在全球范围内，重症肌无力（MG）是一种罕见而复杂的自身免疫性疾病。针对这一疾病，国内外专家经过长期研究和临床实践，共同制定出一系列指南和共识，旨在为医生和患者提供科学、准确的诊断和治疗方案。本文对近年来国内外发布的MG相关指南和共识进行了汇总，以期帮助读者更好地应对和管理这一疾病。

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2024专家共识建议：改进和规范全身型重症肌无力患者的评估

定期和一致的疾病评估可以提供更清晰的全身型重症肌无力(gMG)负担情况，并改善患者护理；但在实践中，评估工具的使用缺乏标准化。本文主要针对在gMG研究和护理中使用客观和主观评估工具提供了基于证据和专家共识的建议。

https://guide.medlive.cn/guideline/31417

02

2023 ACCP临床实践指南：神经肌肉无力患者的呼吸管理

呼吸衰竭是神经肌肉疾病(NMDs)的一个重要问题。本文主要针对神经肌肉无力患者的呼吸管理提供指导建议。

https://guide.medlive.cn/guideline/28637

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重症肌无力自身抗体实验室诊断专家共识2022

自身抗体检测是国内外MG诊治指南推荐的关键辅助诊断指标。MG自身抗体的检测方法包括放射免疫沉淀法、酶联免疫吸附测定法和细胞免疫荧光法等，研究表明这些检测方法的特异度和敏感度存在客观差异，需要结合临床诊断需求来选择不同的检测方法学。本专家共识对MG自身抗体的检测方法学选择给出指导性建议，进一步促进我国MG自身抗体诊断的规范化。

https://guide.medlive.cn/guideline/28255

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机器人完全不插管全胸腺切除术安全专家共识

全胸腺切除是临床治疗胸腺瘤及重症肌无力的重要方法。通过微创手术方法实现全胸腺切除，进而实现术后快速康复是普胸外科手术技术发展的趋势。手术机器人因其本身的技术优势及多年来在纵隔肿瘤切除术中的应用实践得到广泛认可。探讨如何在手术安全前提下，使机器人技术优势更好地满足医患对快速康复的需求是本共识目的。为此邀请国内多位机器人胸外科领域专家，对不插管麻醉下全胸腺切除手术安全、技术问题做一讨论，经过多轮探讨、修改制定本共识。

https://guide.medlive.cn/guideline/27602

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重症肌无力外科治疗中国临床专家共识

目前一致认为胸腺在MG 的发生发展中起关键作用，胸腺切除手术对改善预后有积极作用和重要意义。然而，由于MG 临床表现和分型的多样性、胸腺区解剖位置的特殊性以及手术入路的可选择性等，胸腺切除术的适应证、手术时机、手术方式、手术径路、围手术期管理以及疗效评价等仍存在争议。鉴于此，由24 位从事MG 外科治疗的中国胸外科专家共同讨论制定，经反复投票、咨询和修改，初步达成一致意见并形成本共识，并给出29 条推荐，旨在为目前正在或即将开展MG 手术的同道提供指导和参考，规范MG 外科的诊疗行为，以提高诊治MG 的水平。

https://guide.medlive.cn/guideline/25827

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《重症肌无力外科治疗中国临床专家共识》解读

《重症肌无力外科治疗中国临床专家共识》于2022年发表。该文围绕重症肌无力的临床分型、手术基础、术前准备、手术适应证、手术方式和疗效评价等方面进行了解读。

https://guide.medlive.cn/guidelinesub/8720

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中国重症肌无力诊断和治疗指南（2020版）

本指南采用MGFA临床分型替代Ossermaman分型，旨在对疾病严重程度进行量化评估；提出重症肌无力亚组分类，指导精准化治疗；对治疗目标进行了定义；针对胸腺切除，利妥昔单抗、依库珠单抗等生物制剂的应用，眼肌型重症肌无力早期免疫抑制治疗以及免疫检查点抑制剂治疗相关重症肌无力等方面提出了新的建议。

https://guide.medlive.cn/guideline/22567

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2020 国际共识指南：重症肌无力的管理（更新版）

由16名国际专家组成的小组对所有先前的建议重新进行了审核，并根据近期文献对需要纳入或更新的主题制定了新的共识建议。多达三回合的匿名电子邮件投票用于达成共识，并根据专家小组的意见对建议进行了修改。指南更新的部分包括胸腺切除术；针对利妥昔单抗、依库丽单抗和甲氨蝶呤的使用以及眼型MG的早期免疫抑制和免疫检查点抑制剂治疗相关的MG提出了新的建议。

https://guide.medlive.cn/guideline/21918

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2020 AAN指南：重症肌无力胸腺切除术（更新版）

2020年3月，美国神经病学学会(AAN)发布了重症肌无力胸腺切除术实践指南，本文主要通过回顾关于胸腺切除术治疗重症肌无力的最新有效性证据提出了重症肌无力胸腺切除术指导建议。

https://guide.medlive.cn/guideline/20333

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2019 意大利建议：重症肌无力的诊断和治疗

重症肌无力是一种可获得很好治疗的疾病，在大多数患者中，经过及时诊断和恰当治疗可以使症状得到满意的控制。本文的主要内容涉及重症肌无力的诊断和治疗。

https://guide.medlive.cn/guideline/17518

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欧洲神经病学联盟发表眼肌型重症肌无力治疗指南

2014年初，欧洲神经病学联盟（EFNS）发表了眼肌型重症肌无力（OMG）的治疗指南。指南对OMG的定义为无力局限于眼外肌和提上睑肌的重症肌无力（MG）。实际上，OMG是一个动态的概念，研究发现大约80%的OMG将发展到全身受累，因此OMG治疗指南围绕改善眼肌症状和阻止向全身型发展这两个主题进行指导。现将主要证据类别、推荐级别和相关问题做一摘要介绍。

https://guide.medlive.cn/guidelinesub/2481

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重症肌无力患者的妊娠管理：英国多学科共同制定的临床实践指南

重症肌无力的女性患者中处于生育年龄的比例较大，MG患者的妊娠涉及神经科、产科、儿科和麻醉科等多个医学专业。近年来英国的神经科和产科专家组织了由成人和儿童神经肌肉疾病专家、产科医生、助产士、产科麻醉师，MG专业护士和1例MG患者参加的MG患者妊娠。

https://guide.medlive.cn/guidelinesub/1987

12部国内外重症肌无力领域指南共识一览