宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，2023年ICO/IARC（国际癌症研究机构）中国HPV和相关疾病报告显示，2020年在中国15-44岁女性中，宫颈癌发病率和死亡率均居女性肿瘤第三位，近年来宫颈癌的发病率呈上升趋势，发病年龄呈年轻化，一项关于宫颈癌的流行病学研究诊断宫颈癌的年龄最小为17岁，这些数据无疑为所有女性敲响了警钟：预防宫颈癌，刻不容缓！
感染HPV有何危害？
HPV是人乳头状瘤病毒的英文缩写，是一种易感染人体表皮和黏膜鳞状上皮的病毒。HPV的种类非常繁多，目前已知的有200多种型别，根据致癌性的不同可分为高危型和低危型。
常见的低危型包括HPV6/11等型别，可能引起皮肤疣、生殖器疣和复发性呼吸道乳头状瘤等疾病。高危型的HPV病毒包括：16/18/31/33/35/45/52/58/等8种高危亚型的病毒，高危型HPV持续感染就会导致宫颈癌，研究发现约99%的宫颈癌与这8种等病毒有关，其中HPV16和16诱发癌变的风险是最高的。感染HPV也可能会导致肛门癌、口咽癌、外阴癌等。
我国女性易感染哪些HPV？
中国女性感染 HPV 型别前5名为HPV 16、52、58、18和33，2021年ICO全球及中国HPV相关疾病报告显示：HPV52和HPV58在中国宫颈癌中是全球的近2倍。
HPV的传播途径
a.HPV传播途径很多，性行为是感染HPV的主要途径，但不是唯一途径。它可通过母婴传播以及直接接触传播，如皮肤黏膜接触，手接触了HPV污染的物品后，在如厕、沐浴时可能将病毒带入生殖器官，或者是生殖器官接触到带有HPV污染的浴巾、内衣等也有可能被感染。
b.HPV感染几乎没有症状，许多人并不知道自己感染HPV，也不知道自己可以将病毒传染给其他人。
如何预防宫颈癌？
2017年《中国子宫颈癌综合防控指南》提出了三级预防策略，其中接种HPV疫苗是第一步。
9/4/2价HPV疫苗有什么区别？
二价疫苗预防HPV16型和18型病毒；四价疫苗预防HPV6、HPV11、HPV16、HPV18；九价疫苗预防HPV6、HPV11、HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58。预防疾病及概率不同：二价疫苗可以预防70%宫颈癌，四价疫苗可以预防70%宫颈癌、90%尖锐湿疣，九价疫苗可以预防90%的宫颈癌、90%尖锐湿疣、85%阴道癌、95%肛门癌等。
HPV疫苗种类、年龄和覆盖型别
HPV疫苗最佳接种年龄
2017年WHO推荐的首要目标人群是9-14岁未发生性行为的女性；我国《子宫颈癌综合防控指南》也建议将13-15岁未发生性行为的女孩作为重点接种对象。
我们可以看到不论是WHO，还是我国的指南，强调的首要目标人群都是有两个特点：
1.小年龄段；2.没有发生性行为。
因此我们是建议尽早接种，尽早获得保护。越早越小接种效果越好。
对于成年女性而言，由于人体的免疫功能会随年龄增加而下降，大年龄段女性对新发和既往感染的HPV病毒的清除能力也会随之下降，从而更容易发生持续的HPV感染，所以，千万不能轻视HPV，潜在的危险可能就在你我她身边。《中国子宫颈癌综合防控指南》中有提到，“对于已发生性行为的女性，研究实验表明接种疫苗也有很好的保护作用。”而且HPV疫苗是多价的，即使感染了一个HPV型别，疫苗还可预防该疫苗覆盖的其他HPV型别感染导致的疾病。成年有性生活史后定期进行宫颈癌筛查，双管齐下，可以更好地预防宫颈癌。
爸爸、妈妈们，给你的女儿一份特殊的“成长礼物”，赶紧带上您的女儿预约接种吧，给她一份爱的保护！预防宫颈癌，母女保护，彼此需要！
关于 HPV 疫苗预约信息，适龄女性可通过电话咨询或线下咨询所在区域的社区卫生中心以及当地疾病预防控制中心。
来源：黔南州疾病预防控制中心
微编：秦 涵
编审：张永永
监制：刘安军
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