对于失眠的人来说，最羡慕的就是别人能鼾声如雷、呼呼大睡了。呼噜震天响真的代表睡得香吗？

医生提醒，打鼾并不代表睡得香，它可能是生病了。严重的打鼾不仅影响家人休息和自己的睡眠质量，还会诱发高血压、糖尿病，严重的还可能因憋气而突然死亡。在医学上却是一种专门分类研究的疾病——“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”(以下简称OSAHS)。

那么，如何判断自己是正常打打鼾还是患上了睡眠呼吸暂停综合征？

一

主要患病人群

患有“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”的人群一般在40岁以上的男性、绝经后的女性人群中多发，发病机制尚不清楚，但是肥胖、脖子粗短、重度吸烟、酗酒等情况容易导致患病。

二

患病危害

据美国医学研究发现，中老年人因睡眠窒息死亡的风险要比没有睡眠呼吸问题的人高出40％，即使是轻度睡眠窒息，其死亡率也比正常人高出17％；40至70岁之间有睡眠窒息现象的男子死亡率最高，因此打鼾已成为危及生命的隐形杀手。

1.由于打鼾使睡眠时呼吸反复暂停，造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，从而会诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛等心血管疾病。

2.由缺氧和循环障碍引起的脑损害可造成智力减退、记忆力下降和性格改变。

3. 长期低氧会引起性功能低下、男性勃起功能障碍或性欲降低。

4. 患有OSAHS的病儿，由于快速眼动睡眠的减少，生长激素的释放有不同程度减少，是影响病儿生长发育缓慢的因素之一。

三

哪些情况需就诊

打呼噜的人可能患有OSAHS，但是，人们在劳累、饱食、喝酒后可能也会打呼噜，那什么样的打呼噜应该找医生看病呢？

对于打鼾的患者，如果出现夜间呼吸不均匀、呼吸暂停、夜间反复憋醒、白天打瞌睡、晨起口干舌燥、注意力不集中和记忆力减退、明显的血压和血糖升高，应尽快到睡眠中心就诊。通过夜间的多导睡眠监测图监测可以明确诊断疾病，并评估其严重程度。

四

如何治疗

一经确诊OSAHS，应积极治疗，针对不同的病因，遵循个体化治疗方案，具体包括：

1. 改变生活习惯，如减重、体育锻炼、戒烟戒酒、体位治疗，这些方法针对轻中度的患者有较好的效果；

2. 口腔和鼻咽腔喉部疾病（如鼻中隔偏曲、鼻息肉、腺样体肥大、舌根部肥大等）可以选择手术治疗，但有些情况治疗后会复发。

3. 针对中重度患者，推荐睡眠时佩戴呼吸机，保持呼吸道通畅，缓解呼吸暂停时间的夜间低氧血症。

【小贴士】

五种日常治疗

晚上睡觉打呼噜的方法

1

枕头不要太高

睡觉打鼾的患者要选择高度适当的枕头，不能选择太高的枕头。有些人认为枕头高可以改善呼吸，其实这是错误的认识，枕过高的枕头反而会让打鼾变得更严重。

那么，我们该怎么选择枕头呢？

打鼾者选择枕头，要挑选柔软一点有弹性的枕头，枕头的高度以我们的单侧肩宽为宜，这样有利于我们的呼吸。

2

床垫不要太软

软床垫躺上去舒服，但是对我们的脊椎不好，对打鼾者也不利，打鼾者睡的床垫不能太软，最好选择比较硬的床垫。

3

营造睡眠环境

好的睡眠环境能让我们更快入眠，睡得更香，睡觉经常打鼾的人往往鼻腔、咽喉都比较干燥，在卧室里放个加湿器，能够湿润鼻腔，预防打鼾。

4

睡前不要喝酒

很多人喜欢睡前喝酒，这样不仅会导致血压升高、血糖升高，还会导致我们的呼吸道变狭窄，呼吸道变狭窄后就会感觉呼吸不畅，导致睡觉打鼾，所以，打鼾者睡前不要喝酒。

5

注意睡眠姿势

每个人都有自己习惯的睡眠姿势，对打鼾者来说最好用侧卧的睡眠姿势，右侧卧为最佳选择。如果不习惯用侧卧的姿势睡觉，我们可以用小方法来养成侧卧习惯，就是在睡衣的背后缝一个小口袋，然后放入一个小硬物，至于放什么大家可以自由选择，比如网球、皮球等，但是选择的小硬物不能刺伤我们的皮肤。

本文作者：四川省第四人民医院李瑶

文章来源：《四川保健》2023年第四期

编辑：易慧琼

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