黄陂区人民医院精心救治,28周超早产宝宝闯关55天平安出院

长江日报大武汉客户端3月10日讯  近日,出生胎龄不到28周,出生体重1.18公斤的安安(化名),在武汉市黄陂区人民医院新生儿与儿童重症科医护人员55天的专业救治和精心护理下,闯过重重生死难关,顺利出院。
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安安出院时,父母给新生儿与儿童重症科团队送来锦旗。
1月9日凌晨,怀孕不到28周的王女士因胎盘早剥被紧急送至黄陂区人民医院产科治疗。经诊断早产已不可避免,医院新生儿与儿童重症科医护人员进入产房准备,迎接安安的提前到来。
超早产儿安安胎龄太小,属于未成熟儿,出生体重仅1.18公斤,出生时呼吸、心跳微弱、全身皮肤发绀,生命危在旦夕。新生儿与儿童重症科复苏团队联合产科立即对安安进行塑料薄膜包裹保暖、刺激、清理呼吸道、气管插管、心肺复苏等一系列抢救措施,初步抢救成功后,争分夺秒用转运暖箱将安安转至新生儿与儿童重症科监护病房。
“早产儿各器官发育极不成熟,胎龄越小,体重越轻,并发症也越多,随时都可能出现颅内出血、败血症、喂养不耐受等严重问题。”该院新生儿与儿童重症科主任胡海燕介绍,安安这样的超早产儿和极低出生体重儿更是要经历呼吸困难、营养难摄入、易遭受感染等重重难关。由此,医护人员呵护着安安开始了他人生的闯关之旅。
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安安出生后,新生儿与儿童重症科团队对他展开各项救治。
安安肺部发育不成熟,肺泡表面活性物质缺乏,入院时存在呼吸窘迫综合征,在气管插管下注入肺泡表面活性物质、有创呼吸机辅助通气治疗3天后,安安呼吸逐渐平稳。医护人员决定尝试撤机,可撤离呼吸机20个小时后,安安呼吸困难、血氧频繁波动,医护人员迅速插管抢救,将他从死亡线上拽回来。此后,安安出现反复呼吸暂停,支气管肺发育不良等情况,经历了上机、撤机、再上机、再撤机,一步步摆脱对呼吸机的依赖,能够自由呼吸。
安安免疫功能极度低下,非常容易出现感染,每一次打开恒温箱门,进行救治操作都有可能给他带来感染的风险,因此防治感染贯穿着整个住院过程。新生儿与儿童重症科团队对气管插管、PICC管、静脉管路、胃管等管路的消毒与维护,医护人员的手卫生做了极高要求。同时,严密监测炎症指标,发现感染征象便及时给予有效抗感染治疗。最终,安安顺利闯过感染关。
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医护人员精心呵护安安。
胡海燕介绍:“早产儿的肠道功能弱,吞咽功能尚不协调,喂养绝非易事,稍不注意就会出现喂养不耐受、腹胀等,严重者甚至出现新生儿坏死性小肠结肠炎等并发症。医护人员对安安的喂养十分谨慎。”
为避免反复穿刺外周静脉,同时保证营养供给,新生儿与儿童重症医护团队第一时间为安安置入脐静脉导管和PICC导管,为他进行静脉营养输送。经过医护人员的细心呵护,适时建立肠道营养和训练吞咽功能,安安没有出现喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎等并发症,喂养量也不断增长。
出生第55天,安安的体重已增长至2.3公斤,生命体征平稳,出院前完善头颅磁共振、眼底筛查、感染指标、血生化检查均基本正常,顺利出院,回到了爸爸妈妈的怀抱。
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胡海燕手写满满一页纸的注意事项交给孩子父母。
出院前,胡海燕手把手指导王女士如何对安安进行合理喂养、安全照护等,将各类注意事项写了满满一页纸交给孩子父母。此外,新生儿与儿童重症医护团队还制定出详细的随访计划,将会定期到安安家上门访问。王女士和丈夫对医院精心救治表示感谢,为新生儿与儿童重症科送来锦旗。(长江日报记者魏旭平 通讯员丁群 胡琳)
【编辑:余丽娜】