极目新闻记者 赵雪纯
通讯员 张晓美 丁燕飞 刘阿龙
3年前患肺癌做了手术，3年后又出现咳“粉血”的症状，江西男子不幸又遇新发罕见肿瘤。4月22日，该男子在武汉大学中南医院的救治下恢复良好，顺利出院。
52岁的林先生（化姓）是一名技术工人，爱吸烟，饮食上无辣不欢。3年前，他被诊断为肺癌，当时在武汉大学中南医院胸外科做了肺部肿瘤切除手术和4周期化疗，术后恢复良好。2024年初，他感觉喉咙有异物感，清晨或吃完辛辣刺激的食物后，症状更为明显，轻微咳嗽就有粉红色的血渗出。刚开始，林先生以为是上火导致，没在意，直到3月吃完一顿麻辣羊肉火锅后，突然剧烈咳嗽，第一次咳出了大口鲜血才引起警觉。他担心癌症复发，赶紧到当地医院做了全身体检，果然发现主气管有个结节隆起，考虑肿瘤样病变，随后又做了支气管镜取活检，最终诊断为鳞状细胞癌。林先生备受打击，辗转多家医院，均得到放疗或免疫治疗的建议。林先生说，之前在中南医院治疗的经历让他印象深刻，这次还是决定前往武汉试一试。
4月初，林先生再次来到武汉大学中南医院寻求帮助，胸外科周雪峰副教授接诊后表示，他的情况属于肺癌术后新发的气管鳞癌。鳞状细胞癌是一种恶性肿瘤，生长速度比较快，容易扩散和转移，需要及时通过手术切除。然而，他左肺下叶切除术后改变，同时双肺上叶胸膜下有肺大泡、肺气肿等问题，治疗难度大，并且麻醉风险高，术后预后风险较高。但林先生手术治疗的欲望很强烈，经仔细讨论，科室团队为他制定了个性化的治疗方案，并在手术前与麻醉科、手术部等专家进行了谨慎讨论，最终决定为林先生实施胸腔镜辅助下气管成形术+胸腔镜下胸膜粘连松解术。
医生手术中（通讯员供图）
经过充分的术前准备，周雪峰副教授、该科副主任医师唐和孝成功为患者进行了微创手术。术中，医生用纤支镜在气管内观察气管肿瘤部位，确认准确位置后精准切除气管肿瘤，全程用时不到2小时，几乎无出血。术后，林先生转入ICU病房，医护在给予抗炎治疗的同时，进行支气管肺泡灌洗术，防止痰液堵塞气管，减轻肺部炎症，改善肺功能。
在精心护理下，术后当天，林先生就拔出了支气管导管，他呼吸平稳，也能正常说话、吃饭了，次日便正常下床活动，咳嗽等症状得到明显改善。22日，林先生顺利出院，对医护再次表达了感谢和信任：“两次患病都是中南医院给我治的，都恢复得很好，你们的技术值得信赖！”
周雪峰介绍，气管肿瘤是指发生于气管环状软骨以下、气管隆突以上的肿瘤，是呼吸系统的少见病症。它多见于成人，约90%为恶性，主要症状表现为刺激性咳嗽、咳痰、喘息、活动后胸闷、气短、痰中带血等。该病通常可以手术治疗，此外还有化疗、放疗等措施，建议大家出现可疑症状尽快就医，选择适合的治疗方式。他同时提醒，平时应注意避开吸烟、有害气体、电离辐射等刺激，避免呼吸道病毒感染。
（来源：极目新闻）