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截至2021年，全球有20亿人超重或肥胖，我国超重和肥胖人数位居第一。国际上对于肥胖的衡量规定了一个指标：体质指数(BMI)。BMI大于24为超重,大于28为肥胖。
肥胖是一种慢性代谢性疾病，研究证实，现有超过200种与肥胖相关的共存疾病，引发健康隐患。肥胖需要生活方式、药物或减重手术等分阶梯治疗。
随着GLP-1激动剂类药物如Wegovy和Ozempic的流行，许多用户在体验了初期的减重效果后，却因为各种原因选择放弃治疗。高昂的药价、剧烈的副作用、药物供应短缺以及处方期限的限制，都是导致用户停药的因素。那么，停用这些减肥药后，用户体重和健康会发生什么变化？如何正确停药以避免严重的体重反弹？
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近日，有研究表明，停用GLP-1激动剂后，体重反弹是一个普遍现象。肥胖症专家Arya Sharma将体重的自然恢复比作紧绷的橡皮筋，一旦停药，体重就会像失去张力的橡皮筋一样迅速回弹。临床试验数据显示，停用减肥药后，参与者的体重平均恢复了近7%，而继续接受治疗的参与者体重则继续下降。
体重反弹并不是唯一的问题。腰围的增加可能导致脂肪肝等代谢性问题，同时，血压、血糖和胆固醇水平也可能在停药后出现反弹。尽管如此，一些指标仍然比从未接受过治疗的人要好。
专家建议，使用GLP-1激动剂时应从最小剂量开始，逐步增加，以减轻副作用。尽管这些药物被认为是长期治疗手段，但突然停药并不会造成生物学上的危害。然而，一些人在停药后报告了增强的饥饿感，建议逐步减少药物剂量而非突然停药。
同时，研究者建议，对于有意停药的患者，应监测其食欲和体重变化，并在体重回升5磅时考虑再次服药。此外，持续的饮食调整、运动锻炼和心理健康咨询是至关重要的。在停药后，如果需要重新开始服药，也应从最小剂量开始。
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肥胖是一种需要终身管理的慢性疾病。减肥药只是改变生理机能，并不能治愈肥胖。研究者强调，需要投入更多努力来研究如何在余生中保持减重成果。
GLP-1激动剂类药物为肥胖治疗提供了新的选择，但停药反弹问题和如何正确停药同样重要。患者应在医生的指导下使用这些药物，并在考虑停药时采取适当的策略以维护健康。
参考
https://doi.org/10.1038/d41586-024-01091-8