杭州阿姨吃糯叽叽食物噎着了!医生:老年人进食有讲究

潮新闻客户端 记者 蒋升 通讯员 张弛
软糯香甜的小米糕,是很多杭州人的心头好。谁能想到,小米糕居然也可能成为“凶手”!
前不久,浙江省中西医结合医院(杭州市红十字会医院)神经内科病房传来急切的呼救声,夜班护士立即赶到患者床边。
“我妈妈刚才吃了口小米糕,突然噎住了!怎么都咳不出来!”赵阿姨(化名)的女儿很慌张。
赵阿姨嘴唇紫绀,面色苍白,呼之无反应,情况非常凶险。在值班医生李蕾、洪丹、陈孟娟护士的共同配合下,评估情况后立即用海姆立克急救法冲击患者腹部,同步进行吸痰、激素解痉,鼻导管吸氧等措施,赵阿姨血氧饱和度回到了正常值,嘴唇转为红润,转危为安。
“还好医生护士反应快,要不然就闯下大祸了!”赵阿姨的女儿心有余悸,向神经内科团队表达了真挚的谢意。
副主任中医师李蕾提醒:老年人吞咽功能下降,特别是中风患者,多数伴有不同程度的吞咽功能障碍。如果喂食不当,可能出现异物窒息、吸入性肺炎等并发症,甚至死亡。因此,给吞咽功能下降的老人提供正确喂食方法显得尤为重要。
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图源:视觉中国
吞咽困难患者日常进食,应该注意些什么?
1.食物性状
避免选择水样食物;
选择有适当粘性的食物,在口腔容易形成食团;
避免干硬、易碎的食物,如烤面包、大块肉、饼干等;
食物温度适宜。
2.喂食方法
每次喂食量为一口量;
一般从少量(稀液体约1至4ml)开始,逐渐增加;
控制喂食速度,前一口吞咽完后再喂下一口。
3.喂食体位
坐位优于平卧位;
餐桌上优于床边;
卧位时床头抬高30°,头部前屈,在健侧喂食;
喂食后休息30至40min再平躺。
4.喂食环境
保持环境安静;
避免与老人交谈嬉闹;
避免看电视、刷手机等干扰。
5.窒息处理
李蕾介绍,可以采用海姆立克急救法。对于清醒或者体型一般的患者,施救者站在食物窒息者背后,弓步姿势站稳,环抱患者腰腹部,左手握拳,右手从前方握住左手手腕,将拳头的拇指一侧放在被噎者肚脐上方的上腹部中央,然后突然用力收紧双臂,向内向上挤压胸腹部,促使患者肺内气体快速排出,重复以上手法直到异物排出。
对于体型较大已窒息昏迷者,可以协助患者取仰卧位,施救者骑跨在患者大腿两侧,双手叠放并用手掌顶住肚脐稍向上,实施冲击性、快而有节律地按压,达到救治误吸患者目的。无论是否成功完成了急救,都需要尽快将食物窒息者送往医院进行进一步救治。
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