这种腰痛,可能是癌症引起的

张大爷(化名)退休后,每天就打打麻将,喝喝茶,抽点烟,生活悠闲得很。
这天他刚胡了牌,正高兴,忽然感觉腰部剧烈疼痛,以为是腰间盘突出。
到医院检查,居然确诊肺癌骨转移。
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为什么癌症会发生骨转移?
首先强调:只有恶性肿瘤才会发生转移!
癌症骨转移是指某些原发于骨组织以外的癌症经血液循环转移(少部分经淋巴系统转移)到骨组织,定植后逐渐形成新的癌症病灶,破坏正常骨组织,引起以疼痛、病理性骨折、神经压迫为主要表现的疾病。
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比如张大爷的肺癌,原本与骨骼并无直接关系。但随着疾病进展,部分癌细胞会从肺部原发病灶脱落,进入血液循环,到达骨组织。随着血管孔径变细,血液流速变慢,癌细胞会沉降下来,在骨组织里安家,即形成了骨转移。
为什么癌症骨转移容易发生在腰部?
理论上讲,癌症患者206块骨头的每一块骨头都有可能发生转移。
癌症骨转移的部位主要取决于原发癌症的类型和血液循环特点。
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一般来说癌细胞容易转移到血流量大、血管丰富的骨骼部位,脊柱尤其是胸腰椎是最容易发生转移的部位,其次是骨盆、四肢长骨、肋骨等。
生活中,很多人都经历过腰痛。有的是由于久坐或重体力劳动,有的是由于腰肌劳损或者腰椎间盘突出…
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但如果有以下特点,则需警惕是否是癌症骨转移引起的腰痛:
1.疼痛加剧:普通腰痛只在腰部附近痛,不会影响其他部位,并且休息后疼痛症状就会缓解;但癌症骨转移引发的腰痛,随着时间的推移,癌细胞的增多,会蔓延至身体其他部位,并且疼痛程度也会加重。
2.夜间明显:癌症骨转移引发的腰痛在夜间入睡后加重,白天醒来时会有缓解。
哪些癌症容易发生骨转移?
大部分骨转移往往发生在晚期癌症患者中。当然,也有部分癌症早期就容易发生骨转移。
因过去医疗水平限制,很多病人在骨转移发生前就去世了。现今对各类原发癌症的控制越来越好,更多的癌症患者被发现出现骨转移。
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不同部位的癌症,其骨转移发生率是不一样的:
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癌症骨转移会有哪些表现?
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1.疼痛:疼痛是骨转移最常见的临床症状,特点主要是持续性的钝痛,并且进行性加重,夜间疼痛尤为明显。
2.肿块或局部肿胀:四肢长骨多见,严重者可能影响临近的关节活动。
3.病理性骨折:被癌症侵蚀的骨组织硬度降低,轻微外伤甚至无任何诱因,就可能发生骨折,进而出现疼痛明显加重、畸形、活动障碍等症状。
4.神经压迫:如果癌症转移至脊柱,椎体遭到破坏,可能压迫到周围的脊髓或神经根,引起其所支配区域疼痛、麻木、无力。此外,脊髓受压,还会引起受压平面以下躯干、肢体感觉减退、肌力下降、大小便异常,甚至截瘫。
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癌症患者如何预防骨转移
如果出现上述癌症骨转移的临床表现后,一定要警觉。
即便癌症患者没有出现骨转移相关症状,也建议癌症治疗开始的5年内,每年做骨扫描筛查,特别是前面提到的容易发生骨转移的癌症,以便能早期发现,早期治疗。
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