原发性肝癌是全球常见的恶性肿瘤之一。根据中国国家癌症中心发布数据显示：2022年全国原发性肝癌发病人数 36.77 万，位列各种癌症新发病人数第 4 位，发病率位列第5位；2022 年因原发性肝癌死亡人数 31.65万，死亡人数和死亡率均高居第 2 位，严重威胁我国人民的生命和健康。

为进一步规范我国肝癌诊疗行为，2017 年 6 月，原国家卫生和计划生育委员会医政医管局主持制定并颁布了《原发性肝癌诊疗规范（2017 年版）》。随后，国家卫生健康委员会委托中华医学会肿瘤学分会联合中国抗癌协会肝癌专业委员会等组织全国肝癌领域的多学科专家，结合肝癌临床研究最新证据进行了3 次更新，最终在《原发性肝癌诊疗指南（2022 年版）》的基础上，修订并更新形成《原发性肝癌诊疗指南（2024 年版）》（以下简称指南），以更好地规范肝癌的诊疗行为，反映肝癌诊治的最新进展，提升肝癌患者的总体生存率，进一步推动落实并达成中国政府《“健康中国 2030”规划纲要》中实现总体癌症 5 年生存率提高15%的目标。

指南详尽地阐述了肝癌高危人群的筛查与监测方法、肝癌的影像学检查技术、肝癌血液学分子标志物、肝癌的临床诊断及路线图，并对肝癌的分期和治疗策略进行了全面论述并提供了全面而深入的参考。

指南指出，肝癌患者在自然病程中或治疗过程中，可能会伴随肝功能异常。应及时适当地使用具有抗炎、抗氧化、解毒、利胆和肝细胞膜修复保护作用的保肝药物，例如乌司他丁。乌司他丁是一种从新鲜人尿中纯化的蛋白酶抑制剂，已被广泛应用于急性胰腺炎、急性循环衰竭的辅助用药，能有效地通过抑制各种蛋白水解酶稳定溶酶体膜和细胞膜，抑制白细胞的粘附和细胞因子的释放来实现对肝脏的保护作用。继《肝癌诊疗规范2017版》更新为《肝癌诊疗指南》以来，乌司他丁抗炎护肝连续四版获得权威推荐，可有效保护肝功能、提高治疗安全性、降低并发症和改善患者生活质量，为肝切除围术期患者保驾护航。

基于最新的循证医学研究成果，并充分考虑了中国的实际情况，2024年版肝癌诊疗指南为各级医疗机构提供了科学、合理的肝癌诊疗建议。这一指南的发布，不仅有助于推动我国肝癌诊疗的规范化进程，更是实施《“健康中国2030”规划纲要》的关键步骤。鉴于肝癌的临床和基础研究正不断取得新的突破，我们期待更多高级别的研究证据涌现，以进一步完善和发展现有的诊疗指南，从而提升我国肝癌的临床诊治水平，为广大肝癌患者带来福音。

排版：管颜青

编辑：管颜青

《原发性肝癌诊疗指南（2024年版）》重磅发布，推荐乌司他丁作为保肝药物用于肝癌患者