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床虱（臭虫）是什么？
此“虱”非彼“虱”，我们印象中的虱子是下图这样的，能够寄生于我们的皮肤、毛发：
头虱
阴虱
这叫“虱子”，是寄居在人体皮肤和毛发的小昆虫。而新闻里的“床虱”，学名叫“臭虫”，不会停留在宿主身上来完成生活史。它们的区别在于：
虱子：人类是我家，我吃在你这儿，睡在你这儿，子子孙孙也在这儿；
床虱：人类只是我的食物，你们只是我的过客，完事儿后各回各家，各找各妈。
所以这意味着被床虱叮咬后，可能不会出现头发里跳出虱子来的尴尬场面：
除此以外，还有一个好消息，“虱子”是流行性斑疹伤寒、回归热等疾病的传播媒介，但还没有发现床虱传播疾病的证据。
看到这里，席卷多国的床虱好像没那么恐怖了对吧？但它依然是一种非常BUG的一种存在。
床虱可怕在哪儿？
咱们一起来看看床虱的特点：
1.几乎可以无处不在 公寓、避难所、客房、房屋、酒店、电影院、办公室、地铁、疗养院、医院、游轮、公共汽车、火车和宿舍。
2.几乎无孔不入 它们可以进入行李、过夜包、折叠衣服、床上用品、家具的接缝和褶皱，以及其他任何可以藏身的地方，然后从一个地方到另一个地方。
3.躲猫猫专家 白天躲在床垫、弹簧盒、床架、床头板、梳妆台、裂缝或缝隙，在壁纸后面，在床周围的杂物或物体下面。晚上，他们往往住在离人们睡觉的地方不到8英尺的地方。
4.几乎“饿不死” 成虫可耐饿长达1年。
那什么样的情况下容易被床虱叮咬呢？
其实，任何人在受感染地区活动，都有被臭虫叮咬的风险。这应该是这回闹得沸沸扬扬的关键。
被床虱叮咬，有什么样的表现？
臭虫叮咬后的皮肤反应差异较大，典型表现为2-5mm的红色丘疹或风团，有中心出血点（见下图）。
某些患者无反应，唯一的叮咬证据为一个小点：
位于面、颈、臂、手等暴露区域
非常瘙痒
晨间醒来时发现新的皮肤反应
皮肤反应呈线状
同住者有相似症状
注意，被床虱咬伤和被其他节肢动物（如蚊虫）咬伤的症状可以很相似，唯一能确定家中有无床虱的方法是——捉住一只供害虫控制服务的专业人士观察判断。
✍️审稿专家注
钟华，卓正皮肤科医生
还要提醒大家一点，被臭虫或者是其他节肢动物叮咬之后发生丘疹性荨麻疹，还有一种很常见的情况是——已脱离这个环境的后续的几天甚至1～2周内，还会陆陆续续地新发一些皮疹。
这个时候患者会很恐慌，觉得身上的臭虫是不是还没有消除干净，哪怕已经做了严格的消杀处理，还可能陆续新发一点点皮疹，但并不是每一个新发的皮疹都是被叮咬出来的，这属于是一个后续的免疫反应。
被床虱咬了怎么办？
床虱叮咬往往可以自愈。
若痒感严重可通过口服抗组胺药或外用激素软膏来减轻瘙痒、缓解症状。除此以外，应保持皮肤清洁干燥，勿搔抓患处以免感染。对于继发性感染，应给予恰当的抗生素治疗。
还有最重要的就是，被床虱咬伤后，几乎所有的人都会出现不同程度的应激反应，甚至抑郁和焦虑。不要恐慌，床虱虽然很难清除，但并非不能清除，也不要羞愧，因为任何阶级的任何人，都可能被床虱叮咬，不要尴尬，有所怀疑就找专业人士帮忙。
怎么能够防止被叮咬？
床虱一生中有大多数时间藏匿于隐蔽处，尤其是白天；它们很少栖息于平坦的床铺或椅子表面，而是藏匿于床垫、靠垫、床架，以及其他结构的缝隙中。
如果在旅途中，担心床虱叮咬风险，进入卧室后：
1.先把床单或者床垫拉起来，用手电筒检查床垫、弹簧盒、床架以及垫层，肉眼查看是否存在床虱，或其虫蜕和粪便。
2.闻闻房间是否有有独特的刺激性气味——“甜腐”味。
3.检查家具、地板、底板、窗户、门框、电灯开关板和电源插座的裂缝和缝隙。
4.不要将行李放在床上或床附近，脱下的衣物最好密封放置，在你离开前检查你的行李箱是否有“偷渡者”。
5.离开酒店时洗个澡，如果你到过怀疑有床虱的地方，一回家立刻用高温洗衣并烘干(维持50℃以上20分钟)，如果你回家后不能马上洗衣服，就把它们放在一个密封的塑料袋里，直到可以洗为止。
如何杀灭床虱？
敲黑板：不要自行使用杀虫剂！！
注意，需要由害虫防治专业人员来杀虫：
热处理：使用设备加热房间或局部至可杀死臭虫的温度。在50℃的环境下20分钟，可以杀死所有龄期的床虱。
联用杀虫剂：害虫防治人员一般会联用杀虫剂，以避免耐药导致的灭虫失败。对于重度侵染，甚至会使用长效残留杀虫剂。而所有的杀虫剂都必须按照标签说明谨慎使用以避免人员被误伤。
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我们自己可以做的事情包括：
用真空吸尘器清扫住宅，并每次密封好用过的真空袋；
用高温清洗衣物和床上用品，并用烘干机最高档烘干；
清理杂物，最好能密封保存。
是的，这几乎已经从我们生活中消失了的“床虱”，完成了“耐药性UP UP UP”的进化以后又回来了！
八十、九十年代成长起来的小朋友们，大概没有想到当年魔音灌脑的BGM“我们是害虫，我们是害虫…”还有回放的一天。
番外小剧场
问：刘医生，我看有人说有香味的天然精油可以预防臭虫感染，真的吗？
答：连杀虫剂都耐药的臭虫会care精油？那是精油呢，还是毒油呢？
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医学编辑/隼