人的双足一旦出现问题
将严重影响人的生活
出现足部问题应及时进行处理
好消息！
为满足清远群众的不同就医需求
促进优质医疗服务下沉
广东省妇幼保健院骨科主治医师
操日亮博士到
广东省妇幼保健院清远院区
开展免费义诊咨询啦！
义诊时间：8月4日下午3:00-5:00
义诊地点：广东省妇幼保健院清远院区正门大厅
咨询热线：0763-5899760
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操日亮
广东省妇幼保健院骨科主治医师 医学博士
擅长：儿童和青少年足病（胎儿足内翻、马蹄内翻足、拇外翻、多并趾、扁平足、高弓足、副舟骨、内八字、外八字、甲下骨疣、足痛、甲沟炎、卷曲甲和嵌甲等）、儿童和青少年骨科常见疾病（多指、四肢骨折、发育性髋关节发育不良、慢性创面伤口、斜颈、扳机指、X型腿和O型腿）和孕产妇骨科疾病（围产期耻骨联合分离症、足痛和嵌甲等）。
参译经典著作《Nail Surgery》和《Congenital Clubfoot. Fundamentals of Treatment》。
参与广东省自然科学基金课题研究（糖尿病足方向）和广东省医学科研基金指令性课题研究（胎儿足内翻方向）。
社会任职：中华足踝医学教育学院讲师团成员、《足踝外科电子杂志》（人民卫生出版社）编委、广东省临床医学会足踝外科专业委员会青年委员、国家级儿外科住培基地骨科教学秘书。
每一次行走时，我们的足踝部要承受1.5倍的体重力量，而跑步时要承受3—4倍的体重力量。大家平常较为关注的是肠胃好不好、血管通不通畅，很少注意足部健康，然而足部疾病引起疼痛，没有正确有效治疗将愈发严重，导致后期治疗耗费高甚至需要手术增加了不必要的痛苦。
随着社会的发展和科学技术的进步，以往不被重视的平足问题正逐渐引起家长和社会的关注。造成平足的因素有很多种，比如遗传、肥胖、韧带松弛、不良生活习惯等。平足在婴幼儿早期属于生理状态，随着年龄的增长，足弓会逐渐形成。正常发育的儿童，6岁以后还未形成正常足弓且伴有行走后的双足疼痛则被视为病理状态。
引起儿童和青少年足痛的常见原因是扁平足和嵌甲性甲沟炎。随着年龄和体育活动量的增加，平足所导致的症状更加明显，如不及时治疗，将会进一步影响孩子双腿及脊柱的发育。对于发育期内的儿童青少年平足症，可以通过康复训练或足弓垫来治疗，保守治疗无效才考虑手术治疗。爱美之心，人皆有之。但是甲沟炎不仅会失去了美美的趾甲，其引起的脚趾痛还会严重影响儿童青少年足部健康，造成患者行走困难。
扁平足
扁平足是指足弓的缺失，通常指内侧足弓的塌陷，实际上包括纵向足弓和横向足弓的塌陷。在站立、行走和其他负重活动中，脚的整个底部都与地面接触，有以下的危害：
1.疼痛：常为足底内侧的疼痛，在长期站立或行走后有加重的现象；
2.足外翻：扁平足走路常呈八字状，这样的姿势脚跟容易受伤；
3.关节损伤：关节长期疼痛可能导致关节液渗出，发展为关节外肿胀，影响关节活动；
4.步态异常：由于脚步疼痛和足弓塌陷的原因，可能造成跑跳能力甚至行走能力下降，严重者可导致跗骨关节炎；
5.其他关节代偿变化：因为扁平足长期步态异常，造成膝关节和髋关节代偿性的外翻和内旋，长此以往可能会引发下背部、髋关节、膝关节的疼痛甚至关节炎；
6.韧带、肌腱损伤：扁平足患者异常的足弓结构，长期不进行矫正，可能会造成韧带、肌腱等损伤，进一步加重扁平足，使得症状越来越严重。
案例：
10岁，双侧扁平外翻足，引起双足内侧疼痛，定制富有弹性和分区软硬度舒适的足垫改善足踝力线，让患儿在行走中纠正异常的下肢生物力学，减轻足痛，让足痛患儿回归正常生活。
甲沟炎
指（趾）甲周围即甲沟部位形成软组织感染，称为甲沟炎（Paronychia）。致病菌多为金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、白色念珠菌等。
甲沟炎的主要症状：
甲沟红肿、疼痛，伴炎性渗出及肉芽组织增生，化脓感染时可见黄白色脓液。
甲沟炎的临床分期：经典的甲沟炎分期将指（趾）甲感染分为4个不同阶段。
Ⅰ期：指（趾）甲结构完整，侧甲皱襞红肿，角化增生，无渗液，趾甲边缘可埋至红肿的皱襞中，挤压甲周可有疼痛感。
Ⅱ期：指（趾）有较明显的变形，疼痛持续加重，有血清样或脓性分泌物排出，有时有臭味，有少许肉芽增生，分开甲周组织可显露侧甲缘。
Ⅲ期：指（趾）甲严重变形，甲板平面低，炎性肉芽肿形成，分开甲周组织不能显露侧甲缘，又称为嵌甲型甲沟炎。
IV期：由于反复多次拔甲，甲面积明显减少，两侧甲周有色素沉积，慢性嵌甲型甲沟炎形成，或出现螯钳样趾甲。
传统甲沟炎反反复复发作以手术为主，以拔甲最为常见，但拔甲会造成疼痛，远期引起甲畸形。弹力甲面钢丝的无痛无创治疗是嵌甲性甲沟炎非手术治疗的首选，保守治疗无效，可选择趾甲美学功能重建手术。
案例1：
12岁，嵌甲性甲沟炎病史2年，操日亮博士进行非手术治疗——弹力甲面钢丝无痛无创趾甲矫正治疗，免去手术痛苦，经过半年治疗后甲沟炎治愈，患儿穿鞋自由。
案例2：
30岁男，左足踇趾趾甲卷曲畸形伴有疼痛2年，诊断为左足踇趾嵌甲性甲沟炎、左足踇趾趾甲卷曲畸形。弹力甲面钢丝矫正治疗1月后，趾甲形态逐渐恢复，疼痛消失。
就诊指南
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地址：广东省妇幼保健院清远院区（清远市清新区春安路1、3号）
交通路线：315路可直达院区；乘坐309路/307路/220路/221路/312路到黄田村公交站，往西南方向约500米左右可达院区。
编辑：陈晓茵
校对：苏妮妮
编审：周东辉