原创 | 芙蓉营养师

关于减肥减出糖尿病的案例，之前也专门写过文章。做“芙蓉营养屋”的营养咨询指导四年多的时间，接触的案例绝大多数都是减肥导致闭经、暴食还有其他需要调理的亚健康状态。

有一些妹纸本身也不胖，极端的减肥方式，闭经后多囊，胰岛素抵抗，然后遵医嘱继续节食，最后发展成糖尿病，真的非常可惜，胰岛素抵抗需要调整的是整体饮食结构，而不是更严苛的节食。这位宝宝就是其中一个：

老师我身高170cm，体重53kg，三年前开始陆陆续续接触到一些所谓健康饮食和健身的信息，开始减肥，减少了主食的摄入，荤腥吃的比较少，尤其是红肉，做菜也是煮熟了滴几滴油，不炒菜。

增加了运动量，接触到一些类似HIIT的高强度运动和一些有氧运动，导致了例假不正常，去医院检查之后是多囊卵巢综合症加上胰岛素抵抗，还有轻微甲减。

目前用药二甲双胍，吡格列酮，优甲乐，人工周期在吃克龄蒙，每吃三个月停一个月，吃药可以来例假。刚刚结婚，还没有正式开始考虑备孕，医院医生给的建议很简单粗暴，说想来姨妈就吃克龄蒙，想怀孕的时候就去医院促排卵。

是不是不可思议，在我们一般人的印象里，糖尿病都是大腹便便的胖子才会得的病啊，历经千难万险、好不容易减肥减成瘦子，居然得了糖尿病，以前是想吃不敢吃，现在却变成不能吃了，人生还有比这更悲催的吗？还想着等瘦下来了一定好好放纵呢。

其实这种情形真的不是特例，我在很多场合都说过，体重正常和健康不能划等号，很多胖人胖得结结实实，身体各项指标都很正常，但是很多瘦人体重正常穿衣服看起来也瘦，但是腰腹藏着肉，血脂异常、脂肪肝、痛风、糖尿病一个都不少。瘦不是最重要的事，健康才是！

回到减肥减出糖尿病这个话题来，我想起一个事件，之前在微博也分享过：我国在1959年-1962年经历了三年自然灾害，后来有人统计，饿死人数高达3000万，但实际上到底多少人，只会更多不会更少。

我们80后的父辈刚出生就经历了，真是疯狂的三年，经历过那个时期的人，不管现在日子多么富裕，都不能接受、甚至不能容忍浪费食物这件事，宁可把自己吃撑、吃胖、吃病，也在所不惜。

无独有偶，2015年，一项相关研究发布，科学家选取了6897名受试者数据，其中3844人经历过3年大饥荒，他们成年后生活在全国不同地区，经济状况也都不尽相同。

结果发现：与未经历饥荒的人群相比，那些在母亲子宫内，就经历了饥荒的胎儿，在成年之后患有糖尿病的风险，要高达53%。而儿童时期经历过饥荒的人，成年后糖尿病的风险会增加82%之多。

看看我们周围，50-70岁这个区间段的中老年人，是不是糖尿病特别普遍？！每5个人里就有一个，毫不夸张。

为什么会经历这种情况？有过饥荒的经历，恐怕是罪责难逃，当然后来生活方式的改变，饮食的精细和过量摄入，体力消耗的想对不足，肯定也不可回避。

饥荒只是最极端的经历，那个物质普遍匮乏的年代，营养不良倒是很常见的。以前文章也提到过，在妈妈的众多同龄女性朋友中，我发现这样一个现象：越是那些小时候家庭条件困难、吃顿饱饭都成问题的阿姨，过了更年期发福现象更为明显，尤其是腰腹，而腰腹肥胖的人，糖尿病和其他代谢性疾病的发病风险就会更高。

而相反，那些小时候家庭条件稍好、温饱没有问题，甚至还能吃上肉的阿姨，即使在更年期过后还能保持着相对较好的体型和体态。虽然一个女人的体型体态当然也和遗传因素、后天饮食习惯、保养、锻炼等方面密切相关。

但是，不可否认的是，幼年时的贫穷生活居然会导致成年后更明显的发福和更差的健康状态。当然，我也不会妄下结论，只是说说现象，并以已之愚见分析原因。

说回到减肥导致糖尿病的话题，现在应该不难理解了。不管你是因为自然条件、物质匮乏被动导致的营养不良、摄入不足，还是自己主动作死节食减肥导致的，身体都会无差别对待，它反馈出来的信号就是：

老子吃不饱，为了保命，有些功能老子要暂时关闭了，最常见的就是卵巢的排卵功能，所以你会闭经啊！毕竟肚子都吃不饱，再整个孩子出来，不是作孽吗？！

除了卵巢，你的消化系统、内分泌系统、神经系统等等功能也会受限，你们都知道的，器官也是用进废退，长期被闲置。

比如你长久节食不摄入碳水，胰腺就不需要分泌那么多胰岛素，即使后来恢复正常饮食了，可是你能保证你的胰腺功能、还有甲状腺功能等都能随着恢复正常吗？

当然，也有人可以如鱼得水在各种饮食模式之间切换，身体也没事，但是我什么一直强调个体差异，别人适合生酮减肥，可是你就未必适合，身体它不同意啊。

无论是减肥还是调养身体，真的没法比，这是我做营养咨询这些年最大的感触，人和人的差距，有时候可能比人和动物还大（好吧，这么说的确夸张了，但是为了说明问题，大家理解其中含义就好，杠精请回避）

一不小心，好像又说多了，说过了，总而言之奉劝所有执迷于减肥的妹纸一句话：节食有风险，减肥需谨慎！不是每个坑都值得我们去掉一次，学会从别人的经历里吸取教训，反省自我，人生大概会顺遂很多，这个道理不只适用于减肥，还适用于生活的方方面面。

极端节食加疯狂运动，竟然减出糖尿病？