潮新闻客户端 记者 郑佳颖 通讯员 王自强 邹紫
28岁的小欣（化名）近期在公司年度体检中体检出了甲状腺结节，B超检查结果显示ACR TI-RADS5级，她自行上网百度，结节有恶性的可能。心情复杂的她来到了萧山区第一人民医院甲乳外科。
图源：视觉中国
“内部结构呈实性，形状呈直立状生长，边缘可见毛刺……这些甲状腺结节的B超征象提示结节可能是恶性的。”仔细阅片后，接诊的杜琪威医师跟她解释道。
经过后续详细的问诊和评估，杜医师为她进行了甲状腺结节的穿刺检查。几天后，病理结果显示：考虑甲状腺乳头状癌。
面对这一诊断结果，小欣不禁忧心忡忡：“我还这么年轻，怎么就患上癌症了呢？我还未婚，手术后脖子上会不会留下长长的疤痕？”
甲状腺癌趋向年轻化，这可能与不良的生活习惯、饮食习惯、工作压力、长期焦虑及遗传等因素有关。
“如果您对疤痕较为在意，我们可以选择腔镜手术方式……”在杜医师的详细解释和鼓励下，小欣渐渐放下心来，勇敢选择了手术治疗。
第二天，在张伟军主任医师和杜医师的精心配合下，手术很顺利。
甲状腺，这个位于我们喉咙前方的蝴蝶形小器官，不仅影响着我们的声音，还负责调节身体的代谢功能。
大多数甲状腺结节都是良性的。恶性的结节比如说小欣的甲状腺乳头状癌，是最常见的一种甲状腺癌，占所有甲状腺癌的 87.5%。
大多数甲状腺结节病人没有临床症状，部分由于结节压迫周围组织，出现声音嘶哑、压迫感、呼吸和吞咽困难等症状，还可能合并甲状腺功能异常，一些患者多因颈淋巴结肿大来医院就诊。
微钙化？边界不规则？纵横比＞1？出现上述其中一种情况要引起重视，及时找医生。通过 B 超，可以了解结节的很多细节。如果是纯囊性、高回声、结节周边血流丰富、海绵状改变等情况，放松心情，建议每年体检观察就好。
生活中如何预防甲状腺结节
1、注意饮食与碘的摄取
碘是甲状腺激素合成的关键元素。不恰当的碘摄入，无论过少还是过多，都可能诱发甲状腺结节。含碘的食物通常有：海产品中的植物性食物如海带、紫菜等，动物性食物包括海鱼、海虾、贝类等。还有深色蔬菜如卷心菜、花椰菜等。水果富含碘的有香蕉，菠萝，橘子、葡萄等。
2、定期体检
定期进行甲状腺功能超声检查，尤其是有家族甲状腺疾病史的群体。体检不仅可以及早发现甲状腺结节，还有助于对疑似恶性结节进行早期诊断和处理。
3、避免辐射暴露
尽量避开不必要的颈部X光或其他可能导致辐射的检查，因为辐射是甲状腺癌的一个已知风险因素。进行必要的放射性检查时，请采取适当的防护措施，例如穿戴防护围裙。
4、保持健康的生活方式
避免吸烟和限制饮酒，研究已表明这些行为与甲状腺结节的风险增加有关。保持健康的体重和血压，因为高血脂、高血压和肥胖也与甲状腺疾病有关。
5、保持良好的情绪
“忍一时甲状腺结节，退一步乳腺增生。”长期的心理压力和负面情绪可能会影响内分泌系统的平衡，间接影响甲状腺健康。
及时就医和关注症状
6、如果注意到颈部有肿块或感到不适，如吞咽困难或呼吸不畅，应及时就医。同时，也要关注其他可能与甲状腺功能异常相关的身体症状，例如体重突然变化或情绪波动。
医生提醒：甲状腺癌如果早期发现、早期处理，预后效果基本上都非常好。如发现甲状腺肿瘤不可以置之不理，一定要去专科医院或找专业的医生检查，肿瘤性质不同处理方式是不同的。
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