男子手指被切断,26小时后成功再植!医生:断肢保存是关键

近日,福州的米先生在远洋船上作业时发生了意外,双手受到重创,其左手的两根手指被完全截断。紧接着一场争分夺秒的外科手术随即开展。
男子双手受重创 左手两指完全离断
米先生就诊时情况十分危急,不仅右手肘关节发生脱位,尺骨骨折,更为严重的是,左手两根手指完全离断
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这是一起典型的工伤事故。医生检查发现,米先生的离断手指的伤口不平整,并且伴随着皮肤肌肉等软组织的撕脱伤。而撕脱伤通常意味着伤者受伤时受到过巨大暴力的冲击与碾压
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原来,米先生是一名渔民,他是跟船前往台湾海峡段进行远洋捕捞作业时受的伤。由于伤情严重,加上旅途遥远,其在受伤20小时之后才被送到了医院。这种情况下,极大地降低了断指再植的成功率。
刘晖 副主任医师
福州市第二总医院手足显微外科
断指断肢再植的成功,需要两个基本的条件,一个是软组织是保持比较完整的,而且损伤过程,没有经过挫伤、拉伤,这样成功率比较高;第二个就是断指有6到8个的黄金手术时间,在这个时间内手术成功率相对比较高,如果超过了12个小时,成功率就急剧下降。
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医院跨洋介入救援 手指成功得保
此外,海水内富含多种细菌,失去血运的断指感染率上升,种种情形都使这次手术困难重重。茫茫大海缺医少药,船长一边为米先生简单包扎并按压止血,一边决定返航就医,并用卫星电话与福州市第二总医院手足显微外科取得联系。
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米先生还没入院,福州市第二总医院就已经做好了充足的准备。入院后,手足显微外科医生在显微镜下,通过手术修复动脉外还吻合多根比发丝还细的静脉。距受伤26小时后,食指被顺利再植,拇指远端毁损组织也得以原位修复
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医生提醒,肢体离断伤多是工伤,广大工友务必注意工作环境的安全,操作时务必要格外小心,预防此类事故的发生。万一不幸受伤导致肢(指)体离断,应将断肢(指)保存在干冷环境,创面包扎止血并及时就医
刘晖 副主任医师
福州市第二总医院手足显微外科
肢体离断后,我们用无菌的纱布或者用干净的布干燥包扎,包扎之后把断指放在干净的塑料袋中密封,切记不可把断指浸泡在盐水、自来水、酒精以及任何消毒液中,再把塑料袋放在放有冰块的低温容器中,冷藏环境最好是零上4摄氏度左右保存,一定要防止冰水渗入塑料袋当中对断指或者断指污染,尽快送到医院进行再植手术。
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