一张处方引发的思考——日夜百服宁

那是一个平凡的工作日,我如同往常一样,坐在核药台前,仔细地审核着每一张处方。突然,一张医嘱处方引起了我的注意。
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医生同时开具了日夜百服宁和氨溴索,这两种药物的同时使用引起了我的警觉。我立即拿起电话,拨打了开具处方的科室。
我向他解释,日夜百服宁中含有右美沙芬,这是一种中枢性镇咳药,而氨溴索则是一种祛痰药,两者同时使用可能会产生药物相互作用,增加患者的风险。电话那头的医生听了我的解释后,虽然有些不解,但最终接受了我的建议,决定更改处方。
这起事件让我深感药师职责的重要性。我们不仅仅是药品的发放者,更是患者用药安全的守护者。借此机会,我想向大家科普一下关于日夜百服宁和氨溴索的相关知识。
日夜百服宁,又叫氨酚伪麻美芬片/氨麻美敏片II,是一种常见的感冒药,适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等症状。
日夜百服宁有日片和夜片之分,日片每片含:对乙酰氨基酚 500 毫克,盐酸伪麻黄碱 30 毫克,氢溴酸右美沙芬 15 毫克。
而夜片每片含对乙酰氨基酚 500 毫克,盐酸伪麻黄碱 30 毫克,氢溴酸右美沙芬 15 毫克,马来酸氯苯那敏 2 毫克。日片和夜片的差别,就是夜片多了2毫克的扑尔敏。所以,吃了会容易犯困。
其中都含有右美沙芬的成分,是一种中枢性镇咳药,可抑制延脑咳嗽中枢而产生镇咳作用,主要用于干咳。
而氨溴索,是一种粘液溶解剂,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少粘液腺分泌,从而降低痰液粘度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。用于急、慢性支气管炎引起的痰液粘稠、咳痰困难。
为什么右美沙芬不能和氨溴索一起吃呢?
那是因为右美沙芬会使咳嗽中枢受抑制,可能出现稀化的痰液阻塞气道的危险。
您清楚了吗?
药学科普,仅供参考