丨本文作者：余金泉，卓正内科医生

亲爱的朋友们，在上一期关于咖啡的科普发布后，听说你们又有关于咖啡和健康的新疑问了？没问题，我们继续来揭开这个小黑液的神秘面纱！

本文主要解答如下4个问题，也可以自行滑动到自己感兴趣的章节阅读哦~

目录

1. 咖啡是肾里形成小结晶产生肾结石的元凶吗？

2. 糖尿病人可以喝咖啡吗？

3. 喝咖啡和偏头痛有关系吗？

4. 小孩可以喝咖啡吗？一般建议几岁起可以喝咖啡？

咖啡是肾里形成小结晶

产生肾结石的元凶吗？

首先，让我们来聊聊“肾里形成小结晶的元凶”的说法。有人说喝咖啡会导致肾结石，这可真是一个让人忧心忡忡的说法。但是，咱们要冷静，不要被吓倒！

事实上，咖啡并不是肾结石的罪魁祸首。肾结石主要是由于尿液中的某些物质（比如钙、草酸盐、尿酸等）过多，导致结晶沉积在肾脏里形成的。咖啡中的咖啡因并没有导致结石的能力，它只是一个天真无邪的“兴奋剂”，让我们保持清醒和充满活力。

以前人们认为咖啡和茶中含有很高的草酸盐，但是一些检测结果并没有证实这个观点。事实上，近期的一些研究发现，茶和咖啡（包括无咖啡因的咖啡）的摄入与结石形成的风险较低有关。一项美国的双胞胎研究也发现，关于肾结石的形成，咖啡对身体有一定的保护作用，而茶可能也有类似的效果。

题外话，3项大型前瞻性队列研究的数据表明，含糖饮料（包括可乐和非可乐饮料）会增加肾结石风险。与不喝含糖饮料相比，每日至少饮用1份含糖可乐或含糖非可乐饮料时的相对危险度分别增加23%和33%。

所以，喝咖啡不必太担心肾结石的问题，相较咖啡，反倒是含糖饮料与肾结石的形成更具有相关性。

糖尿病人可以喝咖啡吗？

接着让我们来聊聊糖尿病人喝咖啡的问题。咖啡对糖尿病人来说并不是完全禁忌的，但是有一些东西需要我们注意。对于糖尿病人来说，喝咖啡的关键是控制糖分的摄入。我们都知道，糖尿病人的血糖控制非常重要，所以喝咖啡的时候最好选择不加糖的选项。

美式咖啡是一个不错的选择，因为它通常是没有添加糖的。你可以喝一杯不加糖的美式，享受咖啡的香气和味道，同时不会给你的血糖带来额外的负担。

当然，如果你喜欢其他类型的咖啡，比如拿铁或卡布奇诺，你也可以选择低糖或无糖的选项，并控制添加的奶或奶制品的量。

总之，糖尿病人喝咖啡是可以的，只要你注意控制糖分的摄入。选择不加糖的美式咖啡是一个不错的选择，同时也可以尝试其他低糖或无糖的咖啡类型。

喝咖啡和偏头痛有关系吗？

让我们先认识一下咖啡的代表——咖啡因。咖啡因就像是咖啡的超级英雄，它可以让你感到精神焕发，就像被电击过的小松鼠！咖啡因通过刺激中枢神经系统，提神醒脑，增加注意力和警觉性。它就像是早上的闹钟，叫醒你的大脑，让你准备好应对一天的挑战。

但是，咖啡因和偏头痛之间的关系并不像一对欢喜冤家那么简单。有些人喝咖啡后可能会遭遇头痛的困扰，就像被小顽皮捣蛋鬼纠缠一样。这可能是因为咖啡因可以影响血管收缩和扩张，而这与偏头痛有关。当血管收缩和扩张的平衡被打破时，就像一场血管舞会变成了混乱的狂欢，偏头痛的头痛小分队就会出现。

然而，就像每个故事都有两面一样，咖啡因也有它的超级英雄一面。对于一些人来说，咖啡因就像是他们头痛的救世主！当头痛来袭时，他们喝上一杯咖啡，咖啡因就像是一支奋力战斗的队伍，迅速扑灭头痛的火苗。这是因为咖啡因可以缓解血管收缩，舒展血管，减轻头痛症状。所以，对于这些人来说，咖啡是他们的超级英雄！

那么，为什么咖啡因对不同的人产生不同的影响呢？研究发现，个体之间对咖啡因的敏感性存在差异，这可能与基因、生理状态和个人习惯有关。有些人的身体更容易对咖啡因做出反应，而另一些人则几乎没有任何反应。所以，喝咖啡是否会引发偏头痛，可能取决于个体的特点。

此外，还有一些其他因素也可能影响咖啡因与偏头痛之间的关系。例如，喝咖啡的剂量和频率、个体的饮食习惯、睡眠质量等。有时候，咖啡因可能只是偏头痛的一个诱因，而非直接原因。

尽管咖啡因和偏头痛之间的关系还有待进一步研究，但我们可以尝试一些方法来控制咖啡因对偏头痛的影响。如果你是一个咖啡爱好者，但又担心咖啡因会引发偏头痛，你可以尝试逐渐减少对咖啡因的依赖，或者选择低咖啡因或无咖啡因的咖啡替代品。这就像是一场咖啡的平衡之战，你可以找到适合自己的平衡点。

小孩可以喝咖啡吗？

一般建议几岁起可以喝咖啡？

咖啡对于大人来说可能是一种提神的饮品，但对于小孩来说，它可能像是一杯让他们的小身体兴奋不已的魔法药水。那么，小孩可以喝咖啡吗？

小孩喝咖啡就像是在他们的小脑袋里激起了一场热闹的派对。咖啡中的咖啡因是一种“兴奋剂”，它可以刺激神经系统，让人保持清醒和警觉。对于成年人来说，这可能是一种好处，但对于小孩来说，这可能会让他们像一颗蹦蹦跳跳的小弹球一样，难以控制。

对于儿童和青少年，咖啡因摄入量的建议较低。美国儿科学会建议：

6岁至12岁的儿童每天摄入的咖啡因量应限制在85mg以下，13岁至18岁的青少年应限制在100mg以下。

当涉及到以咖啡杯作为咖啡因摄入量的对比时，需要注意的是咖啡因含量因咖啡的种类、烘焙程度和冲泡方法而异。

各类食物、饮品咖啡因含量参考▼

美国常见食物、饮料和非处方药中咖啡因含量

请注意，这些咖啡因含量仅为近似值，具体数值可能因咖啡品牌和冲泡方式的不同而有所差异。此外，咖啡因含量也可能因个体差异而有所变化。

通过与上述咖啡因含量进行比较，可以看出，这些年龄组的儿童和青少年摄入的咖啡因量通常低于一杯标准的8盎司（237mL）咖啡所含的咖啡因量。

儿童对咖啡因的耐受性可能较低，摄入过多的咖啡因可能导致不良反应，如焦虑、失眠、心悸和消化不良等。此外，儿童和青少年的大脑和神经系统仍在发育中，因此需要更谨慎对待咖啡因摄入。

需要注意的是，个体对咖啡因的耐受性可能存在差异，某些人可能对咖啡因更敏感。此外，咖啡以外的食物和饮料中也含有咖啡因，如茶、巧克力和某些软饮料，因此在计算总体咖啡因摄入量时需要综合考虑。

总体而言，虽然建议小孩避免喝咖啡或其他含咖啡因的饮料，但是这些建议并不是绝对的规定。每个儿童的情况都是不同的，一些儿童可能对咖啡因更敏感，而另一些可能对其反应较为温和。

拓展阅读

| 本文作者

余金泉

卓正内科医生

中山大学中山医学院硕士

戳此看诊/问诊

| 审稿专家

张帆

卓正内科医生

中南大学湘雅医学院博士

戳此看诊/问诊

| 参考文献

1. www.uptodate.cn 《成人肾结石的流行病学和危险因素》章节.

2. Clin J Am Soc Nephrol. 2013 Jul;8(8):1389-95.

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5. J Am Soc Nephrol. 2004;15(12):3225-3232.

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11. Pediatrics. 2014;133(3):386-393.

| 内容团队

医学编辑/达达

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