老人冠状动脉堵满“硬石”,这支团队用新招碎石打通生命通道

极目新闻记者 刘迅
通讯员 杨诗雨
年近七旬的老人心脏血管堵塞、斑块严重钙化,常规手术很难打通“生命通道”。4月8日,武汉市第五医院心血管内科团队先用“金刚钻”打磨钙化斑块,再通过声压力波将“拦路虎”震松软后,再顺利植入支架,为冠脉重度钙化病变患者打通“生命通道”。
徐爹爹(化姓)年近七旬,平时经常胸闷难受。去年10月,老人突然头晕倒地,胸口憋闷,家人赶紧将他送到当地医院,经过检查,老人被确诊为冠心病。根据结果,老人心脏的右冠脉严重堵塞,需立即植入心脏支架,打通血管。
然而,术中冠脉造影检查发现,老人的心脏大血管出乎意外的糟糕:前降支、回旋支两根血管都有严重的弥漫性病变,其中前降支血管堵塞了90%,还存在严重的钙化,手术难度、风险极大,当地医生紧急简单处理后,暂时解了燃眉之急,建议老人转往大医院治疗。
4月初,老人辗转找到武汉市第五医院心血管内科专家。考虑到病情的严重性和复杂性,团队经过讨论,决定通过“冠脉旋磨术”“冠脉内冲击波能量碎裂术”联手进行治疗。
当天,该院心内科介入团队专家为老人手术,他们先使用金刚钻旋磨技术在硬化的血管内磨出一条通道,再用冲击破球囊震碎血管内坚硬的“石头”,最后使用带有刀片的球囊切割碎裂板块,顺利植入支架,手术用时近2小时。老人顺利返回病房,生命体征平稳。
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武汉市第五医院心内科介入团队专家在手术中(通讯员凃沁荃 摄)
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武汉市第五医院心内科介入团队专家在手术中(通讯员凃沁荃 摄)
“复杂钙化病变仍是冠脉治疗的一大难题和挑战。”该院心血管内科主任医师洪李锋表示,冠脉重度钙化伴严重狭窄是冠脉介入手术中的“硬骨头”,不仅极大增加心脏介入手术的难度和风险,也会提高未来支架失败如支架内血栓形成、血管再狭窄等不良后果的风险,部分弥漫严重钙化患者甚至可能失去手术机会。目前,旋磨技术联合血管内冲击波能量斑块碎裂术是处理各类复杂血管钙化的最优且最先进技术,让冠脉重度患者的临床介入治疗难题进入新阶段。
据了解,2022年9月,一位七旬老人的心脏血管堵塞,且已严重钙化,常规手术很难打通“生命通道”,武汉市第五医院成功应用该技术为患者争取一线生机,这也标志着武汉市第五医院冠脉钙化介入治疗进入新阶段。据悉,该手术在当时为湖北省首例。
(来源:极目新闻)