文丨小未 编辑丨丑橘 编丨Luna
目前我国患抑郁症人数约9500万。
据《2022年国民抑郁症蓝皮书》数据：18岁以下抑郁症患者占总人数30.28%。其中，50%抑郁症患者为学生，青少年抑郁症患病率达15~20%。
一个个真实又残酷的数据，引起了心理医生秦俊峰的关注。他发现，现实远比冰冷的数据更加严峻：因一些家长的认知偏见，导致有些青少年抑郁症患者得不到及时医治，而偏远地区的孩子，缺少相应的医疗资源，仍在痛苦的深渊里挣扎。
两年前，他决定开通快手账号，成为50多万人的“树洞”，帮助了近万个家庭。
“如果把家庭比喻成一台机器，孩子相当于机器的指示灯，机器一旦出现故障，指示灯最先亮起”。在众多青少年案例中，他发现一个根源性问题，80%生病的孩子，病因在家庭，“一个不快乐的家庭，很难有个快乐的孩子”。
孩子病了，父母却不相信
“那么小的孩子，怎么可能有心理问题？”
躲在门后偷听的妍乐，一瞬间心好像被掏空了。老师建议她休学，母亲却语调尖利地回应，“她没病，她就是矫情”。
妍乐踉踉跄跄地爬上楼顶，火辣辣的太阳斜射过来，她却冷得直打哆嗦。
“不就是不想学习吗？扯什么抑郁症”
“再这样下去，你就废了”
“不知道成天在想些什么东西”......
当她第一次向家人提出去医院检查抑郁症开始，这些话就贯穿了整个生活。
妍乐想从楼顶跳下去，最后一刻还是犹豫了。那天，她的手腕又多了一道割痕。
时至今日，她左手臂上有11道伤疤，可以细数她每一次的犯病经历。她无数次向父母求援，都受到冷漠的责备，只能用自残缓解痛苦，获得短暂放松。
青岛公立医院临床心理科主治医生秦俊峰对妍乐印象很深，“16岁的女孩，又瘦又小，看起来比实际年龄还小2、3岁，说话声音很轻，眼神空洞，始终悬浮在半空，不敢与人对视”。
妍乐告诉秦医生，有一次，她拿小刀割手臂，看着鲜血从伤口中溢出，却有一种难以形容的快感。最可怕的是，这种行为已经完全不受控制，就好像大脑被输入电脑程序。
秦医生接诊的青少年患者，大多有自残行为。他们用手抠皮肤，用指甲狠狠划胳膊，掐大腿，或者用更激烈的方式伤害自己。
对比成年人和青少年抑郁症患者的表现，秦医生发现，“成年人抑郁更多是向内压抑自己，青少年抑郁则情绪向外，表现为愤怒、攻击性，他们常以自残的方式为情绪找到宣泄出口”。
然而，当青少年出现明显抑郁症状，很多家长却误以为是青春期叛逆，归咎于孩子不想学习。
一个学美术的女孩玮羽，吞了半瓶药片自杀，父母以为是叛逆期，不仅不以为意，还批评她不把心思放在学习上。不久后，她又用美工刀片自残，父母依然没能引起重视，直到女孩吞曲别针、吞石头，家长才带她去治疗。直至确诊，父母依然无法接受，“才15岁的女儿，怎么就患有抑郁症了？”
这是从医生涯中，秦俊峰常有的无奈时刻。他每天接诊的患者，至少有1/3是青少年。尤其疫情之后，长期网课，父母不正确的陪伴，导致青少年就诊人数激增。与之割裂的是，父母的不信任、不接受，导致很多孩子无法得到有效治疗。
据《2022年国民抑郁症蓝皮书》的数据，18岁以下的抑郁症患者占总人数的30%。其中，50%的抑郁症患者为在校学生，青少年抑郁症患病率已达15~20%。
两年前，秦俊峰入驻快手平台，“心理医生老秦”成了许多抑郁症患者的树洞。他愈加发现，现实远比冰冷的数据更残酷，“在很多父母的认知里，并不认为抑郁症是一种病，以为孩子只是不高兴而已，这是他们不懂区分抑郁情绪和抑郁症”。尽管秦医生多次在快手上科普，仍有家长很迷惑。
抑郁情绪是可以通过发泄、倾诉等方式，自行缓解或消退，但抑郁症是一种复杂的病理心理性的抑郁障碍，包括情绪低落、思维反应迟缓和意志行为减退，时常会产生自残或者自杀的念头。
作为心理医生，秦俊峰的无奈还来自于，独自来就医的孩子无法得到医治，病情便愈加严重，导致恶性循环。
“目前并没有专门针对青少年抑郁焦虑症的药物，临床合理用药指南表示盐酸舍曲林可以给孩子使用，但如果未成年人自己来看病，医院无法对其开展治疗，必须在监护人陪同下”。
“有些不相信孩子的父母，最后也可能带孩子看病”，秦俊峰直言，可那是孩子用一场痛苦的鏖战换来的结局，他们从始至终也没能说服父母。有些父母只是为了让孩子继续上学的一种妥协，被迫接受。
“以爱为名”
秦俊峰总结了三类父母：
一类是不接受，不相信孩子患病的事实；
另一类是因为病耻感而逃避，孩子一旦确诊心理疾病，担心外界异样的眼光；
还有一类是认知偏差，对病和药物都没有正确认知。
今年3月份，一条社会新闻上了热搜。一位名牌大学毕业的妈妈，偷偷把女儿的抗抑郁药换成维生素，理由是担心副作用影响记忆力。
秦俊峰接诊了太多相似案例。一个重度抑郁的高中女孩小米，治疗半年后，状态明显好转，不仅成功复学，成绩也慢慢提升。可之后发生的一件事，却导致她病情急剧加重。
“我怎么能害她呢，我是爱她的啊”。这是秦俊峰第一次看见小米母亲柔弱无助的一面。女人是企业高管，平时雷厉风行，特别强势，从小到大，女儿一切事情，全由她包办。
母亲的控制欲让小米愈发怯懦、胆小，直至出现逃避和纠结心理，最终确诊抑郁症。第一次来看病，女人甚至强势到替女儿回答所有问题，秦俊峰让她离开诊室，女孩才敢开口说话。
“死亡不是令人畏惧的事，是解除痛苦的乌托邦”。躲在诊室门口，亲耳听见女儿说出这样的话，女人崩溃了，她决定改变自己，帮助女儿积极治疗。
但病耻感，也困扰着一向要强的女人。她让女儿把抗抑郁药的包装扔掉，换成维生素的药瓶，还一再嘱咐，不能让别的同学知道。
可就在小米逐渐好转之时，女人又听说长期服用抗抑郁药会有副作用，便擅自藏了药，迫使女孩停药。无论女孩如何歇斯底里让母亲把药拿出来，她都充耳不闻。这个决定导致小米病情复发且愈发严重。
秦医生跟小米母亲解释过很多次，药物有副作用是概率问题，可能只有6%—8%的人会有副作用，而且副作用若一周不能缓解，医生会换药，千万不要因认知偏差，害了孩子。
因父母的偏见，贻误了病情的，还有一个叫卓闻的男孩。
卓闻在平日里没什么异样，可一去学校就头晕、心慌、呕吐，走出校门，所有症状又消失了。父母认为他是在装病，不想上学而逃避，等到去医院确诊时，卓闻已是重度抑郁症，必须停学治疗。
“他们希望我成为最优秀的人，可我做不到”，面对秦医生，卓闻终于说出了内心的恐惧。读高中时，他的成绩很一般，可父母却对其寄予超高期望，希望他能考上985大学。梦想和现实的一次次的落差，让卓闻出现了排斥心理。
“只要走进学校，悲观情绪就会瞬间爆发，眼前充斥着奇怪的白点，呼吸也变得沉重”。他无数次对父母形容自己的痛苦，却得不到半点理解和支持。
“事实上，抑郁症并不可怕，可怕的是，父母不知道孩子病因，而且对此持有偏见，甚至因为错误的沟通方式，让孩子愈发严重”。出生在农村的秦俊峰，父母都是文化水平不高的农民，他们不懂大道理，也没学过教育理论，但他们尊重孩子，也欣赏孩子，即使偶尔一次成绩不理想，也从不贬低他。
这种松弛感，让他成年之后，可以积极面对各种困难。
他用自己的经历疏导迷茫的父母，“孩子需要鼓励和赞扬，一味打击、伤害、不信任，他们就会失去往前走的力量”。在秦俊峰看来，父母一定要从“我为你好”，转变成“我和你关系好”，这样的爱，孩子才能吸收。
抑郁症女孩，不想被治愈
“我很害怕好起来，我现在就想去死”。
这句话令秦俊峰极其震惊，他不太相信，已经慢慢康复的抑郁症女孩欣安，会突然决定放弃治疗。
“我如果好了，父母又会变回原来的样子”。欣安失神的眼睛，呆滞地望了一眼窗外，转回头，眼里的忧虑又深重几分。
15岁的欣安，原生家庭并不幸福。父母常因琐事吵架，且大打出手，每隔几天就闹一次离婚。父亲对女孩漠不关心，常年缺位。家庭的不和谐，导致欣安自闭，经常哭泣，不与人沟通。二年级时，她就曾喝洗衣液自杀，幸好没有生命危险，腹泻一个礼拜，但这依然没有引起父母的重视。
有一项调查显示，55.8%的家庭，日常陪伴孩子的都是母亲，父亲陪伴较多的仅占12.6%。
自从欣安确诊抑郁症后，父母态度变了，原本缺位的父亲，也回归了家庭，父母不再逼迫她学习，也不再逼迫她按照他们的想法做事。可让欣安无法接受的是，初二那年，她的病情减轻，父母就又变回了原来的样子。
一次一次受到伤害的欣安，不想再接受治疗，她跟秦医生说，“就让我永远沉浸在我的精神世界里吧”。
“如果把家庭比喻成一台机器，孩子相当于机器的指示灯，机器一旦出现故障，指示灯最先亮起”。秦俊峰提醒家长，“孩子生病，也许是家庭病了，也给家庭一次治愈的机会”。
去年，一位母亲给秦医生送来一面锦旗。因为他在治愈孩子的同时，也帮母亲获得了疗愈和成长，最终治愈了整个家庭。
这位母亲的控制欲极强，对老公和女儿一向苛刻，日子久了，家庭矛盾激增。女孩在争吵不休的家庭中，最终抑郁。
“这是以家庭为单位的咨询案例，一个孩子病了，需要治疗的不仅仅是孩子，还有大人，否则解决不了根本问题。”
按照秦俊峰的建议，女人和老公改变了沟通的方式，对女儿不再用“你总是、从来、肯定不会......”等绝对性的负面语言，一有机会就鼓励、表扬孩子，夫妻之间相互尊重，不再吵架，家庭氛围充满了爱，女儿也日渐康复。
这是秦俊峰预料到的结果，一个并不和谐的家庭，很多时候是父母观念和目标不一致，一旦孩子出现问题，夫妻就得建立“让孩子好起来”的共同目标，就会增加交流，关系会变好，对孩子也更多关注。
作为一名心理医生，秦俊峰见过无数孩子心中的裂痕，也打开过很多抑郁孩子的“黑匣子”。可线下接诊的人数毕竟有限，最多一天，他也只能接诊30人，他常通过快手跟更多家长分享。
之前他曾分享过，“一个好孩子是怎么变坏的”。有的孩子会通过优秀成绩，获得父母关注。一旦工作忙碌的父母，不再关注，孩子就会失去动力，再遭遇外界打击，成绩就一落千丈。
可成绩下降，父母反而更关注了，这让有些孩子通过打仗、逃课、沉迷网络等行为，刻意引起父母的注意。“这与用好成绩引起父母关注，本质并无区别，根本原因就是，父母对孩子的关注太少了”。
秦俊峰常给家长普及，孩子患有抑郁症的原因有很多种，包括遗传因素、心理和社会环境影响、家庭因素等。“孩子患抑郁症不一定都是父母的错，但是防治抑郁症一定是父母的责任”。
赶走那条“大黑狗”
“抑郁症能自愈吗？”
这是两年前，秦俊峰发布在快手上的第一条视频。视频一发布就引来很多关注，这让他意识到，有太多无助的人在网上寻求援助。
“抑郁症能康复吗？”这也是他重复回答最多次的问题，甚至在过去的100多场直播中，这个问题曾被数次刷屏。而问题的背后，就是一个个被抑郁症困住的痛苦家庭。
在快手这两年，秦俊峰愈发意识到，“还有很多青少年得不到有效治疗，一部分原因就是家长对抑郁症了解不够。而一些偏远和落后地区，心理医疗资源匮乏，抑郁孩子只能在深渊里无助挣扎”。
2021年，一篇发布在《柳叶刀-精神病学》的文章中表示，我国抑郁障碍患者仅9.5%有过治疗，且仅0.5%获充分治疗。针对数量庞大的抑郁障碍人群，心理医生缺口达2万以上。
为了让更多人了解抑郁症，两年时间，秦俊峰在快手平台先后发布了700多个相关科普视频，70%是关于青少年，“我希望用这种方式唤醒家长，也让更多人正视心理疾病，有身体或心理的不适，一定要及时就医，经过有效治疗，抑郁症是能康复的”。
“我就是借着你的光，走出黑暗”，这样的评论，常让秦俊峰动容。做医生这几年，他见过世间太多苦楚，却依然会为孩子的微小进步欣喜若狂。
曾经有个遭受霸凌的孩子，患上了抑郁症，父母却苛责她，“为什么就欺负你，不欺负别人”。女孩无法说清楚这件事带给她的伤害，也没办法让父母知道抑郁症有多可怕。
无意刷到快手“心理医生老秦”，她便把所有关于抑郁症的科普视频，转发给父母，认知偏见的父母，终于同意带她去治疗。
借助快手平台，秦俊峰帮助了近万个家庭。两年多，他做了100多场直播，最长一次，播了6个小时，“家长问题太多，没办法下播”。
秦俊峰录科普视频很慢，一分钟的视频，差不多录两个小时，不是因为不熟练，而是他面对的是一个脆弱敏感的人群，每一句话都要仔细斟酌。他希望每个视频，都能给他们力量，而非伤害。
通过快手，很多粉丝从内蒙古、杭州、山西、河北，来到青岛找他看病。这种在短视频上建立起来的关联，打破了医患之间的壁垒，不仅能帮他更详细了解患者情况，还能让病人在短时间内信任他，“信任与不信任，对于患者吃药的效果，至少能相差30%。”
心理医生缺口大，水平也是良莠不齐。总有家长跟秦医生反映，有些医生诊断简单粗暴。只问孩子开不开心，能不能睡着觉，是不是不爱吃饭，不爱上学，不想活了，凭几个症状就做量表，确诊吃药。至于孩子内心深处的问题，以及家庭根源性问题，并不关注。
在秦俊峰看来，药物治疗只能占3分，想彻底治愈孩子，必须是整个家庭做出改变。每个爱孩子的父母，都希望孩子有一个美好未来，如果不尊重孩子的心理需求，不化解成长烦恼，在高压下跟孩子拉扯，较量，在内耗中消耗彼此能量，孩子想走出抑郁基本不可能。
前英国首相丘吉尔，终其一生受抑郁症困扰，他把抑郁症比喻为黑狗，此后，黑狗便成了抑郁症代名词，而秦俊峰就是赶走大黑狗的人。
把自己活成一道光，因为你不知道谁会借着你的光走出黑暗，相信自己的力量，因为你不知道谁会因为相信你开始相信自己，保持心中的善良，因为你不知道谁会借着你的善良走出了绝望。
这是秦俊峰最喜欢的一段话。
曾经也是孩子的他，想让天下父母知道，大黑狗最怕有爱的家庭，最怕尊重且理解孩子的父母。爱孩子，就无条件地接纳他，关注他们的内心和感受。
心理医生是秦俊峰的工作，治病救人是他的职责，但抛开这一切，作为一个具体的、独立的人，他更希望，“孩子们的白天不再昏沉，黑夜变得安详，可以放肆大笑，不用担心随之而来的疼痛，可以开怀大吃，不用害怕心律失常，睡觉只有幸福，没有焦虑”。
文中患者皆为化名。如有情绪问题请及时到正规医院就医。