健康尿液是什么颜色?泌尿科医生:太「清澈」可能是病

一个人是否健康,尿液很有“发言权”:它的量、色、气味等细微改变,都可能是疾病的信号。
通常,当人们喝水变少、出汗过多或肝火旺盛的时候尿液会呈深黄色,提示人体需要喝水、休息了。那么,尿液“越清越好”吗?
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受访专家
浙江省人民医院泌尿外科副主任、主任医师  徐智慧  □主治医师 项  飞
西安交通大学第二附属医院健康管理部  李晓妮
尿液“清澈透明”到底好不好
尿液颜色受饮水量、饮食、药物、疾病等多种因素影响,如果饮水量不足时还总排出太清澈的尿液,可能存在潜在的健康问题。
可以通过下面标准判断饮水量是否充足:
成年人每天应该饮用1500ml~1700ml的水;如果感觉到口渴、少尿的症状,身体已经缺水到体重的2%。
生理性因素会让尿液过于清澈
一些生理性因素的变化会让人体排出比较透明的尿液,但这些影响是暂时的,诱因解除后便可恢复正常。
首先是饮水过量,部分人群认为水喝得越多越健康,结果每天饮水超过5000毫升,排出的尿液非常清澈,长期如此可能引发膀胱、肾脏损伤。
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其次,妊娠期女性体内的血容量增加,流经肾脏的血液变多,胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素也可增加肾小球滤过率,使她们排出更多清澈的尿液。
另外,有些药物也是尿液过分清澈的原因,比如长期服用过多维生素C(抗坏血酸),多余的量并不会储存在体内,而是通过肾脏排出,造成尿液被稀释。
清澈尿液提示4种病
如果发觉自己没有大量饮水,尿液仍保持清澈,需要注意以下几种疾病,并及时就诊。
肝脏疾病
肝脏是多种代谢废物的“处理场”,重要的产物之一就是胆红素,可使尿液变黄。当肝功能严重受损,无法产生足够胆红素时,尿液就会变得清澈。
肾脏疾病
肾脏也是处理代谢废物的重要器官,慢性肾病患者的肾单位持续受损,引发过滤、浓缩功能障碍,可使尿液过于清澈,也可伴有泡沫增多(蛋白尿)、暗红色尿液(血尿)等情况。
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糖尿病
对糖尿病患者来说,当血糖水平超出肾脏重吸收能力时,尿液中糖分升高,增加了尿液的渗透压,造成肾脏无力重吸收,水分、电解质流失过多,尿液就会变清澈。
胰岛素严重不足,血糖控制十分不理想时,身体会分解脂肪以获得能量,分解出的酮体会进一步升高尿液渗透压,不仅尿液更清,严重时可出现酮症酸中毒和高渗综合征等,危及生命。
尿崩症
尿崩症患者因出现体液调控障碍,总有明显口渴感,只能通过大量饮水来缓解,他们的尿液清澈与饮水量、排尿量过多相关。
尿液颜色能够反映疾病
肾脏生成尿液、输尿管运送尿液、膀胱储存尿液、尿道排出尿液,将机体代谢过程中产生的废物或有害物排出体外,维持机体健康状态。
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正常人的尿液颜色呈淡黄色,其色素主要来自尿黄素及少量的尿胆素和尿红素,这些物质都是机体新陈代谢的产物,这种颜色代表身体机能很正常。
不正常的尿液包括以下几种:
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洗肉水一样鲜红:泌尿系统疾病,包括肿瘤、结石、肾炎等;
酱油色:尿液中有破了的红细胞,也可能是急性肾炎等;
亮黄色:可能是肝胆问题,或维生素B及胡萝卜素食用过量;
蓝色或绿色:可能服用了泻药,或化疗药等;
黑色:不常见,可能是急性血管内溶血,例如恶性疟疾;
白色:尿中有乳糜,可能是丝虫病或肾、淋巴管堵塞。
饮食导致的尿液异常一般是暂时的,例如,食用火龙果、胡萝卜等食物会引起尿液变色。但尿液持续变化需要仔细观察,及时就医。
健康小便还要满足4个标准
除尿液的颜色外,气味、频率、尿量、状态都是衡量人体健康的标准,一旦发现异常,应及时就医。
01
气味:淡淡的氨味
正常的尿液有“氨臭味”,淡淡的异味,不会刺鼻。如果小便能闻到奇怪、难闻气味,可能是你最近饮食引起的,如吃芦笋导致小便气味难闻,因为这些食物内含有包含硫磺的氨基酸。
但如果是以下味道,可能是疾病的预兆:
△苹果味的尿可能是糖尿病酮症;
△腐臭味的尿可能是由于细菌感染;
△刺鼻的氨味可能是膀胱炎或尿潴留的表现。
02
频率:一天8次
大多数情况下,水在体内正常代谢需要30~45分钟。每天排尿不应超过8次(白天7次,晚上1次是最佳比例)。如果超过7次且不是饮水原因造成的,就叫做尿频。
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03
尿量:每天1500毫升
肾脏每4分钟就可以把全身血液过滤一遍。人体24小时可形成150~180升原尿,但实际排出的终尿只有1500毫升左右。
若超过2500毫升为多尿,多见于水摄入过多、糖尿病、尿崩症等;低于400毫升为少尿,低于100毫升为无尿,多见于休克、肾脏疾病、尿路梗阻患者。
04
状态:泡沫少,无沉淀
如果尿液中泡沫明显,且久久不能消散,可能是肾脏疾病造成的,应该及时到医院检查。▲
本期编辑:田新宇