站不久、走不远 小心“腰椎椎管狭窄症”

红网时刻新闻4月28日讯(通讯员 许宇霞)近日,82岁的唐娭毑顺利出院,家人特意送来“湘楚脊梁”牌匾以示感谢:“没想到你们医院脊柱外科医师打几个洞就让奶奶再次健步如飞!”原来,唐娭毑非常精致,平日喜欢跳舞和散步,是社区老人群里有名的活跃分子;但从十年前开始,唐娭毑因双下肢麻胀乏力而开始“宅家”。
看到日渐沉默的老人,晚辈们心里很着急,曾多次带老人求诊当地医院,诊断为“腰椎椎管狭窄症”,药物治疗、针灸、物理治疗通通用上,但疗效始终欠佳,尽管也有医生建议老人手术治疗,但皆因担心老人身体扛不住而作罢。抱着试试看的心态,唐娭毑的儿子带着老人来到长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)住院,看到身边越来越多的老年病友术后数天就康复出院了,唐娭毑终于铁下心接受手术治疗。
明确诊断和治疗方式后,脊柱外科诊疗团队与家属做好手术的细节沟通,取得知情同意后,立即申请心内科、麻醉科等多学科会诊,制定了周密的手术和围术期康复的治疗方案。脊柱外科副主任许宇霞带领团队实施通道辅助显微镜下腰椎椎管减压、椎间融合及经皮椎弓根钉棒内固定手术。术中顺利,出血量少、手术时间短,术后老人安全返回病房,三天后顺利下床活动。
许宇霞介绍,腰椎椎管狭窄症是一种常见的老年退行性疾病,常因腰椎小关节、椎间盘等结构的退变,继发性椎管容积的减小,从而导致椎管狭窄,神经结构受到压迫,引起腰骶部痛、腿痛、双下肢渐进性无力、麻木、间歇性跛行、步态不稳、行走困难。随着我国人口老龄化的加重,腰椎管狭窄症的患病率也在逐渐升高。
针对腰椎椎管狭窄症,许宇霞强调,早期保守治疗有一定的效果,但对于一些70岁左右年龄较大的患者,如果站立时间不超过20分钟,行走不到1里路后就出现严重的下肢症状,即使保守治疗暂时有效,也建议尽早进行手术治疗,因为随着年龄的增长,神经症状也会进一步加重,手术风险也会随之增加,甚至失去手术治疗的机会。随着医疗技术的发展,手术方式也越来越微创化,通道辅助显微镜下手术是国际公认的手术治疗金标准,它给患者带来的创伤和痛苦大幅减少,术后也能早期下床活动。因此若出现类似唐娭毑的不适症状,需及时到医院就诊治疗,以免耽误病情。