湘雅专家在总医院|“定时炸弹”埋伏肾上腺,两院专家携手拆除

怀化日报全媒体讯 50岁的于先生半年前出现阵发性头晕头痛,伴有胸闷心悸、四肢发冷、腹痛,但未予以重视。近日,于先生因心悸胸闷加重并晕倒被送往湖南医药学院总医院,一查才知道“真凶”——右肾上腺巨大嗜铬细胞瘤。中南大学湘雅医院泌尿外科帮扶专家李杨乐和湖南医药学院总医院普通泌尿外科团队通过手术为于先生拆除了这个“定时炸弹”。4月23日,于先生术后恢复良好,生命体征平稳。
嗜铬细胞瘤可以释放出过量激素,导致高血压、头痛、心悸、多汗等一系列症状。此疾病通过药物治疗效果不佳,且有恶变可能,手术治疗是最有效的方案。尤其对于巨大嗜铬细胞瘤,需尽早手术切除,否则这个“定时炸弹”随时可能“爆炸”,影响患者的健康。
嗜铬细胞瘤切除术是泌尿外科难度和风险性都极高的手术,在手术中不能挤压肿瘤,一旦触碰肿瘤,术中血压和心率波动幅度大,可能出现心脑血管意外等并发症,威胁患者生命。患者肿瘤直径达12厘米以上,被下腔静脉,左肾静脉,右肾动静脉和肝所包绕,解剖关系复杂。中南大学湘雅医院帮扶专家李杨乐与湖南医药学院总医院普通泌尿外科主任舒铁环团队为于先生进行了充分的术前准备,制定了详细的手术方案。
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(图为手术现场)
4月19日,中南大学湘雅医院泌尿外科帮扶专家李杨乐、普通泌尿外科主任舒铁环、副主任向桂桥在中南大学湘雅医院麻醉科帮扶专家翁莹琪、张帆的协助下,成功将于先生的巨大肾上腺嗜铬细胞瘤切除,手术耗时4小时。术中可见巨大的肾上腺肿瘤与周围组织紧密粘连,尤其与腔静脉及肝脏粘连极重,血运极其丰富,极难分离,导致手术难度增加。分离肿瘤的过程犹如“在刀尖上跳舞”,随时可能出现血管破裂导致大出血,最终在专家团队的精湛操作下,顺利将大小为106×108×121mm的肿瘤切除。
专家介绍,嗜铬细胞瘤是一种内分泌疾病伴随一系列临床症状,当出现伴有头痛、心悸、大汗“三联征”的高血压、顽固性高血压、血压易变不稳定、不能解释的低血压时,一定要及时去正规医院就诊。
湖南医药学院总医院普通泌尿外科将在湘雅医院泌尿外科专家团队的帮扶指导下,不断提升医疗技术和服务水平,为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。
(刘沛沛  刘晶晶)