植入神经调控电极后，可能没办法接受磁共振检查了？如今，这一困境解决了。
今天（4月23日），上海市浦东新区公利医院盆底中心主任吕坚伟教授带领团队为一名饱受先天性脊柱神经病变所致神经源性膀胱困扰的患者成功植入兼容全身核磁扫描的新一代SureScan骶神经调控电极，这在国内尚属首例。此次手术不仅改善了患者排尿症状，也解决了植入常规骶神经调控电极后只能接受1.5T头部磁共振检查的难题。日后，患者可安心接受3.0T和1.5T全身核磁扫描（磁共振）检查，为未来其他疾病的诊疗带来更多选择。
43岁的李先生深受排尿困难困扰。“每次小便我都要使出全力，久而久之，我的肾脏就有了积水，残余尿也越来越多。”李先生尝试过药物、理疗等治疗方式，效果甚微。
医生介绍，排尿障碍疾病虽不似癌症致命，但如不及时就诊，对患者的生活造成极大干扰。此外，下尿路问题还可能进一步影响上尿路——肾脏功能，导致更严重的损害。
李先生慕名找到公利医院盆底中心吕坚伟教授团队。经检查，李先生被确诊为先天性脊柱神经病变所致神经源性膀胱。
吕坚伟教授介绍，相当部分排尿障碍患者是因为脑部或脊髓的损伤或病变导致的，他们在骶神经调控刺激器植入后有着更大的磁共振检查需求，需要定期复查磁共振。根据患者需求，吕坚伟教授决定采取可兼容全身核磁扫描的骶神经调控治疗思路，并制定手术方案。今天，吕坚伟教授带领团队顺利为患者完成手术。
随着老龄化加剧，医疗产品的核磁兼容性成为患者选择疗法的重要考量。吕坚伟教授介绍，以往，接受骶神经调控疗法的患者术后只能接受1.5T头部磁共振检查，对后续其他疾病诊治不利。
骶神经调控疗法工作原理示意图
如今，患者只需搭配新款智能程控仪，就能一键激活“核磁安全模式”，接受磁共振检查。完成检查后，再一键关闭该模式，恢复正常的电刺激治疗。新款智能程控仪还可设置多组刺激程序组，减少患者来院随访次数，更便于术后管理。
吕坚伟教授表示，骶神经调控（SNM）疗法是神经调控领域的先进疗法，主要通过将电极植入骶神经位置，利用弱电脉冲刺激骶骨附近的骶神经，从而改善患者的急迫性尿失禁、慢性大便失禁等排尿/排便功能障碍症状等，已累计造福全球超过40万名患者。
该疗法可分为一期测试和二期手术两部分。“李先生目前接受的就是一期测试治疗，我们通过一期测试去预知疗效，如疗效改善显著，可进行二期植入手术，达到生活质量的长期改善。术后也不会影响日常行动，如奔跑、行走、游泳等。”
作者：唐闻佳
文：唐闻佳图：受访方供图编辑：唐闻佳责任编辑：姜澎
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