手术是非常成功的,患者的右手从以前屈曲的状态转变为现在的伸直状态,另外皮瓣的皮肤颜色也是好的。之后再通过二期、三期的康复功能锻炼,把肌腱拉伸到正常张力状态,患者的右手就能恢复正常的抓握能力。”李海波说。
李海波提醒,烧伤是儿童创伤中的常见病,由于儿童角化层不发达,皮肤结构较薄,手部肌肉力量弱,同等程度的烧伤对儿童的损害往往比成人严重。因此,儿童烧伤后形成的挛缩与畸形较成人也更严重。深度瘢痕形成后,其不会随着骨与关节的生长而延长,从而限制了关节活动。还可能导致骨与关节的严重畸形,严重影响手部功能。也给患儿造成心理障碍,更重要的是影响到发育。此类疾病需尽早治疗,若延误治疗可出现手部肌腱、骨关节、韧带的继发性病变。