春雨如约而至，梅雨季也遥遥招手。而每到阴雨天，很多关节炎患者就会关节酸、胀、痛，堪称行走的“天气预报”。还有一批“不穿秋裤”的年轻人，也开始感受到“老寒腿”的威力。

都是关节炎症，那银屑病关节炎也会在阴雨天加重吗？

本期重点

哪些关节疾病会在阴雨天加重

怎么区分自己得了风湿，还是银屑病关节炎

如何缓解银屑病关节疼痛

每到下雨阴天，关节尤其是膝盖疼痛加重，这是因为¹：

温度变化时，关节最敏感

实验者发现，常温下关节温度最低，寒冷环境中，关节温度下降最多，即使回到温暖环境后恢复也慢。

阴雨天湿度高，关节酸胀

下雨或阴天，气温常常下降，皮肤和肌肉小血管收缩。同时，气压降低，湿度则会升高，关节炎患者不能及时排出细胞中的积液，从而引起压胀和酸痛感。

关节炎分为很多种，常见的有类风湿关节炎、骨关节炎和银屑病关节炎。无论哪种，关节部位都出现了软骨损坏、炎症因子增多等病变，都会受天气影响，导致关节疼痛加重。

如果银友在天气变化时感到关节疼痛，要警惕发生了银屑病关节炎。还有15%患者先有关节症状、后续才发生皮损，更易被误诊。

以下几个特点，可帮助区分不同关节炎^2-4。

规范治疗：

银屑病关节炎是一种进展性疾病，最终出现关节畸形、导致残疾，而一旦关节变形，无法复原、只能选择手术关节置换，因此需要早期诊断、尽早治疗。

此外，约80%的银屑病关节炎患者伴有皮损³，使用生物制剂可以同时实现关节症状缓解和皮损清除。

银友需要注意的是，目前正式获批银屑病关节炎适应症的，中国只有司库奇尤单抗，另外美国获批的有阿达木单抗等TNF-a（肿瘤坏死因子-a）抑制剂。其余一些治疗银屑病的生物制剂也有临床研究证实改善银屑病关节的作用。

注意居住环境：

湿度过高或者温度太低容易导致关节疼痛，可以房间内安装湿度温度计，使用除湿器、空调除湿功能，不要在风口或潮湿处睡觉，做好保暖，夏季尽量避免空调温度过低，26度左右为佳⁵。

维持关节活动度：

关节肿胀明显、疼痛剧烈、兼有发热者要卧床休息，并将病变部位垫起；对关节僵硬、活动不灵便的银友，应用温水擦洗患处，以改善局部血液循环⁵。

需要注意的是，热敷一般在关节没有明显的红肿热痛时才会使用，对于关节肿痛的急性期患者，应选择冰敷来缓解肿痛。

合理运动：

减少长跑、登山等不适合的运动，避免不良姿势，比如过度弯曲手腕、过度弯腰等。可以进行关节功能训练，以保持关节的活动度。鞋子要柔软舒适、大小适宜，避免穿硬底鞋⁵。

以上内容转自智肤新生

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参考文献：

1.杨华艳,程岚,杨卫彬,等.天气变化对类风湿性关节炎患者疼痛的影响[J].中国中医基础医学杂志,2010,16(09):829-831.

2.中华医学会皮肤性病学分会银屑病专业委员会. 中国银屑病诊疗指南（2023版）[J]. 中华皮肤科杂志,2023,56(7):573-625.

3.苏茵,等. 银屑病关节炎诊疗规范[J]. 中华内科杂志,2022,61(8):883-892.

4.中华医学会骨科学分会关节外科学组,等. 中国骨关节炎诊疗指南（2021年版）[J]. 中华骨科杂志,2021,41(18):1291-1314

5.杨梅,陈学兰.银屑病关节炎的治疗进展与护理对策[J].全科护理,2013,11(36):3434-3435.

阴雨连天，银屑病关节疼也会加重吗？能用哪些药？能热敷吗？