烟花致伤急诊高发 摔炮炸伤最多|急诊室里的健康警示

  长沙晚报全媒体记者 徐媛 实习生 芷琪
  春节里,烟花爆竹让喜庆的氛围感拉满,可燃放烟花爆竹暗藏危险。这几日,去医院急诊的大部分人是烟花爆竹伤患者。如何避免被烟花所伤?燃放烟花时不慎被炸伤,怎样急救?这些急诊故事将给读者启示。
  漫“话”急救故事
  无人看管 男孩接连遇“哑炮”后被炸伤
  当11岁男孩乐乐(化名)发出“啊”的一声尖叫,他还来不及做出任何反应时,右脸已被炸伤。
  “点到第6个时就爆炸了,一瞬间根本没有反应时间。”乐乐对记者说,他从邻居处拿到了一些名为“彩菊”的喷放烟花,一个人跑出门点燃。前5个“彩菊”只有2个成功燃放,可此时的他完全没有意识到这么多“哑炮”暗示着烟花存在质量问题。他尝试点燃第6个“彩菊”,在烟花刚点燃的瞬间突然爆炸。
  一瞬间,乐乐的面部被炸出了一个大拇指大小的开放性伤口,回到家不久,他的半边脸变得又红又肿。乐乐父亲没有犹豫,赶紧将孩子送到湖南省儿童医院急诊外科救治。急诊外科医生第一时间为乐乐注射了破伤风及清创处理,并用纱布进行面部保护。
  整整一夜,乐乐伤口持续疼痛、瘙痒。次日,乐乐前往湖南省儿童医院皮肤科继续接受治疗,副主任医师常静检查发现,孩子的脸部皮肤出现了糜烂和小脓疱。在皮肤科进行局部清创处理、臭氧外洗等连续治疗后,乐乐的伤口逐渐好转。
  常静提到,尽管乐乐的伤口得到了及时处理,但他的右侧脸颊长时间内仍然会表现出色素沉着。从医学角度看,烟花炮竹引起的炸伤或烫伤相当于浅二度烧伤。如果得不到及时和正确的处理,可能会导致局部发生继发性感染,一旦感染,大概率将留下疤痕。即使伤口不是特别严重,也可能在相当长的时间内出现色素沉着,这是烟花爆竹伤害的一种常见后果。
  专家解读
  急诊高发 不要小瞧不起眼的小摔炮
  网红烟花中,到底哪种最容易伤人?是“万箭齐发”的加特林,快速旋转的七彩转盘,还是可以旋转升空的水母烟花……湖南省儿童医院急诊外科的接诊数据显示,最常见的烟花致伤竟然是摔炮炸伤。
  摔炮,应该是烟花中最简单的一款,很多孩子从摔炮开始接触烟花,但是它的威力不可小觑。
  摔炮不需要点燃,只要重重地朝地上一摔,就能发出“啪”的一声,路过的行人经常被惊吓到。摔炮在爆炸时能产生极高的温度和压力,甚至能够烧伤皮肤和眼睛,造成严重的伤害。曾有报道称,一名孩子因为不慎被摔炮打中了眼睛,最终造成永久性视力损伤。
  “由于摔炮无需点燃,许多家长认为较为安全,会放心地给孩子玩,其实这类烟花遇到碰撞就会炸裂,十分危险。”湖南省儿童医院急诊外科主任陈立健介绍,孩子出于好奇和玩耍的本能,有的将摔炮直接抛向人;有的低龄儿看到摔炮花花绿绿像糖果,放到嘴里咬。这些行为的危险系数极高,需要家长警惕和预防。
  最常见的烟花爆竹伤害涉及眼部、面部和手部,这些部位由于暴露在外,更易在烟花燃放操作错误或意外爆炸时受到伤害。
  眼部伤害尤其严重,即使微小的火星或碎片也可能对眼球造成严重损伤,影响视力,甚至在极端情况下导致永久性失明。面部和手部不仅容易被烧伤,强烈的冲击力更有可能导致深层组织损伤。
  避免二次伤害
爆竹伤眼千万别用水冲洗
  对于烟花爆竹伤害,预防远比治疗关键。
  陈立健提醒,点完烟花后迟迟没反应,不要上前查看,这时如果烟花正好炸开,很容易伤到眼睛和脸部。未成年人燃放烟花一定要在成人的监护下,尤其是燃放大型烟花时,不要让孩子点燃。孩童的反应速度不及成人,可能还没来得及反应,烟花就已经爆炸。此外,家长也应当警惕孩子之间用烟花爆竹“打仗”的行为,避免造成不必要的伤害。
  “一定要告诉孩子,千万不能向窨井盖内投放烟花爆竹。”陈立健特别提醒,窨井里面的污水、粪便和枯枝败叶等发酵后产生的沼气,主要成分为甲烷,是可燃性气体,遇到点燃的爆竹就可能发生爆燃。近年来,网上有多个“熊孩子”向窨井盖内仍入烟花导致爆炸的视频。
  如果发生了烟花爆竹致伤,家长第一时间要保持冷静,采取正确的急救措施,及时送孩子就医。
  发生烟花爆竹致伤,先迅速远离现场,身上衣物如果有燃烧,快速脱去。
  造成轻微的伤害,如皮肤发红、破损,及时用清水冲洗皮肤创面,冲洗尽量超过15分钟,直到疼痛减轻为止。清水能够减少异物及污染,减少化学物质残留造成进一步损伤,并能及时降温减少热损伤。
  对于轻微的一度损伤,如皮肤红肿但没有明显破口的情况,家长可以在家中涂抹烫伤膏,持续关注伤口情况。如果出现开放性创面,应尽快将伤者送往医院接受专业治疗。
  眼睛被炸伤之后:
  第一不能用手揉,炸伤后可能会有异物残留在伤口内,眼部伤口受压后可能会扩大;
  第二不能用水冲,因为水容易使鞭炮中的化学物质产生反应,造成眼部酸碱烧伤。正确的方法是用干净纱布将受伤的眼睛遮住后,尽快去医院就诊。
  家长不要随意在伤口上涂抹酱油、醋或牙膏等,这些土方法可能会影响医生对伤情的判断,甚至会影响伤情。
  春节燃放烟花爆竹注意以下几点
  1.购买合格质量好、安全规范生产的烟花爆竹,燃放前详细阅读燃放说明书。
  2.儿童燃放烟花爆竹一定要有家长陪同,不要手持燃放,选择宽敞安全的地方,同时避免到人群聚集处,远离易燃易爆物品。
  3.禁止立刻去捡“哑炮”。
  4.儿童尽量不要自己点燃鞭炮,燃放烟花爆竹保持安全距离,防止鞭炮火星飞溅伤人。
  5.燃放过程严禁互相打闹,避免误伤他人。