秋冬季是心脏病高发的季节
心脏病不仅发病率高、死亡率也很高
超级丁医生提醒
突发心脏病
早期识别症状很重要！
心痛、心悸、心慌……
突发心脏病发生存在多种原因，大部分由心脏病自身引起，包括心肌梗死、冠心病、心律失常等。
冠心病发作类型，主要包括心绞痛发作和急性心肌梗死。
另外，剧烈胸痛还有可能是一种严重的疾病，就是主动脉夹层，死亡率非常高。
心脏病突发是指心脏病突然发作，若不及时治疗，可导致生命危险。
了解我们的心脏
心脏和你的拳头差不多大，但却是相当强大的器官。成年人的心脏每分钟跳动60～100次，每天就要跳动超过10万次，一生跳动超过25亿次。
心脏就好比一台精密的“机器”。每天负责运送8000L血液，24小时收缩大约100,000次，它让身体平稳运行，但当它停止工作时往往意味着死亡。
心脏病发作前的先兆有哪些？
据美国心脏协会(AHA)介绍，许多心脏病发作的老年人会经历不明显的症状，有些人甚至没有症状。以下是心脏病发作前易被忽视的信号。
胸痛、胸部不适
以许多不同的方式呈现。典型的信号是不会消失的胸痛，感觉胸口有压迫感或痛感，并持续2分钟以上，胸口疼痛可扩散至前臂和肩膀，左臂和左肩受影响极常见，严重时也会扩散到右臂。尽管疼痛不太严重，但要举手抬臂也很困难。
疼痛一般为钝痛，而不是剧痛，也不会扩散到腕部和手指，通常仅限于前臂内侧，这个要和颈椎病区分。
恶心、胃部不适
心脏是可以触达腹部神经的。与一般的胃病不同，心脏病心脏病发作期间出现消化不良等症状，如胃部不适、胃酸反流、憋闷、胀满的感觉。有些人由于患过胃病， 所以很容易把胃病与心脏病引起的胃部不适混为一谈。
咳嗽、呼吸急促
咳嗽时伴有呼吸困难、喘息是老年人最常见的心脏病发作症状之一。
静坐几分钟后，呼吸似乎恢复正常，但是当患者重新走动时，喘息又开始。这种喘息要与患有肺病的老年人区别。
疲劳感、眩晕
正常活动后，却感到严重的全身性疲惫，甚至连走路的力气也没有。突发眩晕，甚至晕厥。
约有20%的心脏病患者在发作前有一段相对“平静”期，这个时期常常不引人注意，很多患者事后回忆说，在心脏病发作之前几小时、几天甚至几个星期时，身体就有异样的感觉。
如果出现以上情况，专家建议：首先注意观察，如果症状持续超过15~20分钟，不管疼痛或不适多么轻微，都应请医生诊断。
心脏病发作的诱发因素有哪些？
过度劳累、睡眠缺乏
可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，对于发生狭窄的血管，不能充分供血供氧，从而引起心绞痛，诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。
研究显示，每晚睡眠时间＜6小时的人比能保证6~8小时睡眠的人患冠心病的风险高2倍。千万要保证睡眠时间，不能熬夜。
吸烟酗酒
吸烟酗酒会诱发冠状动脉痉挛，也会增加心肌耗氧量，引起心率加快，血压升高，诱发急性心肌梗死。
情绪剧烈波动
严重的或长期的压抑、愤怒、激动、紧张，都会不同程度加重心肌缺血，诱发心肌梗死。
排便用力
会增加心脏负担，引起心肌缺血加重，诱发心肌梗死。所以，要保持大便通畅。
暴饮暴食
会增加胃肠负担，引起腹胀等症状，同时也会增加心脏供血减少，血小板聚集性增高。引起心肌缺血加重，诱发急性心肌梗死。
预防心脏病的5个生活方式
降低血脂：多吃低血糖低血脂的食物，均衡饮食，少盐少辛辣，多食青菜和素食，多吃西红柿豆类等含钙高的食物；
改掉恶习：戒烟限酒，不饮浓茶；
运动要量力而行：适当运动可预防心脏病，但要注意运动的强度，时间控制在半个小时以内最好；
控制体重：肥胖是冠心病的一大主要原因，所以要减少热量的摄入，增加运动量；
心态平和：及时释放压力、保持心情愉快，劳逸结合，多培养兴趣。
突发心梗后如何急救？把握黄金四分钟
心脏病发生后的4~6分钟，是急救的黄金时间，可以说时间就是生命。
对于突发心脏病如何急救：一是有胸痛，要拨打120；二是心梗救治，争取黄金「120」分钟。从发病至开通梗死血管，如能在120分钟内完成，可大大降低病死率和致残率，取得良好的治疗效果。
除此之外，这种突发事件一旦发生，不能盲目等待医务人员到达后动手，我们要刻不容缓投入急救！
第一步：
评估周围环境，确保现场安全。
第二步：
对患者状态进行判断。
①意识：轻拍双肩，耳边大声呼唤。
②呼吸：观察患者胸部或腹部起伏有无喘息或异常呼吸（不超过十秒）。
③脉搏：同时触摸颈动脉有无搏动（非医务人员无需判断）。同时，大声呼救，指定在场人员拨打120急救电话，无在场人员时，自己迅速拨打，并同急救中心医务人员保持有效沟通。
第三步：
若患者无意识，呼吸、脉搏消失，应立即进行胸外按压和人工呼吸。
按压方式：双臂伸直一手掌紧贴患者胸壁，另一手掌重叠放在此手背上，手指交叉互握并翘起，掌根部用力。
按压位置：两乳头连线中点。
按压幅度和频率：胸骨下陷至少5厘米（成年人），每次按压后胸廓充分回弹，双手不离开胸壁，频率100～120次/分。
人工呼吸：清理气道异物，仰头提颏法开放气道，一手捏鼻，嘴巴张大包紧患者嘴唇进行缓慢持续1秒钟吹气，吹气时余光观察患者胸廓是否微微起伏，放松捏鼻再次进行吹气。
按压和通气比例为30∶2，按压和人工呼吸5个循环后重新评估患者的意识、呼吸和脉搏。
第四步：
若有自动体外除颤器（AED），按照AED操作流程（AED设备都配有说明书，不要发愁，按步骤操作，非常简单）进行自动除颤，可大大提高急救成功率。
急救并不单单是医生的事，很多突发现场，医生若不能及时的赶到，也许您一次不经意的关注和学习，抓住黄金4分钟的救治时间，您拯救的不单单是一条生命，而是一个家庭！