手足口病进入高发期,警惕非典型性手足口病

(人民日报健康客户端 刘颖琪)4月16日,北京市疾控中心发布消息称,随着气温迅速回升,北京市手足口病报告病例数逐步上升,已进入春夏季发病高峰期。安徽省疾控中心、福建省厦门市疾控中心、山东省烟台市疾控中心等也陆续发布了相关提示。多位专家向人民日报健康客户端强调,手足口病严重可危及患儿生命,要警惕非典型性手足口病。
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4月3日,北京市延庆区妇幼保健院一患儿正在就诊。医院供图
“典型的手足口病由柯萨奇病毒和肠道病毒71型(EV-71)等感染引起,表现为发热、四肢末端、肛周及口腔皮疹。但有的孩子可能仅仅表现为发热和口腔的疱疹,四肢皮疹并不明显,即非典型性手足口病。虽然症状不典型,但会引起神经系统的损害及神经源性的肺水肿或脑炎、脑干脑炎等,抑制患儿呼吸中枢,引发患儿呼吸衰竭后的短期内死亡。死亡病例多发生在三岁以下的幼儿,特别要引起重视。”浙江省人民医院儿科主任医师朱海峤向人民日报健康客户端指出。
广州医科大学附属第三医院儿科主任马廉教授指出,手足口病通常由柯萨奇病毒EV-71等引起,典型表现为发热,手、足、臀、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。亚洲自2008年起暴发过由柯萨奇病毒A6等病毒引起的非典型表现手足口病,该型皮损更广泛、更严重,水疱大疱性皮损可累及手背、足背、小腿、前臂、躯干及颈部、口周受累。同时他强调,部分皮疹少,表现不典型的手足口患儿,可能是重症手足口病,可导致手足口脑炎及肺出血等症状,危及孩子生命,需要格外重视。
广州医科大学附属第三医院儿科主治医师潘梦文建议,如果家长无法分辨孩子的症状是否典型,一旦孩子出现精神状态差、持续高热的情况,建议尽快到医院就诊确定病因并排除风险。
马廉教授指出,预防手足口病积极接种疫苗是关键:“有研究表明,2016年国产肠道病毒71型(EV-A71)灭活疫苗上市使用后,EV-A71发病和重症病例明显减少,达到历史新低水平。建议针对我国手足口病流行的特征和感染危险因素,积极落实各项防控措施,0-5岁儿童可接种EV-A71疫苗,以减少感染和发生重症的风险。”