用“磁波刀”给神经做“脑部按摩”,精神疾病外科治疗形成初步专家共识

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图说:功能神经外科分会场 采访对象供图(下同)
药物难治性精神疾病对于社会带来的影响日趋扩大,通过外科手术或许可以获得理想的临床疗效。4月23-27日,在由中国医师协会、中国医师协会精神科医师分会主办的“中国医师协会精神科医师分会第二十届年会功能神经外科分会”上,上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科中心主任孙伯民教授表示,将来精神疾病的外科治疗会趋于更加精准化、安全化,这将为更多的难治性精神疾病患者带来新的希望。
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图说:上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科中心主任孙伯民教授
本次年会特邀国内顶尖专家学者进行学术交流,形式丰富、内容精彩,现场参会人数逾4000人。中国医师协会精神科医师分会会长、中国医师协会第二十届精神科年会大会主席、武汉大学人民医院精神科王高华教授,世界功能神经外科学会精神外科治疗委员会主席、上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科中心主任孙伯民教授联合致辞,各位专家就目前国内药物难治性精神疾病外科治疗领域的现状做了专题分享,赓续精神外科联盟成立以来,精神疾病外科治疗领域的学术篇章。
脑部“磁波刀”治疗又称为“磁共振引导聚焦超声(MRgFUS)”脑部治疗系统,将聚焦超声和磁共振成像相融合,利用磁共振影像引导和超声聚焦能量的热效应,实现靶点的生物调节,达到无创治疗神经系统疾病的一类脑机接口技术。抑郁症患者大脑的神经环路具有标志性的生物标志物,“磁波刀”手术更像是医生给神经做“脑部按摩”,孙伯民教授倾向用这个比喻来描述磁波刀治疗的患者体验。他说,在治疗中,患者始终保持清醒,而医生可以通过磁共振,观察超声波“调控”患者神经核团的不同位置时的治疗效果,并根据患者反馈,调整刺激强弱。
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图说:上海瑞金医院功能神经外科赖伊杰医生汇报《精神疾病外科治疗专家共识草稿》
据最新临床数据,在上海国际医学中心脑病中心,迄今对超过50例抑郁症等精神疾病患者完成“磁波刀”治疗,其中20%~30%的患者术后达到接近治愈,其他患者也出现不同程度的好转。
会议最后环节,由上海瑞金医院功能神经外科赖伊杰医生汇报《精神疾病外科治疗专家共识草稿》,与现场的国内顶级的神经精神科专家进行了热烈讨论,最终形成了初步专家共识。