便秘10年，到医院排出8斤宿便！竟是因为肠子太长？

说起便秘，很多人都经历过，对有些人来说，这不过是生活中的小插曲；但有些人来说这是天长地久的折磨！

潘阿姨十年来深受便秘之苦，直到来到杭州市第一人民医院才终于找到了便秘背后的原因。

潘阿姨今年60多岁，但已经被便秘这件事折磨了10年。10年前，她开始排便困难，大多数时候都要依赖泻药或者开塞露来辅助通便，每星期只能排便1-2次。近半年来，她排便困难的症状加重，吃泻药也不起作用了，十多天才排一次大便，每天感到肚子胀痛。为此，她饭也不敢吃，就怕吃进去出不来，严重影响到她的日常生活。

眼看着自己的肚子越来越胀，潘阿姨抱着“最后搏一把”的心情，她来到了杭州市第一人民医院。入院后医生采用了各种灌肠和通便的药物对症治疗，足足为她排出了8斤宿便，让医生都大吃一惊！潘阿姨体会到了前所未有的轻松。但这治根不治本，便秘情况依旧。

在一系列的检查后，她和家里人终于弄清楚了病因，原来潘阿姨多年便秘的原因和她的乙状结肠冗长不无关系！同时磁共振排粪造影检查还提示，她存在直肠前突。

潘阿姨的病情已经不适合继续采用保守治疗，在会诊后，大家认为这种情况，只能通过外科手术治疗。

胃肠肛外科主任单毓强仔细研究患者的病历和检查结果，进一步详细、全面的评估患者的病情后，认为潘阿姨排便困难的病因是混合型便秘，乙状结肠冗长，同时存在结肠慢传输和肛门直肠排便障碍，需要通过一台微创手术的方式进行治疗，以帮助患者解决长期便秘的困扰。

在完全的手术准备之后，潘阿姨被推入了手术室，单毓强团队为她进行了腹腔镜下行结肠次全切除和升结肠-直肠侧侧吻合，这一术式又被称为“金陵术”，在单毓强团队精心操作下，手术顺利。

潘阿姨出院后门诊随访，告诉单主任，自己术后每日排便通畅，心情从未如此舒畅。

单毓强表示，乙状结肠长度超过正常范围达40-60cm或超过正常长度的35%-45%，都被称为乙状结肠冗长，是引起便秘较为的肠道疾病。由于乙状结肠为粪便贮存器官，乙状结肠冗长可致慢性便秘。并不是所有的乙状结肠冗长都需要治疗，像潘阿姨这样的情况出现明显临床症状的，才需要处理。

单毓强表示，随着饮食结构和生活习惯的改变以及社会老龄化趋势，越来越多的患者遭受便秘的痛苦。有研究表明，我国成人慢性便秘患病率为4%-6%，并随着年龄增长而升高，60岁以上人群慢性便秘患病率可高达22%，对于非手术治疗失败的顽固性便秘，手术是确切有效的治疗方式。而金陵术作为一种安全、有效的混合型便秘的外科治疗术式，已彰显了它独特的优势和魅力。

顽固性便秘的治疗既要缓解临床症状又要提高患者的生活质量，面对内科保守治疗效果甚微的患者，需要指定合理的手术方案干预，而腹腔镜微创手术的应用是必然的需求，因此需要良好的微创技术基础，同时需要严格把握手术的指征。

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