受访专家：北京大学人民医院胃肠外科副主任医师 王有利
环球时报健康客户端记者 高阳
近日，许多网友发帖称，知名痔疮药物“太宁栓”价格暴涨10多倍。针对此事，生产厂家西安杨森制药有限公司回应称，此药已于2023年11月停产，目前市面销售的均为停产前的存货，作为生产方，未对价格做过任何调整，也不对药店渠道的价格进行干涉。
售价从40元飙至480元
有网友表示，2月初曾购买太宁栓，12枚仅需39.9元。但4月9日，记者在多个网络购药平台搜索发现，6枚/盒的太宁栓售价265元，12枚/盒的已飙升至480元。不少受痔疮困扰的网友表示“很伤心”，“孕期唯一能用的痔疮外用药，不能停啊”“之前价格很便宜，一用上就不疼了，效果很好”，还有网友呼吁“厂家赶紧出替代品吧！”
“太宁栓”通用名为“复方角菜酸酯栓”，是非处方外用药，主要用来治疗痔疮及其他肛门疾患引起的疼痛、瘙痒、肿胀和出血，亦可用于缓解肛门局部手术后的不适。2022年12月，中国医师协会肛肠医师分会和中华医学会外科学分会结直肠外科学组制订的《便秘经肛给药治疗中国专家共识》，还将“复方角菜酸酯栓”作为便秘常用经肛给药的“强推荐”。
“这个药很火，临床上用得很多，因其天然、无味、无刺激，特别适合孕产妇等特殊人群的痔疮治疗。”对于该药的停产，北京大学人民医院胃肠外科副主任医师王有利也十分遗憾：“特殊人群的痔疮用药又少了一个选择。”他指出，孕早期痔疮发作的用药有不少限制，比如要慎用一些甘油润滑剂和中药泻药，但复方角菜酸酯栓相对安全，临床反馈效果也很好。
停产是因原料断供
据了解，太宁栓的主要活性成分为“复方角菜酸酯”，是爱尔兰一种红色海藻的天然提取物。角菜酸酯可在肛管直肠黏膜表面形成一层膜，且能保留8~12小时，起到止痒、减轻充血和炎症、促进愈合等作用。
厂家回应称，目前全球范围内已没有原料可持续供应生产，因此向国家药监局递交了撤市申请，以后也不会生产该药品了。至于角菜酸酯为何会断供，王有利认为原因有二：一是气候等因素导致上述海藻不可再生，二是原料的加工、运输等成本上涨，导致无法继续生产。
痔疮药有很多“平替”
王有利表示，尽管复方角菜酸酯栓停产了，痔疮患者也不必过于担忧，还有很多药物可供选择。比如，甘油栓、开塞露适合所有人群的便秘及粪便嵌塞，液体石蜡、甘油灌肠剂可用于孕产妇以外的痔疮患者。不过，孕产妇的痔疮用药需要医生评估后决定，患者不要自行用药。
王有利介绍，目前我国成人的痔疮发病率约50%～60%，其中很多是不良生活方式导致的，因此治疗痔疮不能只靠药物，还要从日常生活入手。
1.保持饮食清淡。多吃蔬菜和水果，避免过量摄入脂肪和蛋白质，少吃油腻、辛辣刺激的食物，少饮酒吸烟，预防便秘发生。
2.不要久坐久站。上班族应该每半个小时起身走动一会儿，建议用小杯子喝水，能够“督促”多起身去接水，活动补水两不误。
3.上厕所要专心。如厕时不要玩手机、看书，否则会加重排便困难和痔疮，大便尽量在5分钟内解决。
4.坚持提肛运动。每天做1~2次提肛运动，每次3分钟左右，能够改善局部血液循环，有助防治痔疮。
5.注意肛门卫生。便后要做好清洁工作，还可以通过坐浴来改善肛周血液循环，时间应控制在5～10分钟，水温以35℃~37℃为宜。
最后，王有利提醒，痔疮患者若短期内便秘困难，可以采用一些软化粪便的药物，或每天服用两三次食用油，每次一口的量即可，直到粪便成形或达到拇指1~2倍粗细。如果用药治疗没有效果，应及时到医院肛肠科进一步诊治。▲
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主编：徐文婷